Fitnes-tomsk.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прогестерон уколы при беременности

Уколы и препараты прогестерона при беременности на ранних сроках

Уровень прогестерона на самых начальных сроках вынашивания ребенка — важный показатель, влияющий на прогнозы вынашивания беременности. Недостаток этого гормона может привести к выкидышу, внутриутробной гибели малыша.

Чтобы такого не допустить, иногда есть необходимость в сохранении беременности при помощи лекарственных препаратов, содержащих прогестерон. В этом материале пойдет речь о том, какие препараты и как назначаются женщинам на ранних сроках.

Необходимость лечения

Уровень прогестерона увеличивается при беременности, и это неспроста. Этот стероидный гормон способствует нормальному вынашиванию и развитию крохи. С первых часов после оплодотворения он начинает «подготавливать» полость матки к предстоящей через неделю имплантации плодного яйца. Он размягчает эндометрий, делает его более рыхлым, чтобы плодное яйцо могло легче закрепиться.

Под воздействием прогестерона плотно смыкается шейка матки, препятствуя выходу эмбриона, цервикальный канал заполняется густой слизью, которая защищает малыша от проникновения в матку микробов и вирусов.

Прогестерон бережно сохраняет плод. Он подавляет материнский иммунитет, который может расценить лишь наполовину родственный эмбрион как чужеродный объект и отторгнуть его.

Гормон берет на себя и состояние мышц матки, он расслабляет мускулатуру, препятствуя возникновению повышенного тонуса, который может привести к началу выкидыша.

Физический рост главного детородного органа будущей матери также обеспечивается за счет большого количества прогестерона в ее крови. Прогестерон стимулирует аппетит будущей мамы, участвует в формировании некоторых тканей плода.

Нехватка гормона определяется при помощи анализа крови, который могут назначить, если у женщины ранее были выкидыши, замершие беременности, если она долго не могла забеременеть, а также в случае возникновения ранней угрозы прерывания беременности. Если причина кроется в недостаточном уровне гормона, его назначают в рамках терапевтического курса.

Сам по себе сниженный прогестерон является поводом для назначения предварительных обследований. Женщине делают УЗИ, чтобы убедиться, что низкий уровень гормона не связан со внематочной или замершей беременностью, при которых лечение может быть только оперативное. Если плод жив, демонстрирует сердцебиение, плодное яйцо растет по неделям, есть смысл в сохранении малыша.

Уровень гормона нарастает постепенно. На ранних сроках в первом триместре его норма — 9-10 нг/мл — 46-47 нг/мл. Снижение является основанием для более внимательного наблюдения за будущей мамой.

Нужно ли колоть уколы прогестерона при планировании и во время беременности?

Прогестерон — является одним из важнейших гормонов, который требуется для нормального функционирования репродуктивной системы женщины. От уровня которого зависит нормальное протекание беременности. При наступлении беременности, в организме увеличивается уровень выработки этого гормона. Если его будет недостаточно в организме, беременность и вовсе может не наступить.

И, даже, если беременность наступила, прогестерон еще рано списывать со счетов, отодвигать на второй план, потому что его функция не заканчивается только на этом. Этот гормон во время беременности отвечает за:

  • надежное прикрепление эмбриона к маточной стенке;
  • предупреждение отторжения эмбриона за счет подготовки женского иммунитета;
  • подготовку всего женского организма к вынашиванию ребенка;
  • правильное формирование эндометрия;
  • рост молочных желез и подготовку их к периоду лактации;
  • расслаблению мышц матки, чтобы она не отторгла эмбрион.

Роль данного гормона в период беременности переоценить нельзя.

Норма прогестерона при беременности по неделям: таблица

Точной цифры нет для всех беременных на всем сроке. Показатели нормы отличаются в зависимости от срока беременности.

Срок (в неделях)Нормальный уровень прогестерона
5−618,58±2 нмоль/л
7−832,99±3,57 нмоль/л
9−1037.92+:-4.2 нмоль/л
11−1242,81+:-4.62 нмоль/л
13−1444.78+:-5.16 нмоль/л
15−1646.76+:-5.07 нмоль/л
17−1859.29+:-6.41 нмоль/л
19−2071.81+:-7.75 нмоль/л
21−2275.36+:-8.35 нмоль/л
23−2479.16+:-8.54 нмоль/л
25−2683.9+:-9.62 нмоль/л
27−2891.51+:-9.88 нмоль/л
29−30101.39+:-10.96 нмоль/л
31−32127.11+:-7.83 нмоль/л
33−34112.46+:-6.67 нмоль/л
35−36112.49+:-12.26 нмоль/л
37−38112.49+:-12.26 нмоль/л
39−40273.33+:-27.76 нмоль/л

О чем говорит низкий и высокий прогестерон на ранних сроках?

Уровень гормона должен соответствовать норме. Ни повышение, ни понижение его уровня не являются нормой и могут говорить о наличии определенных проблем. Низкий уровень прогестерона при беременности на ранних сроках может быть признаком:

  • нарушений плацентарной функции;
  • гестоза;
  • внематочной беременности;
  • не правильного развития плода;
  • возможного выкидыша;
  • воспалительных процессов репродуктивных органов;
  • патологий репродуктивных органов.

Высокий уровень прогестерона может говорить о:

  • почечной недостаточности;
  • нарушениях развития плаценты;
  • врожденной гиперплазии надпочечников;
  • хорионкарционме;
  • многоплодной беременности;
  • серьезных гормональных сбоях.

Свечи Прогестерона при беременности

Гормон может быть назначен не только в виде инъекции, но и свечей. Иногда по тем или иным причинам таблетки и уколы прогестерона при беременности на ранних сроках противопоказаны или нежелательны. В этом случае можно использовать свечи прогестерона при беременности. Эффект от них довольно быстрый, потому что свечи хорошо растворяются и действующие вещества быстро всасываются. Например, если у женщины проблемы с ЖКТ, печенью, лучше использовать именно свечи. Вставляют их не интравагинально, а ректально. Считается, что такой способ применения намного эффективнее на ранних сроках беременности.

Зачем назначают уколы прогестерона?

Несложно догадаться, что гормон дополнительно могут колоть, если наблюдается его нехватка в организме. Особенно важно следить за его уровнем на 20-й неделе, недостаток может привести к серьезным проблемам, вплоть до выкидыша. Гормон назначают, если анализы показывают уровень ниже нормы, если отмечается гипертонус матки и риски выкидыша велики.

Для чего назначают Цикло Прогинова при планировании и во время беременности?

Читать еще:  Борный спирт при беременности в ухо

Не опасен ли Мирамистин при беременности и в каких случаях его назначают, читать тут.

Возможные последствия и побочные эффекты

Побочные эффекты появляются редко, если нарушить дозировку, либо при возникновении аллергической реакции. Наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • головные боли;
  • повышение АД;
  • снижение либидо;
  • депрессия;
  • могут проявится при приеме прогестерона и кровянистые выделения, как при беременности, так и без нее.

При появлении побочных эффектов необходимо сообщить врачу, особенно, если они сильно выраженные Возможно, дозировка подобрана неправильно, и ее нужно будет скорректировать.

Отзывы беременных

После искусственной инсеминации мне прописали уколы прогестерона в течение недели через день. Первые два укола сделали в клинике, остальные дома — сама. Медсестра показала, как делать их правильно. Сначала боялась. На третий укол тоже пошла в клинику, чтобы сделать самой, но под контролем медсестры, чтобы убедиться, что все правильно. Препарат на масляной основе, поэтому, чтобы он быстро рассосался, а сам укол был безболезненным, иголку использовала на шприц объемом 5 мл. Медсестра посоветовала, сказала, что так он глубже проникнет. Все прошло нормально. Легкая болезненность непосредственно во время введения препарата и все. Проблем других не было, беременность сохранить удалось.

Дарья, 24 года

Долго не могла забеременеть. Было несколько выкидышей. Когда, после очередного продолжительного лечения беременность наступила, я успокоилась, расслабилась. Поехала на дачу на майские. И там у меня не сильно, но начал болеть живот и появилась мазня, но не кровотечение. В моей шаткой ситуации этого не должно было быть. Да и я была одна на даче, никакой возможности не было выехать в город, потому что машина у мужа, а его срочно вызывали на работу. Позвонила своему врачу, рассказала о симптомах и в целом о своем состоянии. Она сказала, раз я не могу приехать к ней, чтобы делала уколы прогестерона, а также использовала свечи папаверина. Муж все купил, привез, стала колоть. Оказалось ампулы нужно сначала греть, причем хорошо так, чтобы немного горячими были. И вводить препарат нужно именно при такой температуре, чтобы нормально рассасывался, и не образовывалось уплотнение в месте укола. К концу майских я пошла к врачу, обследовалась. Он сказал, что все в норме.

Амина, 29 лет

Прогестерон мне кололи на ранних сроках, чтобы сохранить беременность, потому что уровня своего родного гормона не хватало. Уколы делали в попу, относительно неболючие. Сначала было больно, потом прочитала в Инете, что их нужно греть (ампулы), поместив в стакан с почти горячей водой. Угроза выкидыша миновала, я нормально доносила малыша и родила его абсолютно здоровым.

О роли прогестерона при зачатии и во время беременности на видео:

Инструкция по применению уколов Прогестерон

Прогестерон — уколы, которые назначаются при проблемах с циклом и репродуктивным здоровьем. Использовать лекарство можно с разрешения специалиста, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний.

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой масляный раствор для инъекций — прозрачную бесцветную жидкость (возможно наличие желтого или зеленого оттенка). Средство продается в ампулах, помещенных в блистеры из ПВХ и картонные упаковки.

Действующим веществом является прогестерон, дополнительными ингредиентами — бензиловый спирт и соевое масло. Существует 2 разновидности раствора — 2,5% и 1%. Первый содержит 0,025 г активного компонента в 1 мл, а второй — 0,01 г.

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарственного средства — это гормон желтого тела женских яичников, образующийся при выходе яйцеклетки. Он действует на слизистую оболочку матки так, что она переходит из пролиферативной фазы в секреторную (эти стадии включают восстановление эндометрия, чтобы обеспечить имплантацию яйцеклетки во время овуляции).

После парентерального введения препарата происходит следующее:

  • снижается возбудимость, сократимость маточных труб, мышечной стенки органа;
  • повышается депонирование жиров в липоцитах — клетках жировой ткани;
  • молочные железы развиваются, что готовит их к выработке грудного молока и предстоящему вскармливанию;
  • улучшается синтез белка.

После укола активный компонент Прогестерона быстро и целиком всасывается в кровеносное русло. Его метаболизм происходит в печени. При этом образуются неактивные продукты распада, большая часть которых выводится во время мочеиспускания, а меньшая — в процессе дефекации. Половина дозы, поступившей в организм, выводится в течение нескольких часов.

Показания и противопоказания

Использование препарата допускается в следующих случаях:

  1. Аменорея, олигоменорея. Прогестерон — уколы для вызова месячных (при отсутствии беременности). Средство назначается, когда менструация задерживается более чем на 35 дней или отсутствует в течение 2 циклов. В результате терапии восстанавливается гормональный фон.
  2. Альгоменорея. Препарат используется, если сильные боли во время месячных вызваны недостаточностью яичников.
  3. Ановуляторная метроррагия. При маточных кровотечениях, не связанных с овуляцией, Прогестерон останавливает отторжение эндометрия, снижает кровопотери.
  4. Угроза выкидыша, самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе. Перечисленные состояния часто возникают из-за недостатка гормона. Чтобы предотвратить такое развитие событий, назначается Прогестерон в инъекциях и формах для перорального применения (капсулы, таблетки).
  5. Недостаточность лютеиновой фазы цикла. Данное нарушение может вызывать проблемы с зачатием. Использование препарата устраняет недостаточность и помогает забеременеть.

Некоторые женщины считают, что для нормализации цикла достаточно нескольких уколов, но это не так. Каждый организм индивидуален, поэтому дозировки и продолжительность лечения меняются в зависимости от общего состояния. Определить, как долго нужно использовать прогестерон, способен только доктор. У некоторых пациенток возникает вопрос, что делать, если не начинаются месячные. В этом случае необходимо обратиться к врачу и рассказать ему о своей проблеме. Специалист проведет обследование и, если какие-либо заболевания отсутствуют, назначит дополнительный курс терапии.

Перед проведением гормонального лечения следует убедиться в отсутствии противопоказаний. Важно сообщить врачу обо всех имеющихся болезнях, чтобы он мог принять правильное решение.

Не применяется средство при регрессирующей беременности, кровотечениях из влагалища неясной природы, тяжелых нарушениях почечной и печеночной функции, повышенном риске тромбоза, злокачественных новообразованиях некоторых органов (яичников, матки, молочных желез), порфириновой болезни, а также в последние 6 месяцев вынашивания плода.

Читать еще:  Полнота при беременности

Инструкция по применению

Прежде чем использовать средство, нужно внимательно изучить инструкцию производителя. Это обеспечит получение нужного терапевтического эффекта и минимизирует риск развития побочных реакций, осложнений.

Дозировка и схема лечения

Средство используется в концентрации 1%, но при аменорее и олигоменорее возможно применение раствора 2,5%. Препарат назначается врачом и вводится в установленных специалистом дозировках:

  1. При задержке месячных и их отсутствии. Используется по окончании курса эстрогенов, которые наращивают клетки эндометрия. Применяется в течение 5-10 суток, ежедневно по 0,5 мл или через день по 1 мл. Менструация приходит максимум через неделю после окончания терапии.
  2. При болях во время месячных. Лекарство вводят каждый день в дозе от 0,5 до 1 мл. Лечение начинают за 1 неделю до начала месячных. Повторять курс терапии можно несколько циклов подряд.
  3. Маточные кровотечения. Практикуется ежедневное применение средства в дозе 0,5-1,5 мл. Если пациентка перенесла выскабливание полости матки, нужно выждать минимум 2 недели.
  4. Проблемы с зачатием, спровоцированные недостаточностью 2 фазы. Раствор вводится после овуляции в дозировке, рекомендованной доктором. Использовать средство в 1 фазе запрещено, т. к. это мешает созреванию яйцеклетки.
  5. Угроза выкидыша. Продолжительность лечения достигает 14-16 недель. В начале терапии лекарство применяют каждый день или через сутки по 0,5-1,5 мл. К концу лечения дозу постепенно снижают, чтобы избежать резкой отмены и прерывания беременности.

Выбирать дозировки и длительность курса должен врач. Самолечение опасно для здоровья и жизни.

Как колоть Прогестерон

Раствор вводят одним из 2 способов: внутримышечно или под кожу. Второй вариант считается болезненным и часто сопровождается появлением шишек. Поэтому предпочтение отдается уколу в мышцу.

Чтобы избежать развития побочных реакций, нужно придерживаться рекомендаций, данных врачом или производителем лекарства. Сперва ампулу зажимают в ладони, чтобы согреть. Если внутри присутствует кристаллическая взвесь, раствор будет плохо всасываться в кровь. Поэтому ампулу подогревают на водяной бане до тех пор, пока раствор внутри нее не станет однородным. После всех перечисленных манипуляций препарат охлаждают до температуры тела.

Желательно, чтобы уколы делал человек с медицинским образованием. Это поможет избежать боли и других нежелательных реакций после введения раствора.

Передозировка и побочные эффекты

Использование препарата может спровоцировать нежелательные реакции со стороны разных систем организма. Основными являются:

  • тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболия;
  • гипертоническая болезнь;
  • неправильная работа почек, печени;
  • отеки периферические;
  • нарушение психоэмоционального состояния;
  • потеря аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • головные боли;
  • болевые ощущения в молочных железах и появление молока (не во время грудного вскармливания);
  • выделение крови из влагалища в периоды между менструациями;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические реакции;
  • снижение полового влечения;
  • неприятные ощущения в месте введения иглы под кожу.

Иногда месячные после уколов Прогестерона прекращаются. Это происходит при длительном использовании лекарства в больших количествах. Также это приводит к усилению побочных эффектов и ухудшению самочувствия. При передозировке лечение прекращают и обращаются к доктору.

Особые указания

Относительными противопоказаниями называют бронхиальную астму, сахарный диабет, период кормления грудью, нарушения в работе нервной системы (депрессия, мигрень, эпилепсия и др.), тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (в т. ч. ИБС и гипертония), патологии периферических артерий в анамнезе. Прежде чем использовать Прогестерон в уколах при любом из вышеперечисленных состояний, нужно обратиться в поликлинику и получить разрешение врача.

Диабетикам нужно регулярно проверять содержание сахара в крови, чтобы избежать возможного ухудшения самочувствия.

Пациенты должны следить за здоровьем, чтобы обнаружить ранние симптомы тромбоэмболии. При появлении таких признаков лечение нужно сразу же прекратить.

Если женщина перенесла гормональную терапию или имела прогестеронзависимую опухоль, использовать Прогестерон можно только под контролем специалиста.

Беременность и период лактации

Прогестерон положительно влияет на течение беременности, поэтому врач должен наблюдать за содержанием гормона в крови на ранних сроках (дефицит вещества повышает риск выкидыша). Что касается применения гормона, то использовать его нельзя женщинам, планирующим зачатие. Во время беременности лекарство назначают в крайних случаях.

Грудное вскармливание является относительным противопоказанием к использованию раствора.

Применение в пожилом и детском возрасте

Лекарственное средство не применяется в педиатрии.

В инструкции производителя нет информации о том, что пожилые люди нуждаются в особой схеме лечения. Они используют раствор тем же способом, что и другие пациенты.

При нарушениях функции печени и почек

Запрещено применение средства у людей с тяжелыми нарушениями печеночной и почечной функции, гепатитом. Соблюдения осторожности требует использование раствора при легких, умеренных расстройствах работы органов.

Лекарственное взаимодействие

Уколы Прогестерона вступают во взаимодействие с другими медикаментами:

  • снижают действие Окситоцина, непрямых антикоагулянтов
  • повышают терапевтическую эффективность Бромокриптина, гонадотропинов, антидепрессантов, лекарств для лечения гипертонии.
Читать еще:  Во сколько лет можно беременеть

При параллельном использовании барбитуратов эффективность прогестерона снижается.

Во время лечения запрещено употреблять алкоголь.

Влияние на скорость реакции

Во время терапии человек становится менее внимательным. Производитель препарата советует отказаться от управления автотранспортом и других видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания (в т. ч. работа на производстве).

Условия хранения и реализации

Прогестерон в аптеках продается только по рецепту врача.

После покупки средство хранят в месте, недоступном для животных и детей. Важно, чтобы упаковка с ампулами не подвергалась воздействию света и высоких температур (более +25°С). Соблюдение перечисленных условий позволяет хранить и использовать лекарство на протяжении всего срока годности, т. е. 5 лет.

Аналоги (кратко)

При необходимости Прогестерон можно заменить лекарственным средством, оказывающим аналогичное действие на организм. Таким препаратом может стать Утрожестан, Прожестожель, Ипрожин, Крайнон, Триожиналь, Праджисан и некоторые другие медикаменты. Использовать любой из них можно, получив разрешение врача.

Показания и инструкции по применению прогестерона для сохранения плода

Важнейший лечебный фактор при угрозе невынашивания – препарат прогестерона. Это лекарство может быть в разных формах, но применять надо схему терапии, рекомендованную врачом. Инструкция по применению для каждого вида лекарственного средства указывает на то, что прогестерон имеет показания для лечения угрозы на ранних сроках беременности.

Но значительно важнее, в каких формах препарат лучше оказывает действие, и при каком варианте лечения меньше осложнений. Поэтому очень важно слушать доктора: название эффективного лекарства, длительность курсовой терапии, уколы или таблетки – все это укажет опытный специалист, а не инструкция по применению.

Формы лекарственного средства

Врачи применяют много разных лекарств, в которых содержится прогестерон. Препарат может использоваться как масляный раствор для инъекций, но значительно удобнее и проще назначать прогестерон в виде таблеток или капсул.

Ампулы хороши для получения максимально быстрого эффекта в условиях больницы, а таблетки оптимальны для профилактики или лечения при минимальных проявлениях угрозы на ранних сроках беременности.

Таблица. Формы прогестерона

ПрепаратСинонимыФормаДоза
ПрогестронЛютеин, Лютрен, ПролютонМасляный раствор в ампулах для внутримышечных инъекций1% или 2,5% 1 мл
Оксипрогестрона капронатПримолют-депо, Прогестрон-ретардМасляный раствор в ампулах для внутримышечных инъекций12,5% или 25% 1 мл
ДидрогестронДюфастонТаблетки10 мг
УтрожестанИпрожин, ПраджистанКапсулы для приема внутрь или для вагинального введения100, 200 мг

Как указывает инструкция по применению, любой препарат прогестерона поможет восстановить уровень гормона в крови и предотвратить угрожающий аборт. Но важно учитывать показания, противопоказания и побочные эффекты.

Обо всем этом знает врач, поэтому лучший и безопасный вариант лечения угрозы на ранних сроках беременности предложит специалист.

Показания

Препарат прогестерона при подготовке к зачатию и при беременности понадобится в следующих случаях:

  • недостаточность желтого тела;
  • нарушения ритма менструаций;
  • отсутствие месячных;
  • обильные критические дни;
  • привычное невынашивание;
  • бесплодие;
  • угроза выкидыша на ранних сроках;
  • подготовка к ЭКО.

При любом из показаний препарат для каждой женщины подбирается индивидуально. Во многом использование прогестерона зависит от выраженности симптомов и необходимости произвести быстрый эффект на органы малого таза и гормональный фон при беременности.

Противопоказания

Инструкция по применению всегда указывает возможные противопоказания. Однако следует понимать – никогда и ни при каких условиях лекарственные средства не проходят предварительных клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому ни одна фармакологическая компания не может быть уверена в том, что препарат безвреден при беременности.

Однако это не относится к натуральным гестагенам. Основными противопоказаниями для этих лекарств будут следующие болезни и состояния, которые, как правило, не совместимы с вынашиванием плода:

  • тяжелые болезни печени;
  • почечная недостаточность;
  • высокий риск тромбоза и тромбоэмболии (инсульт, инфаркт миокарда, тромбофлебит, осложненная варикозная болезнь);
  • злокачественные новообразования женских половых органов;
  • опухоли молочных желез.

О противопоказаниях, указанных в инструкции по применению, прекрасно знает врач. Если нельзя использовать препарат, то специалист никогда не посоветует использовать лекарство.

Побочные эффекты

Важнейший фактор при использовании прогестерона – возможные осложнения на фоне приема лекарств. Всегда лучше заранее знать, как применять препарат, в таблетках или оптимально делать уколы.

Использовать раствор для инъекций или вводить капсулу во влагалище. Все эти варианты надо обсудить с врачом и выбрать тот, при котором нет осложнений, а эффективность лечения будет максимальной.

Если использовать уколы прогестерона (масляный раствор в ампулах), то возможны следующие осложнения:

  • повышение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • отечность;
  • воспаление в месте инъекций;
  • образование опухоли при попадании масляного раствора под кожу (олеома);
  • аллергические реакции.

Масляный раствор надо уметь вводить. Если уколы делает не профессионал или неопытная медсестра, то крайне высок риск осложнений в месте инъекций.

Если применять прогестерон в виде таблетки или капсулы, то осложняющих моментов значительно меньше. При использовании Дюфастона или Утрожестана в небольших дозах возможны:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • реакция в виде зуда или сыпи на коже.

При любых сроках беременности может потребоваться сохраняющая терапия. Одним из лучших вариантов лечения будет использование прогестерона в виде таблеток или капсул. Стоит доверять врачу – если специалист рекомендует Утрожестан для вагинального введения, то, значит, это наилучший вариант для предотвращения выкидыша.

Если вы думайте иначе, то было бы интересно узнать ваше мнение. Расскажите о своем опыте применения прогестерона.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector