Гидронефроз почек при беременности лечение
гидронефроз почек у беременных
Гидронефротическое изменение тела почки относится к патологическим состояниям, при которых наблюдается постепенное увеличение в размерах почечной лоханки. Этот недуг получил общее название «гидронефроз». Заболевание регистрируется у женского пола в два раза чаще, чем у мужского, с преобладанием одностороннего поражения. В исключительных случаях наблюдается двустороннее.
Гидронефроз почек у беременных чаще отмечается поражением правой почки – это связано с анатомическими особенностями (изменением месторасположения внутренних органов) в момент развития плода и возможным ее опущением.
Первопричины возникновения
Заболевание часто проявляется на фоне нарушения функциональности мочевыделительных органов, к ним относят:
- врожденные аномалии развития уретры, мочевого пузыря – рубцы, складчатость на слизистых оболочках;
- зауженный просвет в полости мочеточника – появляющийся при разрастании соединительной ткани, образовавшихся рубцах;
- образование камней в самой почечной лоханке или в мочеточниках – их появление замедляет отхождение мочи;
- перегибание, перекрут мочевыводящего канала;
- сниженный тонус мышц выводящих мочу путей.
лимфоузлы у человека
Ко вторичным факторам, влияющим на появление болезни, относят:
- проникшие инфекции в почки, мочевыделительную систему;
- мочекаменная болезнь;
- травматизации;
- повреждения спинного мозга;
- увеличение лимфатических узлов;
- разнообразные опухолевые образования;
- кисты;
- воспалительные процессы в забрюшинной полости – особенно на клетчатке;
- циститы.
Гидронефроз почки при беременности возникает под влиянием быстрого роста матки – излишнее давление замедляет процесс вывода мочи из организма.
Типы гидронефроза
Подразделяются по происхождению:
- благоприобретенный – проявляется после болезней, патологических состояний, травматизаций;
- врожденный – обусловлен нарушением нормативного внутриутробного развития плода, возникновением аномального соединения между близлежащими отделами путей выведения мочи;
- генетический – начинает развитие в раннем возрастном периоде по варианту хромосомного заболевания.
Механизм возникновения позволяет подразделить недуг на два основных типа:
- Органический – фиксируется при имеющихся проблемах мочевыводящей системы.
- Функциональный – образуется при временных нарушениях в организме.
Гидронефроз почек у беременных первичной степени не имеет явных симптоматических проявлений, диагностируется при исследовании ультразвуком. На мониторе видно начальное расширение лоханки.
Вторичная выражается в постепенном скоплении в лоханках, чашечках жидкости. Функциональность органа снижается, его общий объем возрастает на 15%. Серьезные нарушения не наблюдаются.
Третичная в периоде вынашивания младенца практически не встречается – при условии нахождения будущей матери на учете.
Стадии развития
Степень поражения находится в прямой зависимости от сроков беременности, своевременного обнаружения и лечения недуга. Постоянное наблюдение за состоянием здоровья в момент вынашивания исключает развитие запущенных форм.
Симптоматические проявления
Постепенное развитие поражения приводит к возникновению:
- в момент приступов количество отходящей мочи резко сокращается, после – увеличивается;
- в моче наблюдается примесь крови;
- вздутие живота;
- во время последних триместров вынашивания почка (ее увеличение) определяется пальпаторно;
- возникает отечность нижних конечностей, изредка – одутловатость лица;
- женщина быстро устает;
- повышается артериального давления;
- при проникновении патогенной микрофлоры появляется повышение температуры тела;
- тошнота с переходом во рвоту;
- тупых, тянущих болезненных ощущений в районе поясницы, с иррадиацией в области паха, промежности, бедра.
Стандартные проявления гидронефроза схожи с симптомами угрозы самопроизвольного аборта. Проведенные диагностические мероприятия определят истинную причину проявлений, помогут назначить необходимую схему лечения.
Диагностические мероприятия
Ключевой диагноз выставляется по результатам проведенного исследования ультразвуком. При использовании методики у беременных определяются:
- размер увеличенной почки;
- объемы расширенных чашечек, лоханок;
- уровень истончения почечной паренхимы;
- врожденный вариант гидронефроза у плода.
Для определения уровня нарушения функциональности почек, используется лабораторная диагностика:
- общий анализ мочи – показывает наличие белковых структур, патологических элементов, общее состояние фильтрационной функции;
- изучение урины на предмет содержания бактерий – способствует определению проникшего в организм возбудителя;
- биохимический анализ крови – используется для выявления содержащихся в ней токсических продуктов, в нормальном состоянии выводящихся с мочой.
После выставления окончательного диагноза, лечащий специалист рекомендует индивидуальную схему лечения заболевания.
Методики лечения
Терапия патологического состояния (гидронефроза почек у беременных) подразделяется на медикаментозную (консервативную) и хирургическую. Оба направления служат для нормализации функциональности пораженной почки, подавления отрицательной симптоматики.
Консервативный вариант предполагает первичные стадии развития недуга – при третьей назначается оперативное вмешательство. В случаях осложненных течениях заболевания, явной угрозе жизни женщине производят искусственное прерывание беременности.
Медикаментозная терапия предусматривает использование фармакологических препаратов, подавляющих симптоматические проявления болезни:
- внутримышечное введение вит. В – для нормализации вывода урины, поднятия общего тонуса мочеточников;
- повышенный уровень артериального давления снижается антигипертензивными медикаментами;
- при инфекционных поражениях (пиелонефритах) больным прописывается антибиотикотерапия – лечение разрешенными, в периоде вынашивания малыша, лекарственными препаратами.
Параллельно с лекарствами, заболевшей рекомендуется специализированная диета. Ее основной целью является введение ограничений на поступление белков, соли, жидкости в организм будущей матери.
Хирургическое вмешательство
При отсутствии желаемой эффективности от консервативных методов терапевтического воздействия, патология устранятся оперативным вмешательством. Оно рекомендуется на последних стадиях развития гидронефроза, усложненное течение болезни – при инфекционных поражениях. Эти моменты сопровождаются лихорадочными состояниями, почечными коликами.
Основной методикой вмешательства служит эндоскопия – щадящий вариант операции, при котором производят незначительные разрезы. Послеоперационный период при таких манипуляций значительно сокращается. В отдельных случаях проводится пластика пораженных отделов.
При последней стадии заболевания (с поражением почечной паренхимы) возможно удаление пораженного органа. Необходимый вариант хирургического лечения выбирает специалист, после ознакомления с данными диагностического исследования и на фоне общего состояния организма беременной.
Последствия без лечения
При отказе от проведения терапевтического лечения заболевание постепенно перейдет в запущенную форму.
- Третья стадия может сопровождаться развитием пиелонефрита – в результате которого почка трансформируется в мешок, заполненный гнойным содержимым.
- Чрезмерное разрастание лоханок, чашечек способно привести к разрыву почки и последующему излитию мочи в брюшную полость. Следом начнется развитие перитонита.
- При сопровождающей патологическое состояние гематурии возникнет угроза анемии.
- Почечная недостаточность, атрофия больного органа.
- Недостаточная функциональность почек вызывает интоксикацию организма – на фоне скопления вредных веществ возможно развитие летального исхода. В этом варианте предусматривается удаление поврежденного органа.
Своевременное обращение в медицинское учреждение, постоянные посещения обязательных явок помогут избежать любых осложнений и патологических состояний. Основная причина любых осложненных состояний – в нежелании посещать врача, придерживаться его рекомендаций.
Гидронефроз у беременных
Роль почек в жизнедеятельности организма огромна. Они выводят шлаки и продукты распада, регулируют водно-солевой обмен, являются своеобразным фильтром для крови. В период беременности им приходится работать в усиленном режиме, поэтому осложнения, связанные с почками у беременных женщин, встречаются наиболее часто. Одним из таких осложнений является гидронефроз у беременных.
Примерно у 60% беременных женщин диагностируется расширение почечной лоханки, в большинстве случаев это не является патологией и никак не влияет на нормальное развитие будущего ребенка. Но превышение допустимых значений может указывать на начинающийся гидронефроз почки при беременности. И если не начать своевременное лечение болезни, то можно поставить под угрозу не только свою жизнь, но и жизнь будущего малыша.
Причины
Во время вынашивания матка увеличивается в объеме и давит на близлежащие органы, в том числе и на мочеточник, при этом ухудшается отток мочи, которая собирается в почечных лоханках и чашечках. Это считается самой распространенной причиной этого заболевания, но, кроме этого, причиной гидронефроза при беременности может стать:
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- мочекаменная болезнь;
- гормональные изменения;
- травмы;
- опухоль.
Причем гидронефротическая трансформация правой почки диагностируется чаще, чем левой. Это связано с внутренним расположением органов.
Кроме приобретенного заболевания встречается врожденная аномалия развития почек и мочеточников, которая ничем себя не проявляла в обычной жизни, но в период вынашивания приводит к обострению. Застой мочи в одной почечной лоханки говорит об одностороннем гидронефрозе почек у беременных, в случае накопления в обоих почечных лоханках — о двухстороннем.
Чтобы избежать развития заболевания, важно как можно раньше обнаружить закупорку мочеточников. Чаще всего гидронефроз при беременности диагностируется по результатам УЗИ во втором и третьем триместре, анализам и жалобам пациенток. Поэтому необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и при появлении подозрительных симптомов обратиться к гинекологу, чтобы не упустить время.
Симптомы патологии
В начальной стадии (пиэлоэкстазия) гидронефроз при беременности чаще всего никак не проявляется и выявляется в результате УЗИ. Почки справляются со своими функциями, но моча уже начинает скапливаться в почечных лоханках.
Если заболевание почки не диагностировано на этой стадии, то постепенно лоханка не только увеличивается, но и происходит истончение ее стенок. На этой стадии заболевания наблюдается нарушение оттока мочи. Они работают лишь на 60—80%. К тому же беременные начинают испытывать следующие симптомы:
- тупые или ноющие боли в боку;
- поясничные боли, отдающие в пах и бедро;
- острые боли в поясничном отделе, которые возникают периодически;
- почечные колики;
- тяжесть в мочевом пузыре и неполное его освобождение.
Если не начать лечение, то гидронефроз почки у беременных приводит к самой серьезной третьей стадии. Почки увеличиваются в размере вдвое, уменьшается на 75% их функциональность. В результате изменения происходит полная закупорка мочеточников и развивается тяжелая почечная недостаточность, которая приводит к гибели ребенка и матери.
Симптомы патологии также зависят от общего состояния беременной, от механизма возникновения заболевания. Приобретенный гидронефроз при беременности обычно протекает в более легкой форме и проходит после родов через пару месяцев. В случае врожденной аномалии, даже в первой стадии, беременная может испытывать сильные боли. Больные с врожденным гидронефрозом при беременности должны находиться под постоянным наблюдением.
Прогноз
При вовремя обнаруженном заболевании здоровью женщине и ребенка ничто не угрожает и болезнь не приводит к выкидышу. Поскольку гидронефроз при беременности бывает вызван не только физиологическими изменениями, следует правильно определить причину закупорки мочеточников и только потом начинать лечения.
Выявленная на ранних стадиях патология не влияет на плод и не может стать показанием для прерывания. Но в тяжелых случаях (третья стадия), при поздней диагностике гидронефроза почки у беременных может произойти полная закупорка мочеточников и разрыв лоханки, тогда беременность прерывается. Также рекомендуется прерывании в случае врожденного двустороннего нарушения у беременных женщин, или же при одностороннем, но осложненным другими заболеваниями.
Лечение и профилактика
При лечении гидронефроза у беременных применяются консервативные методы, направленные на улучшение мочеиспускания и устранения закупорки мочевыводящих путей. Если заболевание выявлено в начальных стадиях и вызвано функциональными изменениями, то беременным предписывается специальная диета, в которой исключается жареные, копченые, соленые продукты. Назначаются пациенткам витаминные препараты с повышенным содержанием витаминов группы В. В результате болезнь постепенно проходит.
Для улучшения отвода мочи рекомендуется пить клюквенные и брусничные морсы. В случае необходимости врач назначает лечение специальными лекарственными препаратами. Если не удается снять острые боли и моча продолжает скапливаться в почечных лоханках, скорее всего понадобиться установка мочеточникового катетера.
При лечении гидронефроза почек у беременных обычно не назначаются антибактериальные препараты, и только в случаях осложнения, таких как пиелонефрит, цистит, применения антибиотиков необходима. Для уменьшения нагрузки на мочеполовой канал беременным рекомендуется каждые три часа отдыхать в коленно-локтевой позе.
Чтобы не навредить себе и будущему малышу, гидронефроз при беременности лечится под строгим наблюдением врача. Нельзя самостоятельно принимать препараты, даже если они, на первый взгляд, совершенно безопасны и было время, когда они вам помогали.
Гидронефротическая трансформация почки может появиться в любой триместр и даже у вполне здоровых женщин, не испытывающих ранее проблем с ними. Для уменьшения вероятности гидронефроза почки при беременности следует избегать переохлаждения, травм, стрессовых ситуации. Постараетесь соблюдать распорядок дня, побольше отдыхаете, питайтесь рационально и сбалансировано.
Гидронефроз у плода
К сожалению, гидронефротической трансформацией страдают не только будущие мамы, очень часто эта патология обнаруживается у будущего маленького человечка.Выявляется гидронефроз почки у плода обычно после 20 недели развития малыша. Причиной заболевания является нарушение оттока мочи или закупорка каналов. Это происходит из-за нарушения физиологического развития мочевыводящих путей малыша.
Для постановки диагноза необходимо тщательное обследование потому, что само скопление мочи не может указывать на болезнь. Если вместе с нарушением оттока наблюдается увеличение почечной лоханки выше предельно допустимых размеров, то ставится патология. До 33 недели размер почечной лоханки не должен превышать 4 мм, в дальнейшем норма увеличивается до 7 мм.
Но даже если обнаружили патологию — это еще не повод для паники. Например, гидронефроз левой почки у плода или правой считается менее опасным, чем двусторонний. Так как здоровая почка берет на себя функции больной, в конечном результате организм малыша развивается дальше. После рождения патология проходит самостоятельно.
При поражении почек с двух сторон необходимо постоянное наблюдение за течением развития патологии. Обычно удается сохранить беременность, и после рождения ребенку проводят необходимое лечение. И только в случае, если гидронефроз у плода сопровождается другими аномалиями развития, возможно понадобиться прерывание.
Гидронефроз у беременных женщин
Фото с сайта prourinu.ru
Патология регистрируется примерно в 20% случаях и часто бывает функциональной. Но иногда гидронефроз представляет серьезную опасность для здоровья матери и ребенка. По мере развития болезни происходит прекращение выработки мочи и почечные ткани начинают разрушаться. Застой создает идеальные условия для развития патогенной микрофлоры, что значительно ухудшает течение болезни и может привести к ургентному хирургическому вмешательству.
Причины
Патология может быть врожденной, в том числе и генетически обусловленной, и приобретенной. В первом случае о заболевании известно еще до наступления беременности и женщина регулярно проходит курсы профилактической терапии.
Приобретенная болезнь начинает развиваться с увеличением плода. По мере роста матка начинает сдавливать мочеточники и сосуды, входящие и выходящие из почек. Это приводит к нарушению оттока мочи из лоханок, а затем и чашечек.
Приобретенный гидронефроз почек при беременности может быть спровоцирован и различными патологическими процессами в организме будущей матери.
К предрасполагающим факторам относятся:
- наличие в почках конкрементов;
- процессы воспалительного характера половой, мочеобразующей и мочевыводящей системы;
- туберкулез почек;
- кисты и другие образования в стенках матки, увеличивающие ее размер;
- доброкачественные и злокачественные заболевания мочеполовой системы и прилегающих тканей;
- травматические повреждения почек;
- наличие рубцов в органах мочеобразующей и мочевыводящей системы, оставшиеся после хирургического вмешательства или травм;
- механические или патологические повреждения участков спинного мозга, иннервирующих органы брюшной полости и малого таза;
- врожденные анатомические аномалии почек и мочеточников;
- мышечная дистрофия, ослабляющая, в том числе и гладкую мускулатуру внутренних органов;
- патологическое разрастание внутреннего слоя стенки матки;
- патологическое течение беременности, приводящее к увеличению нагрузки на мочевыделительную систему.
Все эти процессы значительно затрудняют отток мочи, что приводит к развитию заболевания. С течением беременности увеличивающаяся в размерах матка усугубляет этот процесс.
Также представляют опасность тромбы в кровеносных сосудах, что приводит ухудшению кровоснабжения почек и, как следствие, различным нарушениям метаболизма и функционирования органа.
Заболевание классифицируется в зависимости от характера течения патологии и причин его появления.
Различают такие виды гидронефроза беременных:
- по этиологическим факторам – первичный и вторичный. Первичной считается болезнь, развивающаяся с течением беременности на фоне полного благополучия. Также в эту группу входят состояния, появившиеся из-за врожденных аномалий. Вторичный гидронефроз развивается как следствие уже имеющихся патологических процессов в почках или прилегающих органах и тканях;
- по характеру течения может быть септической и асептической. В первом случае происходит инфицирование мочевыводящих путей патогенной микрофлорой с последующим развитием воспалительного процесса. При асептическом течении болезнетворные организмы не обнаруживаются;
- в зависимости от места поражения, отличают одностороннюю и двустороннюю патологию.
Определить вид гидронефроза может только врач после проведения необходимых диагностических процедур.
Симптомы и стадии
Гидронефроз беременных в своем развитии проходит три стадии: начальную, раннюю и пограничную. Специфической симптоматики заболевание не имеет. Но есть ряд клинических признаков, позволяющих заподозрить патологический процесс в почках. Степень выраженности проявлений гидронефроза зависит от стадии болезни.
В начальный, компенсированный период развития процесса симптомы часто вообще отсутствуют или настолько незначительно выражены, что женщина не обращает на них внимания. В этот период спровоцировать появление сигналов о начавшемся заболевании может только резкое снижение иммунитета, травмы, переохлаждение или инфицирование мочевыделительной и мочеобразующей системы.
На ранней, декомпенсированной стадии патологии появляются признаки начавшейся болезни разной степени выраженности. Женщина может предъявлять такие жалобы:
- болезненность в поясничной области тянущего или ноющего характера;
- изменение количества, внешнего вида и запаха выделяемой мочи. Также обращает на себя внимание увеличение частоты посещения туалета;
- приступообразные острые боли (колики) в области проекции почек;
- появление припухлости на пояснице с одной или обеих сторонах от позвоночника;
- болезненные ощущения также могут отмечаться в нижнем отделе брюшной полости и охватывать пах и бедра;
- повышаются показатели артериального давления;
- в случае присоединения инфекции отмечается высокая температура тела.
Также будут жалобы на утомляемость, появление отеков на ногах, руках и лице, нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, метеоризм).
В пограничный или терминальный период развития болезни проявление всех этих симптомов усиливается, вплоть до признаков острой почечной недостаточности и общее состояние женщины резко ухудшается.
Какой врач лечит гидронефроз при беременности?
Обычно женщина в период ожидания ребенка наблюдается у акушера-гинеколога, но в случае развития гидронефроза у беременных требуется вмешательство узкопрофильных специалистов. Состояние больной контролируют такие врачи:
- уролог;
- нефролог;
- сонолог, проводящий ультразвуковое исследование почек;
- специалист клинической лаборатории.
Все рекомендации врачей других профилей должны в обязательном порядке согласовываться с акушером-гинекологом. Только в этом случае требуемое лечение не навредит здоровью женщины и будущего ребенка.
Диагностика
В процессе осмотра делаются пробы на выявление скрытых отеков. На скопление жидкости в межтканевом пространстве часто указывает симптом кольца. Врач обращает внимание, что женщина перестала носить обручальное колечко из-за увеличения диаметра пальца.
Определить гидронефроз почек у беременных можно после таких диагностических исследований:
- общий анализ крови. Помогает определить наличие в организме воспалительного процесса изменением соотношения кровяных телец;
- общее исследование мочи. Укажет на способность почек выполнять свои функции, а также выявит патогенную микрофлору;
- биохимический анализ крови.Количественное определение мочевины и креатинина покажет возможность почечной ткани выдерживать повышенную нагрузку в период беременности;
- ультразвуковое исследование почек. Выявит наличие конкрементов, а также определит размеры и глубину поражения тканей органа.
Другие существующие методы диагностики, такие, как компьютерная или магнитно-резонансная томография, нефросцинтиграфия и ретроградная уретрография и другие обладают более высокой информативностью, но с целью сохранения здоровья женщины и будущего ребенка в период беременности не проводятся.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев функциональные нарушения почек у беременных не требуют специфического лечения. Для предупреждения дальнейшего развития патологии и возникновения тяжелых осложнений женщина наблюдается у акушера-гинеколога и регулярно сдает общие анализы, а также биохимию крови. Такой функциональный гидронефроз проходит после родов самостоятельно. В более тяжелых случаях врач назначает прием препаратов, а при осложнениях возможно и хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение гидронефроза при беременности
Фото с сайта plodovie.ru
В случаях гидронефроза почек при беременности лечение направлено на создание условий для нормального оттока мочи и восстановление функциональных способностях почек. Также из органа выводится лишняя жидкость.
С этой целью назначается:
- диетическое питание. Из рациона исключается пища, содержащая соль, острые приправы и специи, жирные, консервированные и копченые продукты, а также жареные блюда. Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется употреблять еду, богатую клетчаткой – свежие овощи, гречневую кашу, черный хлеб, а также молоко, сыр;
- отвары листьев брусники, толокнянки и медвежьих ушек для выведения избытка мочи;
- витамины группы В.
Гипотензивные и нестероидные противовоспалительные средства подбираются индивидуально и обязательно с учетом соотношения потенциальной опасности для здоровья и развития плода и риска преждевременного прекращения беременности. В случае присоединения инфекционного процесса назначается антибактериальная терапия.
Также внимание уделяется гигиеническим процедурам для исключения возможности инфицирования мочеполовой системы.
Хирургическое лечение гидронефроза при беременности
Крайне редко гидронефроз почек у беременных требует хирургического лечения. Оперативное вмешательство проводят в случаях угрозы развития общего заражения крови, губительного для плода и опасного для женщины. В этом случае операция обеспечит безопасное продолжение беременности, но роды могут начаться несколько раньше положенного срока. В период вынашивания ребенка наиболее безвредным являются эндоскопические методы оперативного вмешательства.
Решение прервать беременность может приниматься только в случаях двустороннего гидронефроза с резким снижением функциональных возможностей почек.
Профилактика
Чтобы не допустить развития гидронефроза почки при беременности, надо соблюдать следующие условия:
- желательно пройти обследование у нефролога или уролога еще до зачатия малыша. В случае выявления патологии или риска ее развития пройти у этого специалиста профилактическое лечение;
- до наступления беременности избавиться от имеющихся инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
- весь период ожидания ребенка регулярно посещать акушера-гинеколога и сдавать необходимые анализы;
- предупредить гидронефроз поможет прием на протяжении беременности витаминных комплексов, рекомендованных врачом;
- придерживаться специального диетического питания. Для предупреждения развития патологии почек рекомендуется стол №7;
- регулярно выполнять гимнастические упражнения, рекомендованные акушером-гинекологом.
Чаще всего в период беременности гидронефроз носит функциональный характер. Чтобы предотвратить появление органических изменений, представляющих угрозу здоровью и жизни будущего ребенка, надо выполнять все рекомендации акушера-гинеколога.
Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео про гидронефроз у беременных
Список источников:
- Нечипоренко Н.А., Егорова Т.Ю., Бут-Гусаим Л.С. Раннее выявление инфекций мочевыводящих путей у беременных женщин и лечебная тактика при них в различные сроки гестационного периода. Гродно: 2008.
- Никитина Н. А., Калашникова Е. А, Галич С. Р. Диагностика, клиника, лечение и прогноз при гидронефрозе почек. Одесса: 2008.
- Кан Д.В Руководство по акушерской и гинекологической урологии. М.: Медицина, 1986.
Гидронефроз почки при беременности
Гидронефроз при беременности представляет собой серьезную патологию, во время которой у женщины диагностируют расширение почечной лоханки, что возникает при большом скоплении в парном органе урины. Такие застои могут появляться у больной по самым разным причинам, и приносить ей массу неприятностей и дискомфорта. Чаще всего нарушение выделения урины появляется у беременных в результате развития механической травмы, что ведет к понижению плотности лоханки, а также вызывает атрофирование почечной паренхимы. Все это способно неблагоприятно воздействовать на плод, поэтому проводить лечение гидронефроза почек у беременных следует сразу после обнаружения симптомов болезни. В это время пациентке придется пройти полный осмотр мочевых органов для определения степени течения болезни, а также провести курс лечения, который без нанесения вреда здоровью плода поможет пострадавшей избавиться от гидронефроза.
Описание болезни ее типы и разновидности
Причины заболевания и его симптомы
Гидронефроз почек при беременности может настигнуть женщину при действии на организм определенных причин. Однако данное явление в любом случае вызовет сужение мочевых каналов, а также приведет к застою урины.
К основным причинам, ведущим к развитию гидронефроза почек, относится:
- нарушение функционирования мочевых оттоков (к примеру, гипотония лоханок или мочеточника) – это вызывает сужение некоторых частей мочевой системы;
- некоторые изменения патологического типа мочевого пузыря или уретры – к ним можно отнести аномальное развитие, появление рубцов, складки слизистой и так далее;
- течение воспаления, что вызвало изменение вида мочеточника;
- развитие у беременной мочекаменной болезни, или же появление в лоханке конкрементов, что также вызывает длительные застои.
Несмотря на причину появления болезни, у женщины в любом случае будет наблюдаться сужение просвета и затруднение опорожнения пузыря.
Несмотря на то, какая стадия гидронефроза протекает у беременной, симптомы заболевания почек всегда одинаковые.
К ним относится:
- повышение температуры;
- боли в пояснице, отдающие в промежность или таз;
- выделения крови при проведении мочевыделения;
- понижение количества мочи;
- тошнота, перетекающая в рвоту;
- слабость и быстрое утомление.
При наличии таких признаков у беременной нужно не затягивая посетить гинеколога и описать проблемы, развивающиеся в организме.
Диагностика и лечение
Выявить заболевание у беременной женщины достаточно просто. Для этого врач назначит ей проведение УЗИ, на котором будет явно видно сужение диаметра лоханки и увеличение воспаленной почки. По своему виду гидронефроз напоминает развитие кисты.
Помимо УЗИ, доктор также может назначить катетеризацию мочевой системы, которая в настоящее время проводится при помощи контрастирования. Данный диагностический метод заключается во введении в лоханку катетера, который способен ее опорожнить. После этого в почку вливается определенное вещество, при помощи которого удастся определить проходимость мочеточников.
После этого врач может назначать сему лечения, поскольку вышеуказанные методы позволяют точно понять вид болезни, степень, тип и стадию.
Лечение у беременных проводится двумя способами:
- Консервативное.
- Хирургическое.
Такое лечение позволит нормализовать тонус мочеточников, что облегчит мочевой системе вывод урины.