Fitnes-tomsk.ru

Красота и Здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Осмотические слабительные препараты

Современные слабительные средства

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Читать еще:  Фиточай сантимин для похудения отзывы

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

Осмотические слабительные средства: название препаратов и их использование при запоре

Осмотические слабительные – это группа препаратов, способных притягивать к себе воду из клеток, за счёт чего увеличивается объём содержимого кишечника, усиливается сокращение его стенок, размягчается консистенция каловых масс. Всё это приводит к более быстрому и безболезненному опорожнению.

Список препаратов

К этой группе относятся средства на основе плохо всасывающихся дисахаридов, высокомолекулярных полимеров и некоторых солей:

  • Дюфалак. Главным преимуществом является состав – лактулоза и вода. Риск возникновения аллергии стремится к нулю, ведь нет консервантов, ароматизаторов и подсластителей. Эффект проявляет себя на 2-3 сутки регулярного приёма. Недостаток – повышенное газообразование.
  • Нормазе. Препарат практически двойник Дюфалака. Разрешён беременным, кормящим и новорождённым. Отличается содержанием ароматизатора, что плохо для аллергиков.
  • Экспортал. Производится в виде порошка, который можно растворять в любой жидкости. В составе лактитол, за счёт которого эффект наступает примерно через сутки. Во время лечения нужно выпивать 1,5 л воды в день.
  • Форлакс. В составе находится макрогол, который помогает кишечнику функционировать самостоятельно. Порошок можно растворять только в воде. Слабительное действие проявляется через 1-2 суток. Курс лечения не превышает 3 месяцев. Газообразование повышается не часто.
  • Лавакол. Действующее вещество как в Форлаксе. Вспомогательные компоненты представляют собой электролиты, препятствуют нарушению водно-солевого баланса. Запрещён к применению у детей и подростков. Используется в качестве средства для очистки кишечника перед исследованиями.
  • Магния сульфат. Одно из популярных и дешёвых слабительных. Эффект наступает через 4-6 часов. Может использоваться при отравлении солями тяжёлых металлов как в качестве послабляющего средства, так и для промывания желудка или клизм. Противопоказан беременным, кормящим и несовершеннолетним лицам.

Плюсы и минусы осмотических слабительных

По сравнению с другими группами слабительных, преимуществ у осмотических всё-таки больше, чем недостатков.

ПреимуществаНедостатки
  • безопасность при длительных приёмах;
  • препараты на основе лактулозы разрешены к применению у беременных, кормящих и новорождённых;
  • заставляют кишечник работать самостоятельно;
  • лактулоза является питательным веществом для нормальной микрофлоры ЖКТ;
  • практически не имеют противопоказаний;
  • редко вызывают аллергические реакции.
  • во время лечения требуется выпивать достаточное количество воды (до 2 л);
  • могут вызывать обезвоживание;
  • повышают выделение кишечных газов;
  • замедленный эффект;
  • иногда нарушают солевой баланс.

Когда использовать и не использовать осмотические слабительные

Препараты этой категории лучше всего использовать:

  • женщинам в положении, кормящим матерям и младенцам;
  • аллергикам;
  • пожилым людям, у которых снижена нормальная деятельность кишечника.

Крайне не рекомендовано их применение при:

  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • кишечной непроходимости;
  • выведении толстой кишки через брюшную стенку (колостома);
  • аллергии на любые составляющие компоненты.

Противопоказания

АбсолютныеОтносительные
  • длительная задержка опорожнения кишечника и выделения газов;
  • изъязвления стенок слизистых оболочек на протяжении всего ЖКТ;
  • внутренние кровотечения;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ.
  • сахарный диабет;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • проблемы с сердечной системой.

Побочные эффекты

Препаратов с лактулозой

Средства на основе лактулозы вызывают наименьшее число нежелательных явлений. К ним относятся:

  • метеоризм;
  • выведение солей из организма;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • боли в животе.

Препаратов с макроголом

  • побочные явления, свойственные препаратам дисахаридов;
  • зафиксированы редкие случаи возникновения анафилактического шока, крапивницы, сыпи;
  • зуд в области заднего отверстия из-за частого жидкого стула.

Препаратов солевых осмотических

Солевые осмотические слабительные больше всех из группы вызывают побочные эффекты:

  • диспепсические явления (тошнота, рвота, метеоризм и т.д.);
  • обострение воспалительных заболеваний ЖКТ;
  • отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему (понижение давления, замедленное сердцебиение);
  • нарушения солевого баланса, которые влекут за собой судороги, спутанность сознания, повышение концентрации ионов магния в крови.

Натуральные слабительные средства

Продукты

Лучше всего с запорами справляются продукты, содержащие в больших количествах растительную клетчатку и пищевые волокна. Эти вещества не всасываются кишечником и увеличивают объём его содержимого. Действуют они за счёт механического раздражения чувствительных рецепторов, после чего начинается рефлекторное сокращение стенок кишечника и выведение кала наружу.

Продукты, богатые полезными веществами для ЖКТ:

  • отруби;
  • цельнозерновые крупы;
  • бобовые культуры;
  • семена льна;
  • ягоды;
  • чернослив.

При их употреблении рекомендуется выпивать около 2 л воды в день. Употреблять лучше на ночь.

Травы

Самый известный способ – лист сенны. Трава заливается кипятком, процеживается и принимается внутрь. Эффект наступает через 6-10 часов. Тем же действием обладают кора крушины и льняное семя.

Хорошим эффектом обладают масла: вазелиновое и касторовое. Они усиливают перистальтику и служат смазкой при затруднённом прохождении каловых масс по кишечнику.

Список эффективных слабительных средств быстрого действия при запорах, общие сведения, показания и механизм действия

Слабительные средства – медикаментозные препараты, которые используются для терапии запоров, вызванных заболеваниями различной этиологии. В фармакологической классификации АТС слабительные медикаменты обозначаются кодом A06A. В статье мы привели обзор эффективных слабительных средств. Слабительные

Внимание! Длительное использование слабительных препаратов усугубляет течение запоров. Категорически запрещено употреблять слабительные больше 14 дней. Требуется обратиться за консультацией к доктору.

Общие сведения о препаратах

Слабительные средства используются для стимулирования и облегчения опорожнения кишечника при запорах. Еще их используют в симптоматической терапии геморроя, анальных трещин, язв и свищей. Данные средства снижают нагрузку, которая возникает в процессе дефекации.

Основные слабительные таблетки, список:

  • Осмотические слабительные. К ним относят лактулозу, макрогол, спирты (глицерин и сорбит), сульфат магния, сульфат натрия, смесь гидрофосфата натрия и фосфата натрия,
  • Пищевые волокна: льняное семя, пшеничные отруби и индийская шелуха псиллиума. Они подходят для использования во время беременности, поскольку реже вызывают отрицательные эффекты,
  • Смазочные вещества: глицерин, вязкое парафиновое масло. Помогают разжижать стула и обладают минимальным количеством побочных эффектов,
  • Кишечные наполнители. Активные ингредиенты из рицинуса, алоэ, облепихи, листьев ревеня и сенны, а также химические вещества бисакодил и натриумпикосульфат относят к пребиотикам. Эти вещества часто сочетаются с пеногасителями, такими как тмин, анис и фенхель. Обе группы веществ способствуют очищению кишечника.

Все эти слабительные средства не должны использоваться в течение более 1-2 недель. При длительном приеме возникает толерантность к препарату (привыкание). Рекомендуется заменить слабительные физическими упражнениями (сидячий и лежачий образ жизни увеличивает риск запора) и достаточным приемом жидкости. При длительном применении слабительных возрастает риск развития доброкачественных наростов кишечника, которые способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Пищевая клетчатка, которая разжижает стул

Новый класс слабительных средств – это дешевые препараты, ускоряющие перистальтику кишечника (например, прукалоприд). Данные медикаментозные вещества влияют на производство нейромедиаторов в энтеральной нервной системе. В редких случаях для стимуляции перистальтики ЖКТ используются антагонисты опиоидных рецепторов.

Как выбрать слабительное?

Вещества, применяемые в качестве классических слабительных, действуют четырьмя различными способами:

  • Осмотические соединения представляют собой водорастворимые вещества. Они собирают молекулы воды в кишечнике. Это связывание воды увеличивает объем стула и вызывает рефлекторную дефекацию. Богатый водой стул становится мягким, поэтому легче выводится из организма. Средства можно принимать в виде растворов (каплей), вводить ректальным путем (например, в небольших количествах в виде клизмы),
  • Препараты, набухающие в кишке, имеют растительное происхождение. К ним относят желчегонные и волокнистые химические соединения. Препараты увеличивают объем кала. Их употребляют только пероральным путем. Они обладают специфическим привкусом, недорого стоят, мягко действуют и способствуют похудению,
  • Смазочные вещества (пурген, например) вводят непосредственно в кишечник. Они смягчают затвердевшие части стула и делают стенки кишечника скользкими. Это позволяет облегчить процесс дефекации.
Читать еще:  Препараты против грибка на ногах

Вещества, влияющие на функцию кишечника, – это те, которые либо препятствуют извлечению воды из стула, либо способствуют выведению воды с помощью стула. Оба класса препаратов обладают слабительным эффектом.

Новый класс слабительных средств (прукалоприд и др.) влияет на нервный контроль экскреции кала. Данные препараты связываются с соответствующими рецепторами в пищеварительном тракте и имитируют действие нейротрансмиттеров, таких как серотонин. Это стимулирует движение пищеварительного тракта, усиливает химус и вызывает экскреторный рефлекс.

Налоксегол – это химически модифицированный налоксон. Он не преодолевает гематоэнцефалический барьер, однако влияет на желудочно-кишечный тракт и замедляет перистальтику. Налоксегол блокирует опиоидные рецепторы. Блокада этих рецепторов сильно ускоряет перистальтику. Налоксегол – антагонист различных опиоидных белков-рецепторов

Таблетки от запора раздражающего воздействия

Как говорилось выше, для терапии запоров используются медикаменты с различным механизмом действия. Большая часть препаратов усиливает перистальтику кишечника и раздражают ЖКТ.

Бисакодил

Бисакодил – сильное пролекарство, которое преобразуется в действующее вещество только в живом организме. Вначале он попадает в печень после перорального приема, а потом в толстую кишку. Там кишечные бактерии превращают бисакодил в дифенол. Последний втягивает воду в кишечник, что приводит к размягчению, разрыхлению стула и облегчению процесса дефекации.

Бисакодил стимулирует мускулатуру стенки кишечника. Он ускоряет движения кишечника и транспорт каловых масс к прямой кишке. Бисакодил можно принимать внутрь, использовать в виде суппозиториев. Препарат рекомендуется принимать на голодный желудок. Эффект возникает примерно через шесть часов. При использовании в виде суппозитория дефекация начинается через 15-60 минут.

Сеннозиды А и В

Сенна (растение) – кустарник высотой до двух метров, который располагается в северной центральной Африке. Его листья и фрукты содержат так называемые сеннозиды. Они превращаются в действующую форму (антроны) в кишечнике. Антроны увеличивают частоту дефекации, разрыхляют и размягчают консистенцию стула. Сеннозиды

Сеннозиды, подобно осмотическим средствам, втягивают жидкость и минералы (натрий и калий) из организма в кишечник. Это приводит к увеличению объема фекальных масс и стимулирует рефлекторную дефекацию.

Натрия пикосульфат

Пикосульфат натрия – осмотическое соединение, работает по тому же принципу, что и другие вещества из этой группы. Пикосульфат натрия эффективен только в кишечнике. После химического превращения кишечными бактериями действующее вещество ингибирует поглощение воды из кишечника, увеличивает выделение воды и электролитов. В результате стул разбавляется водой, а количество фекалий увеличивается, что стимулирует перистальтику.

Пикосульфат натрия принимается через желудочно-кишечный тракт, например, в виде таблеток или капель. Эффект возникает только через 10-20 часов после введения.

Глицерол

Глицерин локально применяется в виде мазей или небольших клизмы для устранения запоров или безболезненной дефекации, особенно при геморрое и анальных трещинах. Глицерин может использоваться для дефекации перед медицинским исследованием. Он смягчает стул и является хорошим стимулятором ЖКТ.

Пребиотики

Пребиотики – неперевариваемые пищевые компоненты, которые улучшают консистенцию стула и стимулируют рост доброкачественных бактерий. Нередко вместе с пребиотиками используются пробиотики. Комбинация пребиотиков и пробиотиков в фармакологии называется симбиотиками.

Лактулоза

Лактулоза – двойная молекула сахара, состоящей из остатков молекул галактозы и фруктозы. Подобно осмотическим веществам, лактулоза втягивает воду в толстую кишку. Стул смягчается водой. В кишечнике лактулоза расщепляется бактериями в основном до молочной и уксусной кислоты, метана и водорода. Прежде всего, кислоты стимулируют экскрецию фекалий. Лактулоза – неперевариваемый сахарный спирт

Лактулоза в высоких дозах помогает удалять аммиак из кишечника и крови. Этот эффект может полезен для людей с тяжелой болезнью печени, поскольку у них в крови часто содержится слишком много аммиака. Это вещество вызывает сонливость и спутанность сознания, печеночную кому.

Существует различные механизмы, отвечающие за ускорение выведения аммиака из организма. Лактулоза превращает ядовитый аммиак в нетоксичные и выделяемые соли. Количество потребляющих белок и, следовательно, продуцирующих аммиак бактерий уменьшается в пользу более безвредных сахар-расщепляющих микробов. В любом случае абсорбция аммиака из внутренней части кишечника в кровоток снижается лактулозой. Таким образом, концентрация аммиака в крови может быть уменьшена примерно на 25-50%.

Лактитол

Лацитол – это быстродействующее слабительное средство, которое используется для лечения запоров. Структурно это дисахарид галактозы и сорбита, который метаболизируется флорой кишечника в короткоцепочечные органические кислоты. Это приводит к увеличению притока жидкости и слабительному эффекту.

Лактит мощно снижает абсорбцию аммиака в кишке из-за подкисления и используется для очистки кишечника при энцефалопатиях. Возможные побочные эффекты включают метеоризм, тошноту и диарею.

Слабительные средства с осмотическим действием

Осмотические слабительные средства – это простые вещества, которые увеличивают осмотическое давление, повышают количество воды в кале и объем кишечника. Данные эффекты вызывают рефлекторную дефекацию.

Искусственная карловарская соль

В форме декагидрата сульфат натрия используется в качестве слабительного в медицине. Эффективность его доказана в клинических исследованиях. Декагидрат сульфата натрия (карловарская соль) оказывает чрезмерное слабительное действие из-за конкурентного влияния на электролитный баланс.

Макрогол

Макрогол тоже относится к группе слабительных. Макроголы – это мощные составные молекулы (полимеры), к которым присоединяются молекулы воды. Число, стоящее за названием действующего вещества, обозначает молекулярную массу (например, Macrogol 4000) и, следовательно, молекулярный размер. Макрогол – эффективное биополимерное слабительное вещество

В желудочно-кишечном тракте организм переваривает пищу. В конечном счете, непереваренная пища остается в кишке и выводится с водой через анус. Консистенция стула зависит от того, сколько жидкости (воды) выделяется вместе с компонентами твердого кала. Обычно большая часть жидкости в кишечнике восстанавливается организмом. Если кал слишком сильно затвердевает, можно использовать макроголы.

Гептагидрат сульфата магния

Гептагидрат сульфата магния – активный ингредиент в солевом слабительном, используемом для краткосрочного лечения легкого запора. Взрослым требуется принимать 15 г, растворенные в 250 мл воды один раз в день.

Возможные побочные эффекты включают симптомы диспепсии: диарею, тошноту и спазмы в животе.

Важно! Долгосрочное использование может вызвать электролитный дисбаланс. Препарат нельзя назначать одновременно с другими лекарствами и превышать рекомендуемую дозировку.

Микролакс

Цитрат натрия и сульфоацетат являются действенным слабительным медикаментом. Сорбитол поглощается лишь в малой степени в слизистые клетки тонкого кишечника, а затем в организм. Большая часть остается в кишечнике, попадает в толстую кишку и связывает таким образом большое количество воды. Микролакс – слабительное с минимальным количеством побочных реакций

Благодаря этому механизму действия сорбитол считается подгруппой так называемых осмотических средств. Вода, попавшая в кишечник из-за сорбита, приводит к размягчению стула, что увеличивает стул в объеме. Увеличение количества стула в свою очередь вызывает рефлекторное опорожнение кишечника.

Средства растительного происхождения

Существует много недорогих природных растений, которые действуют как мягкие слабительные. Антраноиды присутствуют в различных количествах на разных растениях, но не подходят для длительной терапии у пожилых пациентов, с диабетом или в детском возрасте.

Было обнаружено, что алоэ имеет самую высокую долю антраноидов. Они ускоряют движение кишечника примерно через 5 часов после приема внутрь. Пациентам не рекомендуется принимать алоэ при геморрое, воспалении кишечника, беременности, лактации и в возрасте до 6 лет.

Ромашка, лимонный бальзам, лаванда (со специфическим запахом и вкусом), шалфей и тимьян способны повысить активность перистальтики кишки. Стимулируют кишечную деятельность и молочные продукты (йогурты, сыры, кефир), которые можно легко купить в магазине. Употребление травяных средств (порошков, отваров, настоек) в домашних условиях разрешается только после консультации с врачом. Растительное слабительное – ромашка аптечная

Чтобы сделать слизистую оболочку в кишечнике эластичной и убрать спазмы, нужно принимать больше клетчатки. Она содержится в лекарственных растениях льняного семени, корневищах и листьях мальвы. В ромашках флавоноиды обладают преимущественно противовоспалительных эффектом.

Совет! Стоит отметить, что перед операцией нельзя принимать слабительные без консультации со специалистом.

Польза и вред осмотических слабительных средств

Запор – проблема, с которой сталкивается около 50% взрослых и 15-20% детей. В последние десятилетия популярность слабительных лекарств возрастает. В каких случаях можно использовать осмотические слабительные средства? Как они воздействуют на организм? К каким последствиям приводит длительное употребление таких препаратов? Существуют ли противопоказания?

Читать еще:  Фитослим баланс коктейль отзывы

Что такое осмотические слабительные средства

Для решения проблем с запорами на сегодняшний день предлагается большое количество лекарственных средств, различного механизма действия.

Осмотические слабительные средства эффективно справляются с проблемами. Препараты используются для перорального приема. Под воздействием препаратов повышается осмотическое давление в кишечнике. Лекарственные средства удерживают воду, способствуют увеличению объема массы, содержащейся в кишечнике.

Осмотические слабительные препараты делятся на следующие группы:

  • солевые слабительные;
  • Макрогол и аналоги;
  • пребиотики.

Подразделяются они по разному механизму воздействия на организм.

Солевые слабительные представлены разными препаратами, например, магния сульфат, гидроокись магния и другие. Средства принимаются внутрь, не всасываются, воздействуют на весь кишечник. Благодаря солевым слабительным, вода из плазмы крови, жировых тканей притягивается в кишечник. В результате каловые массы размягчаются, и процесс дефекации проходит без боли.

Макрогол и аналогичные препараты воздействуют на весь кишечник. Самые распространенные лекарства этой группы: Эндофальк, Форлакс, Фортранс и другие. Благодаря этим средствам, жидкость удерживается в кишечнике. В результате увеличивается перистальтика, и проблема с запором решается.

Группа пребиотиков или неусваиваемых углеводов начинает действовать в толстой кишке.

Разные виды пребиотиков:

  • препараты лактулозы, например, Дюфалак, Нормазе, Прелакс, Лактусан, Нормолакт;
  • инулин;
  • фруктоолигосахариды.

Осмотические слабительные эффективно борются с запорами и не вызывают привыкания.

Когда нужно использовать осмотические слабительные

Лекарственные препараты этой группы чаще всего применяются для решения проблем с запорами разной тяжести. Положительный результат наблюдается даже при острых запорах.

Осмотические слабительные средства используют в следующих случаях:

  • запоры;
  • отравления;
  • подготовка пациента к различным операциям, медицинским обследованиям.

Нужно помнить о том, что запоры, которые повторяются и становятся хроническими, причина обратиться к специалисту. Гастроэнтерологи утверждают, что запор является симптомом самых различных патологий. В первую очередь необходимо выявить причины, возникновения запора. После устранения проблемы в организме, пройдет и симптом – запор.

Плюсы и минусы осмотических слабительных

При выборе осмотических слабительных средств необходимо знать об их влиянии на организм человека.

Плюсы этой группы препаратов:

  • процесс дефекации проходит более мягко, не причиняя болевых ощущений;
  • рекомендуется даже при острых запорах;
  • улучшает состояние при острых отравлениях;
  • некоторые средства можно использовать в периоды беременности, лактации;
  • есть лекарства, которые выпускаются в дозировках, предназначенных для детей;
  • допустимо регулярно использовать до 3 месяцев.

При длительном использовании этой группа препаратов могут возникнуть осложнения.

Минусы осмотических слабительных:

  • способствуют обезвоживанию организма;
  • появляются спазмы кишечника;
  • возникают болезненные ощущения в области живота;
  • меняется водно-солевой баланс.

Каждый лекарственный препарат имеет свои плюсы и минусы. Остановимся на самых эффективных и распространенных средствах.

Форлакс можно использовать для устранения запоров у взрослых и детей. Выпускается лекарство в пакетиках с порошком.

Плюсы лекарства Форлакс:

  • можно принимать длительное время;
  • не возникает привыкание, следовательно, дозировку не нужно увеличивать;
  • не уменьшает тонус кишечника;
  • нормализует перистальтику;
  • есть специальные варианты дозировки для малышей с 6 месяцев, беременных женщин;
  • не оказывает отрицательного воздействия на функцию кишечника;
  • не наблюдается вздутие живота;
  • при дефекации не бывает жжения.

Минусы лекарства Форлакс:

  • эффект от приема наступает через 48 часов;
  • не стоит добавлять в еду, так как в составе присутствуют ароматизаторы цитрусовых;
  • при длительном употреблении возникает нарушение водно-солевого баланса.

Лавакол выпускается в форме порошка, в нем содержится вещество макрогол. Попадая в организм лекарственное средство, способствует накапливанию воды в кишечнике. В результате каловые массы размягчаются, и процесс дефекации проходит легче.

Плюсы лекарства Лавакол:

  • низкая цена;
  • применять можно длительное время, до 3 месяцев;
  • не беспокоит метеоризм;
  • улучшает функционирование кишечника;
  • при дефекации не чувствуется жжение;
  • небольшое количество побочных эффектов.

Минусы лекарства Лавакол:

  • может появиться тошнота, ощущение тяжести;
  • соленый неприятный вкус;
  • есть ряд противопоказаний;
  • дефекация после употребления лекарства наступает через 48 часов.

При регулярном применении Лавакол наблюдается улучшения функционирования кишечника. После прекращения использования средства эффект продолжается.

Самыми популярными слабительными-пребиотиками считаются Дюфалак, Нормазе. Пребиотики эффективны, но результат воздействия наступает значительно позднее. Кроме этого они относятся к безопасным слабительным. Именно эти лекарства допустимо использовать в периоды беременности и лактации.

Дюфалак выпускается в форме капель.

Плюсы лекарства Дюфалак:

  • приводит в норму функциональность кишечника;
  • мало противопоказаний;
  • допустимо использовать детям;
  • помогает выводить токсины, в которых содержится азот;
  • обладает мягким слабительным действием;
  • способствует всасыванию элементов фосфора, кальция;
  • практически не имеет побочных действий.

Минусы лекарства Дюфалак:

  • при сахарном диабете использовать только по рекомендации врача;
  • недопустимо пить при непереносимости лактозы;
  • для получения нужного результата необходимо время;
  • при большой дозе появляется диарея;
  • не со всеми запорами может справиться;
  • возможно появление ощущения распирания в животе.

Дюфалак помогает решить проблему с запорами у детей раннего возраста.

Рекомендации по приему:

  • детям до 3 лет – 5 мл;
  • детям среднего возраста – 5-10 мл.

Лучше всего добавлять Дюфалак в пищу во время завтрака.

Препарат Нормазе следует принимать при запорах разной сложности. Кроме этого оказывает лечебное действие при дисбактериозе, антибиотикотерапии. Лекарство выпускается в форме капель.

Плюсы лекарства Нормазе:

  • можно давать детям;
  • результат действия мягкий;
  • эффект наступает через 24 часа;
  • имеет детоксикационным действием;
  • способствует уменьшению количества аммиака в организме;
  • уменьшает рост патогенной микрофлоры;
  • улучшает работу кишечника.

Минусы лекарства Нормазе:

  • нельзя использовать дольше трех недель;
  • недопустимо пить при аллергии на компоненты, входящие в состав;
  • может появиться метеоризм, сопровождающийся болевыми ощущениями;
  • иногда после употребления средства может возникнуть тошнота.

Средство можно разбавлять или пить в предлагаемом аптеками виде.

Список препаратов

Фармакологические предприятия производят три вида осмотических препаратов, обладающих слабительным воздействием на организм. В аптеках представлено большое количество таких препаратов.

Таблица «Осмотические слабительные средства»:

  • Сульфат натрия;
  • Сульфат магния;
  • Карловарская соль;
  • Гидроокись магния;
  • хронический, острый запор;
  • подготовка к операциям, медицинским исследованиям;
  • отравления;
  • нельзя использовать детям;
  • беременным женщинам;
  • в период кормления грудью;
  • сердечная недостаточность;
  • диарея;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • Лактулоза;
  • Инулин;
  • Дюфалак;
  • Прелакс;
  • Нормазе;
  • разные виды запоров;
  • отравления;
  • подготовка к лабораторным исследованиям, операциям;

Макрогол и его аналоги

  • Макрогол;
  • Форлакс;
  • Эндофальк;
  • Фортранс
  • запоры любой сложности;
  • отравления;
  • подготовка к медицинским исследованиям.

гиперчувствительность к веществам, входящим в состав;

  • диарея;
  • боли в животе.

Перед началом приема лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться у врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Большая часть осмотических слабительных средств определенные противопоказания.

От осмотических слабительных следует отказаться при следующих патологиях:

  • аллергическая реакция на вещества, входящие в состав препарата;
  • галактоземия;
  • непереносимость глюкозы;
  • заболевания системы пищеварения;
  • кишечная непроходимость.

При сахарном диабете допустимо использовать осмотические слабительные, при этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Большую часть этих препаратов можно применять во время беременности, но делать это без контроля специалиста не рекомендуется.

При употреблении этой группы слабительных нужно учитывать их взаимодействие с другими лекарствами. Так Макроголь 400 снижает эффективность многих лекарств, которые принимаются внутрь. Чтобы избежать этого, нужно использовать препараты с интервалом в 2 часа.

Для восстановления функциональности кишечника необходимо не только принимать слабительные лекарства. Следует в течение нескольких месяцев провести комплекс мероприятий, которые решат проблему с запорами.

Мероприятия, необходимые для восстановления нормальных функций кишечника:

  • увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы в день было не менее 2 л воды;
  • устранить причину появления запора как симптома, необходимо вылечить основное заболевание;
  • больше употреблять продуктов, содержащих клетчатку;
  • увеличить физическую активность;
  • наладить регулярность приема пищи;
  • выработать нормальный рефлекс дефекации.

Кроме этого, возможно, что причиной возникновения запоров стал прием лекарственных препаратов. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом по возникшей проблеме.

Осмотические слабительные препараты помогают решить проблему с запором. В результате воздействия на кишечник, увеличивается количество масс в нем содержащихся. Процесс дефекации проходит мягко и безболезненно. Фармакологическая промышленность выпускает большой ассортимент осмотических слабительных средств. Это дает возможность индивидуально подбирать лекарство, которое лучше всего подходит для решения проблем.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector