Fitnes-tomsk.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при морбидном ожирении

Ожирение 3 степени и особенности питания

Из-за несоответствия между поступлением калорий и их расходом происходит избыточное формирование жировой ткани. Чтобы восстановить энергетический баланс и устранить сбои в обмене веществ, тучным пациентам прописывается диетотерапия. Чем выше показатель ИМТ, тем меньшей должна быть энергоемкость употребляемой пищи. Диета при ожирении 3 степени и меню на неделю с рецептами составляются с помощью диетолога, при этом обязательно дополняются физической активностью и медикаментозным лечением.

Основные принципы диеты

При наличии 3 стадии ожирения, когда вес превышает установленную норму более, чем на 50%, вопрос о правильном питании становится особенно актуальным. Без соблюдения диеты тренировки и прием лекарств будут малоэффективными.

Особенности ежедневного рациона:

  • энергетическая ценность пищи – 1200-1300 ккал в сутки;
  • питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз на день (ужин – минимум за 3 часа до отхода ко сну);
  • блюда с большей энергоемкостью употребляются в первой половине дня;
  • следует воздерживаться от спешки во время еды;
  • продукты тушатся, запекаются, отвариваются и готовятся на пару;
  • организм нуждается в поступлении клетчатки и протеина.

За сутки можно выпивать до 1,5 л жидкости. Количество соли – до 5 г.

Запрещено практиковать голодание, поскольку уменьшение массы тела достигается благодаря ограничению калорий.

При ожирении 3 степени прописывается диета №8, а при необходимости – лечебный стол 8а, который отличается более низким калоражом пищи. Единственное условие – отсутствие сопутствующих заболеваний или осложнений.

Перечень продуктов при диете «стол №8»

В меню при третьей степени ожирения должны присутствовать только те продукты, употребление которых помогает нормализовать обменные процессы и сбросить лишние килограммы.

Таблица подскажет, каким должно быть питание пациентов при ожирении 3 степени:

Кушать разрешеноЗапрещенные продукты
Отрубной, ржаной хлебСдоба, хлеб из белой муки
Нежирная рыба и мясоЖирные сорта мяса и рыбы
Морепродукты (креветки, устрицы, мидии)Полуфабрикаты
Кисломолочная продукция с низкой жирностьюВысокопроцентные кисломолочные продукты
Рассыпчатые каши (гречневая, перловая, ячневая)Маринады, консервация, копчености
Овощи (лучше сырые)Рис, манная, овсяная каши
Ягоды кисло-сладкиеФрукты/ягоды сладкие
Яйца (1 в день)Острые/жирные соусы, пряности
Растительное масло (оливковое, льняное, подсолнечное), сливочное – 5 гМагазинные сладости, шоколад
Некрепкие чаи, кофе с молоком, соки, компотыПокупные соки, крепкий кофе/чай, спиртное

Вместо сахара используются заменители. Из мяса и рыбы готовятся слабоконцентрированные бульоны. Картофель используется редко.

Питание при ожирении

Чтобы вес постепенно нормализовался, необходимо строго контролировать суточное поступление питательных веществ. В частности, требуемое количество белка в день – 70-80 г, жиров – 60-70 г, углеводов – до 100 г (при диете 8а – 70-80 г).

С составлением меню на неделю поможет квалифицированный диетолог. Лучше всего перечень блюд по дням расписывать заблаговременно.

Приблизительный рацион питания

Независимо от того, у мужчин или у женщин обнаружено избыточное формирование жировой ткани, лечение патологии будет успешным при условии грамотного соблюдения диеты. Недельный рацион пациентов с 6-разовым питанием может выглядеть так:

День неделиЗавтрак №1Завтрак №2ОбедПолдникУжин
ПонедельникГречка + яйцо + хлебец + зеленый чайЗапеченные яблочкиВегетарианский борщ + отварная индейка + рагу овощное + компотЯгодный сокПюре морковно-яблочное + творог + сок (фрукты/ягоды)
ВторникНежирный творог + яблокоДиетическое печенье + сокОвощной суп + отварная рыба + листовой салат + отвар шиповникаКисель фруктовыйКартофель в мундире + помидор
СредаГречневая каша + творог + яблочный сокПеченые яблокиСуп овощной + говядина отварнаяТворог + компотТыква запеченная + чай липовый
ЧетвергЯйцо + хлебец + чай с молокомТворог + компотГречневый суп с картофелем + запеченная курица + овощи тушеные + компотДиетическое печенье + сок абрикосовыйОтварная рыба + овощи
ПятницаОвощное рагу + чай с молокомЯблоко, запеченное с орешками и корицейСуп из цветной капусты + мясо кролика + тушеные овощи + кисельЗапеканка морковно-творожная + отвар шиповникаНежирный творог + чай липовый
СубботаСырники + кофе без сахараЯблоки, запеченные с курагойБорщ вегетарианский + говядина отварная + овощной салат + компотИкра кабачковая + хлебецТворожно-тыквенная запеканка + отварное филе курицы
ВоскресеньеТворог + яйцо + чай с молокомХлебец + сок фруктовыйСуп овощной + курица отварная + салат листовой + гречка + компотОтвар шиповника + печенье диетическоеРыба с овощами

На ночь полезно выпить простокваши или кефира (достаточно 1 стакана).

Если пациент хорошо переносит ограничения в питательном рационе, на протяжении недели рекомендуется устраивать 1-2 разгрузочных дня. За счет снижения калоража пищи (на 300-400 ккал) ускоряется процесс похудения. Другими словами, недостающие калории организм будет использовать из имеющихся жировых накоплений.

Разгрузка может быть:

  • творожной – на протяжении дня необходимо съесть 500 г творога;
  • кефирной – 1 л низкокалорийного кефира;
  • рыбной – 500 г щуки, трески, судака (на выбор) в отварном виде;
  • мясной – 500 г мяса без соли (отварного);
  • яблочной – 1,5 кг фруктов.

Указанный объем продуктов следует разделить на 5-6 приемов. В качестве дополнения разрешается пить чай, отвар шиповника, воду.

Рецепты при диете

Многим может показаться, что из-за исключения из рациона различных продуктов питание получиться менее разнообразным и невкусным. Но подобные мысли о диете при ожирении 3 степени и о меню на неделю могут кардинально измениться, если ознакомиться с рецептами, которые специалисты предлагают использовать тучным пациентам.

Омлет с травами

Для приготовления блюда понадобиться запастись:

  • яйцами – 2 шт.;
  • молоком – 1 стакан;
  • тимьяном, душицей (свежими).

Яйца взбиваются с молоком. Зелень измельчается и добавляется к яично-молочной смеси. Омлет готовится на сковороде с антипригарным покрытием, которое позволяет обходиться без масла.

Кисель фруктовый

Отличный вариант, как для взрослых, так и для детей. Для 1 порции нужны следующие ингредиенты:

  • яблоки – 50 г;
  • сахар – 15 г;
  • картофельный крахмал – 5 г;
  • вода – 125 мл.

Очищенные фрукты варятся в кипящей воде 15-20 минут. Яблочную массу необходимо протереть с помощью блендера. После добавления сахара ее следует поставить на огонь, а потом влить разбавленный водой крахмал. Пока смесь закипит, ее нужно постоянно помешивать.

Классические голубцы

Для традиционного блюда необходимо подготовить такой перечень продуктов:

  • капусту (свежую) – 300 г;
  • фарш говяжий – 300 г;
  • лук репчатый – 30 г;
  • морковь – 30 г;
  • масло растительное – 10 г;
  • соль.

Количество ингредиентов указано из расчета на 2 порции.

Кочан опускается в кипящую воду на 3 минуты, после чего аккуратно отделяются листья. Измельченные соломкой лук и морковь поджариваются на растительном масле, соединяются с фаршем и солятся. В капустный лист заворачивается немного фарша (2 ст. л.), после чего формируется конвертик.

Голубцы укладываются в сотейник, заливаются горячей водой (частично) и тушатся полчаса на слабом огне.

После срывов не нужно голодать или устраивать разгрузочный день, продолжайте питаться по утвержденному меню.

Постный картофельный суп

Нарезанный кубиками картофель опускается в кипящий овощной бульон. За 5 минут до окончания варки добавляется мука (1 ст. л.), которая предварительно слегка обжаривается на сливочном масле. Суп приправляется мелко порезанной зеленью.

Капустный салат

Шинкуется свежая капуста, заправляется растительным маслом. Можно добавить немного лимонного сока и помидоров.

Морковное суфле

Согласно рецепту, блюдо готовится из:

  • моркови (отварной) – 200 г;
  • яйца – 1 шт.;
  • сахара – 1 ч. л.;
  • молока – ¼ стакана;
  • манной крупы – 20 г.

Морковь измельчается в блендере. Отдельно взбивается желток, сахар, молоко и манная крупа. В другой емкости смешиваются белок с морковью, после чего вливается ранее взбитые ингредиенты. Полученной массой наполняется форма, смазанная сливочным маслом. Суфле готовится в пароварке или на водяной бане.

Тыквенная запеканка

Существуют различные рецепты приготовления блюда с добавлением определенных продуктов. Для первого варианта запеканки нужны:

  • тыква – 400 г;
  • яйца – 4 шт.;
  • манка – 80 г;
  • цедра апельсина;
  • корица.

Тыква режется кубиками, отваривается и разминается до состояния пюре. Потом ее снова нужно поместить на слабый огонь, вбивая по одному яйцу.

Вариант №2 предусматривает применение:

  • тыквы – 300 г;
  • яиц – 2 шт.;
  • манки – 30 г;
  • лимонной цедры;
  • разрыхлителя – ½ пакетика;
  • яблок – 2 шт.;
  • творога – 500 г;
  • сахара – 50 г.

Овощ натирается на терке и соединяется с яйцами, разрыхлителем, сахаром и цедрой. В смесь добавляется перемешанная с творогом манка. В форму выкладывается полученная масса, которую нужно чередовать с кусочками яблок. Запеканка готовится 40 минут.

Когда индекс массы тела превышает отметку в 40 единиц, калораж ежедневно принимаемой пищи должен уменьшиться, что позволит избежать дальнейшего набора веса.

На положительные результаты от диетотерапии можно рассчитывать при точном соблюдении правил питания, при этом важно не игнорировать физические нагрузки и своевременно пить прописанные врачом лекарства.

Морбидное ожирение: 5 видов лечения, которые помогут победить болезнь и её последствия

Согласно ВОЗ, избыточная масса тела классифицируется на 3 степени. Самой последней и, соответственно, наиболее опасной является морбидное ожирение. Человек с таким диагнозом очень ограничен в движении, имеет ряд сопутствующих заболеваний, среди которых могут оказаться смертельные. Патология тяжело поддаётся даже хирургическому лечению. Всем, кто попадает в группу риска, очень важно понимать, что это такое и как избежать подобного недуга, своевременно занимаясь его профилактикой.

Сущность заболевания

Согласно медицинским данным, морбидное ожирение — это заболевание, при котором масса тела превышает свой нормальный показатель более чем на 45 кг. Абсолютное значение — ИМТ > 40. Это уже далеко не эстетический недостаток, а серьёзная, угрожающая не только здоровью, но и жизни человека патология.

При этом в организме наблюдается разрастание подкожного слоя за счёт увеличения жировой ткани в самых разных частях тела. Его форма может напоминать грушу или яблоко с неприятными на вид складками.

По данным статистики, ожирения морбидного типа диагностируются более чем у 5% взрослых в развитых странах. Лидером по показателям является США.

Происхождение названия. Термин «морбидный» восходит к латинскому слову «morbus», которое переводится как «болезнь». Этот факт лишний раз доказывает, что данная патология не относится к эстетическим проблемам, а является серьёзным заболеванием.

Причины

Не так давно морбидная форма ожирения считалась генетическим заболеванием. Однако в последнее время всё чаще отсутствует привязка к наследственности. На первый план выходит образ жизни без двигательной активности и неправильное питание. И это далеко не все причины патологического набора веса. К ним также могут относиться:

  • количество потребляемых калорий во много раз превышает количество расходуемых;
  • заболевания поджелудочной железы или печени;
  • употребление в больших количествах легкоусвояемых углеводов, которые содержатся в сладостях, выпечке, газировке, фастфудах;
  • минимум физической активности или полное её отсутствие;
  • постоянные стрессы, привычка «заедать» каждую проблему;
  • хроническая усталость;
  • недосыпания;
  • наследственность.

В большинстве случаев ожирение является следствием сразу нескольких таких факторов, которые тесно взаимосвязаны между собой.

Симптомы

Врачи ставят диагноз морбидного ожирения преимущественно по показателям ИМТ и результатам различных лабораторных диагностик (липидограмма, анализы на гормоны и т. д.). О данном заболевании говорят при наличии следующих симптомов и признаков:

  • патологическое увеличение веса и ИМТ по сравнению с нормальными показателями в несколько раз;
  • отказ от физической активности из-за проблем с передвижением;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка;
  • диагностирование различных проблем, связанных с функционированием внутренних органов;
  • психологические проблемы, продиктованные внутренними комплексами из-за внешнего вида, ограничение в общении;
  • нездоровая зависимость от еды, постоянное увеличение частоты приёмов и объёма пищи;
  • заболевания, связанные с репродуктивной сферой.

Чтобы самостоятельно контролировать вес, нужно уметь высчитывать индекс массы по формуле: I (индекс) = m (вес в кг) / h 2 (рост в м). Если получившийся результат превышает 40, это и есть главный симптом морбидного ожирения. Хотя и из этого правила могут быть исключения. Такой показатель может быть у спортсменов-бодибилдеров. Однако он свидетельствует не об избытке жира в организме, а о нарощенной мышечной массе.

Лечение

Есть мнение, что единственное эффективное лечение морбидного ожирения — хирургическое вмешательство. Действительно, на первый взгляд может показаться, что при весе в 150 кг и больше, никакие диеты и тренажёры не помогут. Однако это в корне неверный подход. Грамотный врач порекомендует именно комплексное решение проблемы и, если нет явной угрозы для жизни, постарается обойтись на первых порах без операции. Вопрос в том, как часто это срабатывает.

Питание

Без нормализации питания любая операция даст лишь временный эффект. С пациентом должен работать профессиональный диетолог, который поможет расписать меню на каждый день в соответствии с его индивидуальными особенностями. Общие рекомендации давать сложно, потому что рацион людей, которые весят 130 и 200 кг, будет в корне отличаться. Но основные принципы здорового питания должны стать нормой для всех:

  • исключение вредных продуктов из рациона: жирного, сладкого, кетчупа, майонеза, копчёностей, чипсов, алкоголя, газировки, сахара, мучного, очень солёного;
  • меню должно быть сбалансированным, т. е. в нём должны присутствовать и белки, и жиры, и углеводы;
  • приёмов пищи должно быть 5-6 в день;
  • на завтрак лучше есть углеводные продукты (каши, макароны), во второй половине дня — белковые (нежирное мясо, рыбу, яйца);
  • в рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи в достаточном количестве;
  • обильное питьё;
  • из напитков отдать предпочтение зелёному чаю без сахара, свежевыжатым фруктовым и овощным сокам;
  • суточное потребление калорий не должно превышать 1 600;
  • 2 раза в месяц (а кому-то и 1 раз в неделю) рекомендуется устраивать разгрузочные дни.

Меню для строгой диеты

Меню для щадящей диеты

Варианты разгрузочных дней:

  • молочный — разрешается съесть за день до 1,5 кг молочных продуктов, жирность которых не превышает 1,5%;
  • яблочный — 1,5 кг фруктов;
  • овощной — 1 кг однотипных овощей.

Без остальных способов лечения диеты могут оказаться совершенно бесполезными.

Дополнительные мероприятия

Людям, страдающим морбидным ожирением, очень трудно изменить свой образ жизни. Это связано, прежде всего, с их внутренними комплексами. Раньше большую часть свободного времени они провели, сидя на любимом диване, а тут им надо вставать и выходить в люди. А в обществе, как известно, осуждается такая конституция тела. И всё-таки без спорта и элементарных прогулок не обойтись. Надо хотя бы постараться встать на путь изменений:

  • по утрам делать зарядку;
  • заниматься плаванием с постоянным контролем пульса и давления;
  • как можно больше ходить, отказавшись от автомобиля;
  • спать не менее 8 часов;
  • постоянно проветривать помещения;
  • лечить стрессовые состояния;
  • отказаться от вредных привычек.

На данном этапе пациентам приходится много работать с психологами. Регулярные консультации позволяют избавиться от внутренних комплексов и не обращать внимания не людей, которые любят поиздеваться над теми, кто страдает от избыточного веса.

Медикаментозные препараты

Настоящим спасением зачастую становится медикаментозное лечение. Все назначаемые при таком диагнозе препараты можно разделить на 2 большие группы.

  • Периферического действия

Основное назначение — снижение активности желудочно-кишечных липаз. Результат — уменьшение количества жиров и плохого холестерина. Такие лекарства обеспечивают организму нехватку энергии, и для её восполнения ему приходится перерабатывать жировую ткань, что ведёт к потере веса.

Преимущества препаратов: назначаются независимо от возраста, безвредны для других органов, так как работают только в кишечнике.

Недостатки: побочные эффекты — неприятные выделения из ануса, метеоризм, частые испражнения, недержание каловых масс.

  • Центрального действия

Такие препараты блокируют ингибиторы коры головного мозга, отвечающие за голод. Человек его просто не будет испытывать, что сделает процесс похудения естественным. Он сможет отказаться от вредных продуктов без сожаления и всякого дискомфорта.

Преимущество: высокая эффективность в сочетании с другими методиками лечения.

Недостатки: многочисленные противопоказания, среди которых — заболевания, сопровождающие ожирение.

Названия: Фентермин, Сибутрамин, Фепранон, Регенон, Флуоксетин, Мирапонт, Дезопимон.

Народные средства

В некоторых источниках предлагают лечить данное заболевание народными средствами:

  • для очищения кишечника и улучшения его моторики, снижения аппетита — отвары и настои из ромашки аптечной, берёзовых почек, бессмертника, зверобоя;
  • в качестве слабительных — сенна, чернослив, курага;
  • для снижения аппетита — эфирные масла розмарина, фенхеля, имбиря и лимона.

Принимать все эти настои и отвары можно только с разрешения врача в качестве дополнительной терапии к основной. Вопрос лишь в том, будет ли от этого толк. При такой массе тела все эти травы зачастую оказываются неэффективными.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая коррекция веса предполагает проведение следующих операций:

  • бандажирование желудка — его разделение на 2 части (в виде песочных часов), что позволяет контролировать собственный аппетит;
  • баллонное уменьшение объёма желудка — в ЖКТ встраивается баллон, позволяющий потреблять меньшие порции;
  • шунтирование желудка — непредсказуемая операция, предполагающая существенное сокращение его объёма;
  • билиопанкреатическое шунтирование — самая сложная операция, удаление значительной части тонкого кишечника.

Именно хирургические методы лечения считаются наиболее эффективными при морбидном ожирении.

Осложнения

Ускоренное увеличение жировой ткани приводит к серьёзным осложнениям в плане здоровья. Врачам приходится заниматься устранением основной патологии и попутно назначать лечение последствий морбидного ожирения, потому что некоторые из них опасны для жизни и в любой момент могут закончиться летальным исходом.

  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • нарушение гормонального фона;
  • онкология;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет II типа.
  • апноэ;
  • бесплодие;
  • боли в суставах;
  • депрессия;
  • импотенция;
  • проблемы психологического характера;
  • риск внезапной смерти;
  • самоизоляция;
  • трудности с дыханием.

Профилактика

В связи с тем, что и само ожирение, и его последствия лечатся с большим трудом и никто не может гарантировать эффективность того или иного терапевтического метода, огромное значение приобретает профилактика. Для её проведения нужно предпринимать следующие меры.

  1. Рацион должен быть сбалансированным, питание — здоровым.
  2. Подвижный образ жизни.
  3. Регулярные занятия спортом.
  4. Положительный настрой, бодрость духа.
  5. Постоянный контроль собственного веса.
  6. Ежегодные медицинские обследования.
  7. Лечение любых возникающих заболеваний.

Профилактику нужно проводить при диагностировании ожирения I и II степеней, а также при наличии наследственной предрасположенности.

Особые случаи

Особого внимания морбидная степень ожирения требует в следующих случаях.

Очень опасное сочетание — морбидное ожирение и беременность. Чудо уже то, что женщина с таким избыточным весом смогла зачать ребёнка. Выносить его шансов не так уж и много, потому что заболевание может спровоцировать и остановку сердца, и гипертонический криз, и дыхательный спазм, и многие другие состояния, опасные для жизни мамы и малыша. Поэтому таким пациенткам нередко рекомендуют прервать беременность на ранних сроках. В ином случае придётся все 9 месяцев находиться под неусыпным наблюдением врачей, соблюдать диету и выполнять посильные упражнения.

  • Различия у мужчин и женщин

Чаще всего патология диагностируется у женщин, что продиктовано особенностями организма и образом жизни. Во-первых, им приходится испытать несколько гормональных всплесков (половое созревание, беременность, лактация, менопауза, климакс). Во-вторых, представительницы прекрасного пола больше подвержены стрессам и депрессиям, заедая их вкусными, но очень вредными продуктами. Оба этих фактора приводят к такому опасному заболеванию.

Что касается морбидного ожирения у детей, здесь вина возлагается на родителей, которые должны следить за весом ребёнка, начиная с самого рождения. Если у взрослых проблему всё-таки можно решить хирургическим вмешательством, то подросткам подобные операции чаще всего противопоказаны.

В детском возрасте развивается синдром дефицита удовольствия, который ведёт к компульсивному перееданию. В школе такой ребёнок становится объектом насмешек и издевательств. Результат — формирование внутренних комплексов, осознанная изоляция от общества, развитие тревожности, появление фобий. Заниженная самооценка негативно сказывается на усвоении учебного материала. Всё это в итоге приводит к депрессии.

Морбидное ожирение — очень серьёзное заболевание, чреватое не только осложнениями в плане здоровья. Оно уменьшает продолжительность жизни и настолько сильно сбивает работу внутренних органов и систем, что в любой момент может закончиться летальным исходом. При этом лечению поддаётся с трудом даже при использовании самых инновационных и эффективных методик. Поэтому так важно своевременно предупредить патологию.

Морбидное ожирение: 4 вида лечения

Причины и симптомы морбидного ожирения. Методы лечения. Особенности питания, перечень медпрепаратов. Эффективность хирургического вмешательства.

Согласно общепринятой классификации избыток массы тела подразделяется на 4 категории, самой последней считается морбидное ожирение, которое является и самым опасным. При таком диагнозе, человек практически не способен двигаться, снижение двигательной активности до минимума, приводит к развитию ряда опасных заболеваний. Чтобы избавиться и начать полноценную жизнь, необходимо хирургическое вмешательство, другие способы будут эффективны, если долго следовать всем необходимым рекомендациям врача, но сильно обвисшую кожу после похудения, кроме хирургии убрать никак не получится.

Считается, что морбидное ожирение наступает, когда масса тела от нормальной увеличивается на 41 и более кг., это не просто внешне не привлекательно, но и является серьёзной опасностью для заболевания внутренних органов. Согласно исследованиям учёных, данный тип ожирения наблюдается у 5% населения, лидерство занимает США.

Многие подумают, что эта статья только для сильно полных людей, но поверьте, она не будет лишней для тех, кто страдает в малой степени от жировых отложений или вообще проблем с этим не имеет. Разнообразие перечисляемых фактов, станет своебразным оберегом от появления излишка жира в дальнейшем.

Причины

Совсем недавно крайняя стадия ожирения считалась, как следствием генетики, но в современное время эта версия перестаёт быть основополагающей. Всё зависит от питания и уровня физической активности.

Более подробным языком к росту лишнего веса приводит:

  • разнообразные заболевания печени и поджелудочной железы;
  • употребление калорий намного выше, чем их расход;
  • повышенное употребление быстрых углеводов (сладости, выпечки, сладкая газировка, фаст-фуд);
  • отсутствие полноценного сна , из-за чего гормон кортизол активируется, вызывая повышенный аппетит;
  • наследственные факторы;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • привычка заедать стрессовые ситуации.

Симптомы

В основном наступление морбидного ожирения определяется по индексу массы тела (ИМТ), в результате ярко проявляются следующие признаки:

  1. снижение физической активности из-за проблемы нормального передвигаться вообще;
  2. сильное потооделение при любой нагрузке;
  3. сильная одышка;
  4. зависимость от еды, порции которой увеличиваются, а время между приёмами пищи сокращается;
  5. разнообразные заболевания внутренних органов;
  6. проблемы психологического плана (из-за сильно отличающегося внешнего вида от других людей);
  7. нарушение работы репродуктивной системы.

Чтобы определить самостоятельно ИМТ, используется простая формула:

ИМТ = m (вес в кг.) / h2 (рост в м.)

Например: ИМТ = 67 / 1,652 = 24,61

Полученный результат необходимо сравнить с показателями в таблице, которая покажет степень ожирения. Стоит уточнить, что показатели не подходят для бодибилдеров, где вес увеличен за счёт мышечной массы, а не подкожного жира.

Лечение

Считается, что самый эффективный способ избавления от морбидного ожирения – только нож хирурга, но при желании, можно попробывать обойтись без операции и оставить липосакцию на крайний момент.

1. Питание

Даже после операции, беспорядочное питание приведёт к повторному набору жировой массы, помощь диетолога обязательно и если склонность к полноте всегда, то он должен стать вашим лучшим другом по жизни.

Для каждого подходит свой рацион, но в общем всё сводится к таким незыблемым правилам:

  • расход калорий в течение суток должен быть на 200-300 ккал. выше, чем потребление;
  • 1-2 раза в неделю необходимо обязательно делать разгрузочные дни ;
  • количество выпиваемой воды без газа 30-34 мл. на 1 кг. веса (это поддерживает на нормальном уровне обмен веществ);
  • кроме воды отдавать предпочтение чаю, лучше зелёному, но без сахара, свежевыжатым овощным и фруктовым сокам;
  • ежедневно в рацион питания должны входить несладкие фрукты и овощи;
  • первая половина дня должна содержать углеводную пищу (макароны, каши), а вторая белковую пищу (молочные продукты с низким % жира, мясо, рыба, яйца, а при необходимости и протеин);
  • принимать пищу не меньше 5-6 раз в день мелкими порциями;
  • минимум использование соли (1 гр. соли задерживает 100 мл. воды, что увеличивает массу тела);
  • исключение из питания пищи с трансжирами (чипсы, сухарики, копчёности, слишком сладких и солённых продуктов).

Меню для жёсткой диеты

Меню для щадящей диеты

Виды разгрузочных дней

  • Овощной день – допускается употребление на протяжении дня 1 кг. близкосхожих овощей;
  • Яблочный день – на протяжении дня употреблять 1,5 кг. яблок и всё;
  • Молочный день – употребление любого вида молочных продуктов, где % жирности на 100 гр. не более 1,5%.

Дополнительные действия

Несмотря на то, что на полного человека везде обращают внимание, кто-то с сочувствием, а кто-то с презрением, необходимо много двигаться, а кроме этого:

  • обязательно утром делать зарядку;
  • плавание обязательный атрибут, оно уменьшает нагрузку на суставы и связки, что нельзя сказать за бег;
  • при возможности больше ходить пешком, а не пользоваться транспортом;
  • сон должен длиться не менее 7-8 часов;
  • свести к минимуму вредные привычки и научиться контролировать стрессовые ситуации;
  • помощь психолога также будет не лишней.

2. Медикаментозное лечение

Если движение в плане уменьшения лишнего веса идёт малыми шагами, а хочется как можно быстрее, настоящим помощником является медикаментозные препараты, которые можно разделить на 2 больших блока:

центрального воздействия

Их главная задача – блокада области той коры в головном мозге, которая отвечает за голод . В результате чего тяга к еде уменьшится и процесс похудения пойдёт веселее. Перед применением следует провести консультацию с лечащим врачом.

К таким препаратам относят:

  • Дезопимон
  • Флуоксетин
  • Фепранон
  • Фентермин
  • Мирапонт
  • Регенон
  • Сибутрамин

периферического воздействия

Главная цель уменьшение активности липаз в желудочно-кишечной области, что в конце концов уменьшает концентрацию плохого холестерина и жировых отложений. Лекарственные препараты этого профиля создают недостаток энергии в организме, дополнительные запасы которой черпаются из жировых отложений.

Преимущество в том, что их можно применять в любом возрасте и активность препарата проявляется в кишечной области, не оказывая существенного влияние на другие органы. Минус в том, что может усилиться метеоризм и частое выделение каловых отходов.

К лечебным препаратам относят:

3. Народная медицина

В качестве самых популярных рецептов используют следующие:

  • для слабительного и очищения кишечника используют – курагу, чернослив, сенна;
  • чтобы снизить тягу к еде и также очистить кишечник применяют – отвары зверобоя, берёзовых почек, аптечной ромашки и бессмертника;
  • чтобы уменьшать голод применяют – масла лимона, фенхеля, розмарина и имбиря.

В качестве дополнения к 1 или 2 способу лечения лучше проконсультироваться с врачом, ведь вообще будет ли толк просто пить отвар при массе тела выше нормы в 45 кг. и более ничего не делать.

4. Хирургический метод

Самый быстрый способ избавления от лишнего веса, но и самый опасный.

Включает себя такие разновидности операций:

  1. бандаж желудка – деление желудка на 2 отделения, что позволяет лучше контролировать степень аппетита;
  2. баллонное снижение объёма желудка – устанавливается специальный баллон, который уменьшает размеры желудка для приёма пищи;
  3. шунтирование – уменьшение размеров желудка, последствия операции могут быть непредсказуемы;
  4. шунтирование билиопанкреатическое – одна из сложнейших операций, предполагает избавление от значительной длины тонкого кишечника.

Осложнения

Лишний вес приводит к 2 большим категориям возникающих проблем:

Механические сложности:

  • бесплодие;
  • апноэ;
  • самоизоляция от общества;
  • сложности с дыханием;
  • психологические проблемы;
  • депрессивное состояние;
  • импотенция;
  • болевые ощущения в суставах из-за сильного давления большого веса.

Метаболические сложности:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • болезни почек;
  • развитие сахарного диабета ІІ стадии;
  • онкология;
  • гипертоническая болезнь;

Особый случай

Не стоит оставлять без внимания 3 особых случая в которых возникает морбидное ожирение:

Различие у женщин и мужчин

Если у мужчин ожирение происходит в основном из-за питания, то представительницы прекрасного пола подвержены гормональному всплеску – кроме полового созревания и беременности, присутствует лактация, менпауза, а также климакс. Кроме этого, стрессы и депрессия заставляют девушек запивать или заедать депрессию, что всё в конце концов вызывает лишний рост массы тела.

Беременность

Зачать беременность в стадии ожирения уже опасно, нормально продержаться все 9 месяцев становится проблематично, так это увеличивает нагрузку на сердце, что может вызвать дыхательный спазм и гипертонию. Если уж так произошло, то все 9 месяцев необходимо находится под пристальным вниманием врачей и держаться строгой диеты.

Дети

Признаки морбидного ожирения в детском возрасте это полностью вина родителей, которые «пихают» ребёнка чем попало, не уделяя внимания правильному питанию. Привычка с годами перерастёт в серьёзную проблему, которая коснётся не только внешнего вида, но и здоровья в целом.

Помните, что морбидное ожирение самое сложное и хуже всех поддаётся лечению, как самая последняя стадия жировых отложений. Поэтому следите за питанием, достаточно двигайтесь, будьте здоровы и красивы, удачи!

Диета при ожирении 3 степени

Если вес превышает норму более, чем на 50% речь идет об ожирении 3 степени. Это серьёзное и достаточно тяжелое заболевание, при котором жир откладывается не только в подкожной клетчатке, но и тканях, и органах организма.

Ожирение – это болезнь: клиническая картина

О том, что у человека предпоследняя 3 степень ожирения можно говорить, если вес превышает норму для его пола и возраста более чем на 50-99%. Можно высчитать индекс массы тела (ИМТ), делается это следующим образом: вес тела (кг) делится на возведенный в квадрат рост (м). Например, при росте 170 см человек весит 120 кг, тогда 120/(1,7*1,7)=41,52. Если получается цифра больше 40, то это ожирение 3 степени. Внешний вид такого человека уже является симптомом заболевания: выпирающие массы жира в складках, кожа в коричневых растяжках.

Больные, как правило, жалуются на следующие проблемы:

  • постоянные боли в суставах (коленные, тазобедренные), в спине;
  • боли в области сердца, аритмия;
  • учащенное дыхание, одышка при незначительных нагрузках;
  • отеки, особенно нижних конечностей;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
  • депрессивное состояние, усугубляемое заниженной самооценкой.

Ожирение 3 степени провоцирует целый букет различных синдромов и заболеваний, которые его сопровождают. Среди них часто встречаются: сердечная недостаточность, гипертония, стенокардия, артриты и артрозы, остеохондроз, цирроз печени, снижение либидо, нарушение менструального цикла и многие другие.

Причины, вызывающие ожирение

Причин набора веса, приводящих к заболеванию, несколько, но как правило, они проявляются в комплексе, в каждом конкретном случае присутствует определенное их сочетание. Такими причинами в большинстве случаев являются:

  • гиподинамия (низкая двигательная нагрузка);
  • неправильное питание (переедание, несоблюдение режима питания, злоупотребление продуктами определенного вида);
  • эндокринные заболевания (гипотериоз, инсулинома, гипогонадизм);
  • сахарный диабет и нарушения обмена вещества;
  • наследственность (генетический фактор);
  • булимия (психосоматическое расстройство, выражающееся в неконтролируемом поглощении пищи);
  • физиологические состояния женского организма (беременность, лактация, климакс);
  • стресс и недосыпание, приводящие к синдрому хронической усталости;
  • употребление психотропных и гормональных препаратов, злоупотребление алкоголем.

Как похудеть: пути решения проблемы

Как похудеть при ожирении 3 степени, если физические нагрузки нецелесообразны, поскольку желаемого эффекта они не дают. Во-первых, в таком состоянии они переносятся крайне тяжело, во-вторых, сверхвысокая нагрузка на опорно-двигательную систему быстро приводит к серьезному травматизму. Поэтому, чтобы избавиться от вредного веса, лучше обратить внимание на другие, более эффективные, методы лечения.

Сегодня медицина предлагает три направления:

  • медикаментозное лечение;
  • диетотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

Сами медики чаще всего советуют именно первый способ. На сегодняшний день разработано большое количество препаратов, помогающих уменьшить аппетит и снизить вес. Главное их достоинство в том, что процесс похудание проходит довольно легко для больного и в достаточно сжатые сроки.

Однако, для людей, не желающих подвергать свой организм атаке химических препаратов, более приемлем второй вариант тем более, что его результативность тоже достаточно высокая. Диета при ожирении 3 степени, о которой ниже будет сказано более подробно, основана на употреблении продуктов с высоким уровнем витаминов, микроэлементов и клетчатки.

Хирургическое вмешательство показано только при самых крайних случаях, когда два упомянутых метода не принесли результата, а организм находится в опасной близости от последней 4-ой (морбидной) степени ожирения, представляющей реальную угрозу для жизни больного.

Особенности похудания при диетотерапии

Человек, находящийся в 3 стадии ожирения, выбравший в качестве лечения диетотерапию, не должен рассчитывать на высокую скорость сброса веса. Организм воспринимает такой процесс как стресс и при первой же возможности старается восстановить потерянные килограммы. Поэтому его нужно обмануть, постепенно приучая ко все более низкому собственному весу.

Если «подсаживание» на диету сочетается с разумной лечебной физкультурой (многие фитнес-центры предлагают такую услугу), то в первый месяц похудания можно рассчитывать на сброс 5-10% от начального веса. Например, женщина при весе 120 кг, может в первый месяц похудеть на 6-12 кг. Далее организм адаптируется к новым условиям и процесс похудания заметно замедляется, в последующие месяцы разумно рассчитывать на потерю 2-3% от массы тела, то есть, ориентируясь на приведенный пример, это 2-3 кг в месяц. На первый взгляд немного, но за год набирается 24-36 кг.

Принципы диетического питания

Желательно, составляя меню диеты при ожирении 3 степени, придерживаться следующих принципов:

  • основу ежедневного рациона должны составлять овощи и фрукты, как продукты наиболее богатые витаминами и клетчаткой, при этом доля овощей должна преобладать над фруктами, из которых наиболее желательны цитрусовые;
  • обеспечить обильное питье, не менее 1,5 л в день (7-8 стаканов) чистой негазированной воды, во избежание отеков, желательно основную часть выпивать до 19 часов;
  • питание должно быть, как минимум, пятиразовым (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин), возможен стакан кефира перед сном;
  • процессы распада жира более активны в первой половине дня, это нужно учитывать при распределении калорийности дневного рациона: завтрак – 30%, обед – 40%, на остальные приемы пищи – по 10%;
  • по вышеозначенным причинам, последний прием пищи (ужин) не должен быть позднее 19 часов;
  • следует избегать сладостей, выпечки и продуктов, имеющих высокий гликемический индекс (фастфуд, газировка, пиво, картофель, белый рис, чипсы, копчения, жирные молочные продукты и пр.).
  • жиры следует существенно ограничить, но полностью не исключать, главным источник жиров должна быть жирная рыба, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3);
  • ограничить продукты, содержащие холестерин (яйца, печень).

Как спланировать недельное меню

Меню на неделю при ожирении 3 степени должно выглядеть примерно так:

ДеньПрием пищиПримерное меню
ПонедельникЗавтракКусочек курицы, апельсин и чашка кофе с молоком
ЛанчЯблоко
ОбедОвощной суп, капуста тушенная с нежирным мясом, фруктовый компот
ПолдникОтвар шиповника, хлебцы диетические
УжинРыба с овощным рагу
ВторникЗавтракГречневая каша, тушеные овощи (морковь или свекла), чай
ЛанчГалеты с фруктовым соком
ОбедСвекольник, приправленный сметаной, помидоры, яблочный сок
ПолдникКисель, сухарики ржаные
УжинПаровая телячья котлета с овощным пюре, чай
СредаЗавтракОвсянка, вареное яйцо, кофе
ЛанчГруша
ОбедБорщ, голубцы, кефир
ПолдникФруктовый салат
УжинТыквенное пюре, нежирный йогурт, отвар шиповника
ЧетвергЗавтракОмлет, сосиска из индейки, компот
ЛанчНесладкий йогурт
ОбедОвощной суп, паровая рыба, чай
ПолдникКефир
УжинТворожно-тыквенная запеканка, запеченное яблоко
ПятницаЗавтракОвощной салат, творог и чашка кофе с молоком
ЛанчФрукты
ОбедПротертый суп, говядина или телятина, запеченная с овощами, фруктовый компот
ПолдникСвекольная икра
УжинКартофельные оладьи, овощное рагу, чай с мятой
СубботаЗавтракЯйцо пашот, кусочек сыра с кофе
ЛанчКапустный салат, яблоко
ОбедОкрошка, рыба запеченная с гречкой, томатный сок
ПолдникНежирный творог
УжинОмлет, отвар шиповника

При ожирении 3 степени один день в неделю, например, воскресенье, желательно делать разгрузочным. В такой день нужно придерживаться монодиеты.

Варианты возможных монодиет:

  • яблочный день (не менее 2 кг яблок, можно добавить немного твердого сыра);
  • овощной день ( отварные свекла, морковь, брокколи), летом – огуречный;
  • арбузный день (летний вариант, до 2,5 кг);
  • молочный (стакан молока или йогурта каждые 2 час);
  • мясной (300 г вареной курицы или индейки, возможны на гарнир отварные овощи);
  • рыбный день (300 г рыбы, можно добавить немного риса на гарнир).

В любом случае, крайне важен позитивный настрой на то, что будет достигнут желаемый результат. Большое значение имеет дисциплина, гарантирующая выполнение всех необходимых требований к питанию при ожирении 3 степени. Не следует забывать о физической активности, где определяющую роль играют пешие прогулки, и о массаже.

Читать еще:  Диета для разгона метаболизма
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector