Fitnes-tomsk.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Имт ожирение 1 степени

Ожирение: виды, степени и методы лечения

Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.

В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.

Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.

Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).

Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.

Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:

Значение ИМТХарактеристика
18,5–24,9 кг/м2Норма, или идеальная масса тела
25,0–29,9 кг/м2Избыточная масса тела (предожирение)
30,0–34,9 кг/м21-я степень ожирения
35,0–39,9 кг/м22-я степень ожирения
Свыше 40 кг/м23-я степень ожирения

Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.

Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.

Главный симптом заболевания — наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:

  • Андроидное (центральное). В этом случае жир расположен в области талии и во внутренних органах, что более свойственно мужчинам. Оно сопровождается нарушением метаболизма, развитием хронических осложнений — сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, жировой дистрофии печени. У таких пациентов повышен риск онкологических и ревматических заболеваний, желчнокаменной болезни.
  • Гиноидное (периферическое). Излишек веса наблюдается в зоне бедер. Данное состояние реже сопровождается обменными расстройствами и в основном встречается у женщин. Недуг часто сочетается с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов, что объясняется избыточной нагрузкой на них и низкой двигательной активностью.

Мужской и женский типы ожирения

Для уточнения характера ожирения используют следующие показатели:

  • Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин — более 80 см.
  • Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) — ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.

Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:

Показатель ОТ/ОБВид ожирения
Мужчины
Более 0,95Центральный
Менее 0,95Периферический
Женщины
Более 0,85Центральный
Менее 0,85Периферический

Морбидное ожирение — самая тяжелая форма болезни. Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений — сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза. Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.

Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.

Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:

  • Изменение типа питания.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Полноценный сон в ночное время.

При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.

В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.

Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.

В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна — овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают. Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы — выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия. Не следует есть и мясные полуфабрикаты — консервы, колбасы, сосиски, сардельки.

Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.

С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.

Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки. Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут. Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.

Правильно худеть постепенно — не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время. Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение. Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.

В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.

Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:

  • Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
  • Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
  • Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.

Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.

Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.

Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.

Расчет степени ожирения по индексу массы тела

Ожирение – распространенная современная проблема. Из-за нее ухудшается не только внешний вид человека, но и его самочувствие.

Поэтому нужно знать, как предупредить ее формирование, а также выяснить, когда вес считается нормальным, а когда его показатели норму превышают.

Причины лишнего веса

От лишних килограммов чаще страдают представительницы женского пола, поскольку их организм больше склонен к их набору.

Способность к вынашиванию ребенка тоже способствует этому, поскольку плод должен быть защищен жировой прослойкой.

Но это не означает, что проблема не затрагивает мужчин. Эта патология широко распространена, что вызвано особенностями жизни современных людей.

Основными факторами, которые способствуют накоплению лишнего жира, считаются:

  • переедание (особенно высококалорийных продуктов, богатых углеводами);
  • особенности обмена веществ;
  • наследственность;
  • недостаточная физическая активность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • использование гормональных препаратов;
  • несоблюдение режима питания (подразумевается еда в разное время или потребление слишком больших порций, что объясняется редкостью приемов пищи);
  • злоупотребление алкоголем;
  • обилие стрессов;
  • нарушения сна.

Все эти особенности вместе и по отдельности могут привести к увеличению чисел на весах. Если своевременно не установить причину и не нейтрализовать ее воздействие, этот процесс может достичь катастрофических размеров.

Как определить степень ожирения?

Многие не считают полноту болезнью, особенно на территории России – из-за традиционных взглядов. Но, согласно медицинским данным, люди с ожирением чаще страдают от различных заболеваний, возникновению которых способствует лишний вес. Из-за избыточной массы чаще развиваются нарушения в обмене веществ, проблемы с суставами, сахарный диабет 2 типа и пр. Поэтому следует знать, какой вес нормален, а какие показатели указывают на повышенный риск.

Появление излишков в подавляющем большинстве случаев обусловлено наследственными факторами и особенностями питания. Лишь 5% людей с полнотой страдают от нее из-за эндокринных нарушений. Но и то, и другое представляет собой проблему.

Также важно различать понятия «ожирение» и «избыточная масса тела».

Избыточной массой называют превышение ее нормальных значений. Это предпосылка для развития ожирения, но болезнью эта особенность не считается. Под ожирением же понимают наличие значительного превышения массы. Это уже заболевание, у которого есть стадии прогрессирования и которое требует лечения. На особенности терапии влияет степень развития патологии, поэтому очень важно понимать, как ее определить.

Чтобы выявить значительность заболевания у человека, можно использовать разные методы. Существуют специальные формулы, по которым это можно рассчитать.

Формулы для расчета у взрослых

Чтобы выявить рассматриваемое заболевание, используется несколько разных путей. Чаще всего для этого использую индекс массы тела, благодаря которому можно установить, насколько вес пациента отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону. Также можно применять и дополнительные методы.

По индексу массы тела (ИМТ)

Выявление проблемы с помощью индекса массы тела является наиболее распространенным методом.

Люди, которые незнакомы с этим методом, хотят знать, сколько существует степеней ожирения исходя из ИМТ. Оно бывает трех степеней.

Показатели, которые можно выявить с помощью этой формулы:

  1. Значительный недобор веса (индекс меньше 16).
  2. Нехватка массы (16-18,5).
  3. Норма (18,5-24,9).
  4. Предожирение (25-29,9).
  5. Ожирение 1 степени (30-34,9).
  6. Ожирение 2 степени (35-39,9).
  7. Ожирение 3 степени (больше 40).

Идеальная масса тела

Другой способ расчетов – вычисление показателя идеальной массы.

Для этого нужна формула:

Р = 50 кг + (H – 150) * 0,75.

В ней Р – это значение идеального веса, а H – рост человека в см.

Эта формула позволяет вычислить идеальную массу тела для мужчин. Для выявления этого же показателя у женщин из полученного числа нужно вычесть 3,5 кг.

Выявив норму, можно определить, насколько реальные данные ее превышают.

Этот способ позволяет определить ожирение 4 степеней. Степень зависит от того, на сколько процентов наблюдается превышение.

  1. Для 1 стадии присуще превышение идеальной отметки на 29%.
  2. Вторая степень характеризуется увеличением на 30-49%.
  3. У людей с 3 стадией наблюдается 50-99% лишнего веса.
  4. При 4 степени увеличение массы превышает 100%.

Независимо от уровня развития, ожирение является проблемой, и его обнаружение требует быстрого принятия мер.

Морбидное ожирение

Таким термином называют крайнюю степень патологии. Она является очень опасным нарушением, поскольку и самочувствие человека при такой проблеме очень плохое, и внешний вид его пугает.

При наличии морбидного типа патологии пациенту иногда даже трудно самостоятельно удовлетворять свои потребности.

Это нарушение очень часто сопровождается множеством дополнительных сложностей.

Чаще всего наблюдаются:

  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • изменения скелета;
  • проблемы с пищеварением.

Самостоятельно преодолеть эту патологию человек не в состоянии. Плохо то, что некоторые люди с таким диагнозом совсем не считают его опасным и переживают лишь из-за эстетики. Между тем при морбидном ожирении возникает множество трудностей.

  • ИМТ превышает 40;
  • из-за этого нарушения пациент страдает из-за слабости, чрезмерного потоотделения, одышки, общего ухудшения самочувствия;
  • у таких людей чаще возникают психологические проблемы и сложности с адаптацией в обществе;
  • нередко у них развита зависимость от продуктов питания;
  • ограничения в двигательной активности — больному человеку сложно выполнять даже простые действия.

Из-за морбидного ожирения развиваются дополнительные заболевания. Их возникновение обусловлено данной проблемой, поэтому для их устранения необходимо сначала побороть ее.

Распределение жировой ткани и классификация

Чтобы лучше понимать, в чем сложности, нужно не только выявить наличие лишнего веса, но и установить его тип.

Существует два типа ожирения:

  1. Андроидный. Эту разновидность называют мужской или набором килограммов в виде яблока. Для него свойственно образование внутреннего жира. Также жир формируется в области талии и живота, из-за чего фигура человека с таким нарушением напоминает яблоко. Такой тип патологии считается более опасным, поскольку именно он провоцирует развитие дополнительных проблем со здоровьем.
  2. Гиноидный. Встречается также другое название этого типа – грушевидный. В этом случае жир откладывается преимущественно в нижней части тела – на бедрах и ягодицах. Чаще всего он проявляется у женщин.

Эти разновидности считаются мужскими и женскими в теории, но в реальности может быть и не так.

Андроидный и гиноидный типы ожирения у женщин

Несмотря на то что гиноидный тип у женщин развивается чаще, у них вероятно формирование и андроидного типа (см. фото).

В последнее время такие случаи стали нередкими. Поэтому у женщин жир может откладываться либо на бедрах (грушевидное телосложение), либо на талии и животе (фигура имеет вид яблока).

У некоторых могут быть довольно худые бедра, но множество жировых отложений в области талии, а у других талия относительно тонкая, но полные бедра.

Мужчины тоже набирают вес не только по мужскому типу. Все чаще появляются представители сильного пола с распределением жира по гиноидному типу – у них полнеют бедра, появляются жировые отложения в области рук и молочных желез.

Но такие случаи все же не очень распространены. Чаще у мужчин прибавка носит название «пивной животик» — что более физиологично именно для них. Тем не менее андроидная разновидность патологии является наиболее опасной для здоровья, поскольку именно из-за нее обычно развиваются сопутствующие болезни.

Нормальными считаются результаты:

  • до единицы – для мужчин;
  • до 0,85 – для женщин.

Если эти показатели выше, угроза появления сосудистых и сердечных нарушений, а также сахарного диабета увеличивается.

Также для оценки внешнего вида и веса важно учитывать показатели объема талии. Для мужской половины населения это число не должно быть выше 94 см. Максимальное допустимое значение для женщин – 80 см. При его превышении тоже возникает риск появления осложнений.

Степени и причины ожирения у детей

Чтобы избежать проблем со здоровьем, вызываемых лишним весом, нужно знать, какой показатель считается нормальным. Определив идеальные данные, человек может принять необходимые меры по снижению реальных чисел либо по их сохранению.

Но приведенные выше формулы и значения подходят для обычных взрослых людей. Детям или спортсменам эти правила не подходят, поскольку в детском возрасте совсем другие пропорции, а у людей, активно занимающихся спортом, преобладает мышечная масса. В связи с этим возникают сложности в определении нормальных показателей и для тех, и для других.

Проблема детского ожирения приобретает широкое распространение. На территории России такие случаи еще редки, но по всему миру это явление становится массовым.

Риски, связанные с этим отклонением, для детей аналогичны тем, что свойственны взрослым. Только в детском возрасте ситуация осложняется тем, что наличие лишних килограммов и сопутствующих заболеваний может привести к нарушениям в развитии ребенка.

Причины развития избыточной массы у детей схожи с теми, что характерны взрослым людям.

К ним относятся:

  • неправильное питание (избыток сладостей и фастфуда в рационе ребенка);
  • малая подвижность (современные дети часто избегают двигательной активности, предпочитая времяпрепровождение за компьютером);
  • наследственность (если у родителей имеется избыточный вес, то и у детей зачастую он тоже формируется).

Также следует помнить об особых периодах, когда повышен риск возникновения проблемы. Это те периоды, когда происходят гормональные перестройки, из-за которых может нарушиться обмен веществ.

Такое случается в раннем детском и дошкольном возрасте. Но самым рискованным является период полового созревания. В это время очень важно сохранить баланс, не допустив возникновения ожирения, но и не ограничивая растущий организм в необходимом питании.

Видео от доктора Комаровского об ожирении у детей:

Как определить, что у ребенка уже имеется проблема с весом?

Выяснить, имеются ли у малыша проблемы в этой области, достаточно трудно. У педиатров принято использовать специальные таблицы, в которых указаны средние показатели согласно возрасту. Еще они могут замерить подкожные жировые отложения, оттянув кожу на предплечье.

Родители могут воспользоваться популярным способом вычисления ИМТ. Действовать нужно так же, как и в отношении взрослых (формула аналогична), но показатели будут немного отличаться.

Они заключаются в следующем:

  1. Предожирение – значение ИМТ находится в пределах 25-30.
  2. Первая стадия ожирения – 30-35.
  3. Вторая стадия – 35-40.
  4. Третья стадия – ИМТ превышает 40.

Наличие лишнего веса можно обнаружить и визуально. Родители могут посмотреть на живот ребенка. Если на участке вокруг пупка имеется значительная припухлость, значит, проблема существует.

Но понятие нормы является относительным. На весовые показатели влияет не только возраст. Они зависят от половой принадлежности, наследственных факторов, общей конституции тела. Поэтому при подозрениях на развитие болезни стоит обратиться к врачу.

Классификация у детей

Ожирение в детском возрасте тоже может разделять на стадии. Для классификации чаще используют все же не ИМТ, а превышение нормального значения в процентах.

Согласно этому выделяют 4 этапа развития патологии:

  1. При первой стадии у ребенка вес превышен на 15-24%.
  2. Второй степени характерно наличие 25-49% лишнего веса.
  3. На третьей стадии масса тела увеличена на 50-99%.
  4. При четвертой степени вес может быть больше возрастной нормы на 100% и больше. Эта стадия считается наиболее опасной, поскольку у таких детей огромный риск для возникновения многих заболеваний.

Любая из них требует внимательного отношения со стороны родителей и врачей. Но с позиции преодоления болезни лучше обнаружить ее на раннем этапе развития.

Ожирение 1 степени

ИМТ (индекс массы тела) показателям гармоничного
сочетания роста и веса. Он рассчитывается по формуле:
ИМТ = вес / (рост в метрах) 2
Например: вес человека — 92 кг, рост 1,65 м.
Квадрат роста — 2,7225.

Отсюда ИМТ: 92/2,7225=33,8.

Ожирение — хроническое нарушение обмена веществ, которое может возникнуть у мужчин и женщин в любом возрасте. Под ожирением понимают увеличение массы тела за счет чрезмерного образования жира и отложения его в организме.

Сегодня ожирение — это не просто медицинская патология, но и одна из важных социальных проблем: по данным ВОЗ, 39% взрослых страдают от избыточного веса, а у 13% есть та или иная степень ожирения. Это заболевание существенно ухудшает качество жизни людей, снижает работоспособность и общую продолжительность жизни пациентов.

Степени ожирения

Существует несколько классификаций ожирения, но для бытового понимания удобнее всего распределение по степеням — то есть, насколько текущий вес человека отклонён от идеального. Под идеальным весом подразумевают соответствие ИМТ (индекс массы тела) показателям гармоничного сочетания роста и веса. Он рассчитывается по формуле:

ИМТ = вес / (рост в метрах) 2
Например: вес человека — 92 кг, рост 1,65 м. Квадрат роста — 2,7225. Отсюда ИМТ: 92/2,7225=33,8.

В зависимости от ИМТ дается оценка весу пациента:

  • ИМТ менее 25 — вес в пределах нормальных значений;
  • от 25 до 30 — есть небольшой избыток массы, предожирение;
  • от 30 до 34,9 — первая степень ожирения;
  • от 35 до 39,9 — вторая степень;
  • от 40 до 44,9 — третья степень;
  • свыше 45 — четвертая степень.

В приведенном выше примере имеется ожирение первой степени.

Причины ожирения первой степени

В основе ожирения первой степени лежит, как правило, снижение физической активности при сохранении прежнего рациона питания. Человек привык к определенной пище, она насыщает его. При этом по какой-то причине он стал меньше двигаться или уменьшилась скорость обменных процессов. Нутриенты (питательные вещества) поступают, как и ранее, а их расходование сократилось. В таком случае излишки начинают откладываться в организме в виде жира.

Нужно обязательно искать причину, по которой запустился процесс откладывания жира. При ожирении 1 степени это могут быть:

  • переедание (алиментарное, то есть пищевое ожирение);
  • нарушения гормональной системы (синдром Кушинга, болезнь Хашимото, заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение деятельности поджелудочной железы и усвоения/выработки инсулина и т. п.);
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения и заболевания органов пищеварения;
  • СПКЯ — синдром поликистозных яичников, частая причина и одновременно сопутствующее заболевание, которое провоцирует ожирение 1 степени у женщин;
  • прием некоторых лекарств (например, контрацептивов, системных глюкокортикоидов);
  • психогенное, компульсивное переедание;
  • стрессы, недосып, чрезмерная сонливость.

Симптомы ожирения начальной стадии

Чаще всего ожирение 1 степени рассматривается как косметическая проблема. Каких-то выраженных патологических признаков пациент не отмечает или они проявляются при каких-то определенных условиях. Например:

  • легкая одышка при поднятии по лестнице в умеренно интенсивном темпе, при беге, физических нагрузках;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • умеренные психоэмоциональные нарушения — сниженное настроение, плохой аппетит (иногда сменяющийся буквально «волчьим»);
  • эпизодическое появление нарушения питания или зацикленности на теме еды.

Ожирение первой степени может быть стабильным или прогрессирующим. Первое означает, что, повысившись по какой-то причине, вес более не растет, но и не снижается. Чаще всего это случается по каким-то болезненным причинам, но человек при этом поддерживает прежнюю физическую активность. Отложившийся жир остается, а новый не накапливается, потому что человек держит баланс между поступлением и расходованием питательных веществ.

Прогрессирующее ожирение постепенно (с разной скоростью у разных людей) переходит во 2-ую и последующие стадии.

Лечение ожирения 1 степени

Лечить ожирение 1 степени должен врач. Чтобы выявить причины заболевания, нужно не только оценить ИМТ, но и пройти обследование, в которое входят:

  • осмотр эндокринолога и диетолога;
  • анализы крови — липидограмма, глюкоза натощак, печеночные пробы, анализы на уровни мочевой кислоты, креатинина, гормонов щитовидной железы, витамина D, железа (профиль на анемию);
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

По результатам обследования эндокринолог или диетолог смогут оценить риск развития связанных с ожирением патологий — гипертонии, заболеваний сердца, суставов, жирового перерождения печени и т. д. Врач подберет адекватную схему лечения ожирения первой степени, которая состоит из нескольких взаимосвязанных процессов.

  1. Немедикаментозное лечение ожирения 1 степени.
    • Индивидуальный подбор и коррекция диеты в соответствии с принципами здорового питания. Ограничить энергетически насыщенную пищу: жиры, сладости, выпечку, фастфуд, алкоголь. Средние цифры суточной калорийности при 1 степени ожирения — до 1500 ккал/сут. при ожирении первой степени у женщин, до 1800 ккал — для мужчин. Принимать пищу нужно часто, дробно, маленькими порциями (с кулак) каждые 3 часа. Нельзя есть позднее, чем за 3 часа до сна.
    • Перед каждым приемом пищи рекомендуется выпивать 200 мл воды.
    • Рекомендуется интенсивная физическая нагрузка — не менее 150 минут в неделю: плавание, ходьба, легкий бег, упражнения с гантелями, на тренажерах.
    • Психотерапия, поведенческая терапия.
  2. Медикаментозное лечение ожирения первой степени:
    • Назначается людям при ИМТ больше 30, если обследование не выявило риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, дислипидемии.
    • При ИМТ от 27 до 30 лекарства назначают при высоком риске развития перечисленных выше заболеваний.
  3. Хирургическое лечение ожирения:
    • При ожирении 1 степени хирургическое лечение, как правило, не показано.

Использование методов быстрого похудения, рекламируемых различными «школами» и самоучками-нутрициологами, самостоятельная коррекция диеты чреваты усугублением проблемы. Появление быстрого результата не является показателем качественного избавления от лишнего веса. Чем резче человек худеет, тем быстрее снижается уровень лептина — гормона, регулирующего энергетические процессы и снижающего аппетит. Через некоторое время уровень лептина снова повысится, что может привести к перееданию и повторному набору массы тела.

Получить консультацию врача и пройти обследование вы можете у врача-диетолога и врача-бариатрического хирурга ФНКЦ ФМБА. Записаться на прием можно через специальную форму на сайте или по телефону.

Степени ожирения

Определение степени ожирения поможет решить проблему с избыточным весом. Когда бить тревогу по поводу лишних килограммов, читайте в статье.

Определение степени ожирения необходимо, если вы поставили перед собой цель похудеть. Прежде чем начинать борьбу, надо изучить врага и составить план действий. В статье мы расскажем, как вычислить степень ожирения, узнать свой идеальный вес, а главное, когда избыточная масса тела становится болезнью, требующей лечения.

Причины накопления жира в организме связаны со следующими факторами:

1) несбалансированное питание,

3) недостаточная двигательная активность,

4) генетическая предрасположенность к полноте,

5) нарушение гормонального фона из-за сбоя в работе эндокринной системы,

6) некоторые заболевания, из-за которых стимулируется аппетит либо организм не чувствует насыщения.

Согласно данным ряда медицинских исследований, в 95% случаев к лишнему весу приводит неправильное питание и отсутствие физической нагрузки. Усугубляет ситуацию предрасположенность к полноте.

Следует разделять два понятия: избыточная масса тела и ожирение. Первое грозит перейти во второе, если не принять меры. Ожирение является болезнью и требует лечения, так как приводит к губительным для организма последствиям.

Индекс массы тела (ИМТ)

Термин «ИМТ» применяется во всем мире и определяется так: массу тела в килограммах нужно разделить на рост в метрах в квадрате. Например: рост 175 см, вес 63 кг. Расчет: 63 : 1,752 = 20,57.

О чем говорит полученный показатель ИМТ:

  • ниже 19 — недостаточная масса тела,
  • 19–24,9 — нормальный вес,
  • 25–29,9 — избыточная масса тела,
  • 30–34,9 — ожирение первой степени,
  • 35–39,9 — ожирение второй степени,
  • 40 и более — ожирение третьей степени.

Идеальная масса тела и классификация ожирения

При оценке массы тела можно отталкиваться также от идеального показателя.

Для мужчин идеальная масса тела определяется по формуле: 50 + (рост в сантиметрах минус 150) х 0,75. Для женщин от полученного числа надо еще отнять 3,5.

Предположим, в предыдущем примере (рост 175 см, вес 63 кг) использовались параметры женщины. Тогда расчет идеальной массы будет следующий: 50 + (175 — 150) х 0,75 — 3,5 = 65,25.

Следующая классификация ожирения показывает, на сколько процентов ваш вес превышает идеальный:

  • I степень — на 29%,
  • II степень — на 30–49%,
  • III степень — на 50–99%,
  • IV степень — более чем на 100%.

Тип ожирения по локализации жировой ткани

Кроме степени ожирения большое значение имеет местоположение жировых отложений. Различают:

  1. Геноидный тип ожирения. Жир откладывается в нижней части тела: на бедрах, ягодицах. Характерен для женщин.
  2. Андроидный тип ожирения. Встречается в основном у мужчин. Жир откладывается в верхней части тела, на талии и животе, вокруг внутренних органов.

Накопление жира вокруг внутренних органов называется также висцеральным ожирением. Оно наиболее коварно, так как может стать причиной сахарного диабета, нарушения обмена веществ, серьезных проблем с сердцем и печенью.

Окружность талии и соотношение талии и бедер

При висцеральном ожирении человек может внешне не выглядеть явно страдающим избыточным весом. Чтобы выяснить, есть ли ожирение внутренних органов, оценивают следующие показатели:

  1. Обхват талии для мужчин считается нормальным, если не превышает 94 см, для женщин — 80 см. Если обхват талии больше этих цифр на 8 см, то говорят о серьезном риске развития осложнений.
  2. Также оценивают соотношение окружности талии и бедер. Если у мужчины эта цифра более 1, а у женщины более 0,85, то опасность сахарного диабета и других болезней повышается.

Что делать при ожирении

Мы рассмотрели показатели, которые дают общую информацию о состоянии организма и степени ожирения. Если вы осознали потребность избавиться от лишних килограммов, запишитесь на консультацию к врачу. Снижение веса следует начинать с определения причин, почему накапливается лишний жир, а затем следовать грамотно разработанной программе лечения.

В клинике Apecsmed работают квалифицированные опытные врачи, которые много лет помогают пациентам успешно решать проблемы ожирения, возвращая красивую фигуру и, главное, здоровье. Пожалуйста, ознакомьтесь с размещенной на сайте программой снижения веса. Мы также будем рады проконсультировать вас в нашей клинике.

Читать еще:  Какие гормоны сдают при ожирении женщин
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector