Fitnes-tomsk.ru

Красота и Здоровье
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Противогрибковые препараты местного действия

6. Противогрибковые препараты

6.1. Противогрибковые препараты системного действия

S. После еды no 1—2 капе в сутки в течение 3 нед.

Активное вещество — итраконазол — производноетри- азола; обладает широким спектром противогрибкового дей-

ствия. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых и дрожжеподобных грибов (включая, криптококки и канди- да), аспергиллюс, гистоплазма и др. Клинические результаты лечения становятся очевидными через 2-4 нед после прекра- щения терапии.

Показания: микозы кожи, наружного уха, онихомикоз, системные микозы (в том числе системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, бла- стомикоз, паракокцидиоидоз).

Побочные эффекты: диспептические расстройства, головная боль, головокружение, аллергические реакции.

Противопоказан одновременный прием терфенадина, астемизола, хинидина и ряда других препаратов, при гипер- чувствительности .

S. По 1 таб 1 раз в день.

Активное вещество — кетоконазол, обладает фунги- цидной и фунгистатической активностью в отношении дер- матофитов, дрожжевых грибов, диморфных и эумицетов, ме- нее активен в отношении Aspergillus.

Показания: хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек при неэффективности местного лечения.

Побочные явления: тошнота, рвота, диарея, головная боль, парестезии, тромбоцитопения, обратимая гинекома-

| стия, олигоспермия, аллергические реакции.

Противопоказания: гиперчувствительность, выражен- ное нарушение функции печени.

Флуконазол (Медофлюкан, Дифлюкан)

S. По 1 капе в сутки в течение 7—14 дней.

Активное вещество — флуконазол — представитель класса триазольных противогрибковых средств, мощный се- лективный ингибитор синтеза стеролов в клетке гриба. Хо- рошо всасывается после приема внутрь. Эффективен при криптококкозе (в том числе криптококковом менингите), системном кандидозе, кандидозе слизистых оболочек, при профилактике грибковых инфекций у больных со снижен- ным иммунитетом (в том числе у больных СПИДом). Пока- зано применение также при микозах кожи, онихомикозе, глубоких эндемических микозах, включая кокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным имму- нитетом. Дифлюкан, как правило, хорошо переносится.

Побочные явления: диспептические расстройства, кожная сыпь, головная боль, повышенная чувствительность к препарату, поражение печени, алопеция, лейкопения.

Противопоказан одновременный прием трифенадина, при гиперчувствительности, при беременности, лактации.

6.2. Противогрибковые препараты местного действия

D.S. Наносить на пораженные участки 1 раз в сут.

Активное вещество — бифоназол — производное ими- дазола, обладает широким спектром противогрибкового действия, активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых и других грибов.

Показания: поверхностные кандидозы кожи, отоми- козы.

Побочные явления: жжение, аллергические реакции. Противопоказания: повышенная чувствительность к бифоназолу, ланолину, беременность, лактация.

Деквалиния хлорид (Декамин, Ларипронт)

S. 1-2 карамели nod язык или за щеку, держать до полного рас- сасывания, принимать каждые 3—5 ч.

Действующее вещество — декамин оказывает местное противовоспалительное антибактериальное противовирусное и фунгицидное действие, особенно в отношении Candida albicans, при кандидозном стоматите, при воспалительных процессах в полости рта и глотки (ангина, стоматит, фарин- гит, глоссит, афтозные язвы), также вызывает гемостатиче- ский и муколитический эффект.

Показания: грибковые ангины, тонзиллиты, фаринги- ты, стоматиты, глосситы, афтозные язвы.

Побочных эффектов обычно нет.

Противопоказания: повышенная чувствительность.

D.S. Крем наносят 1 раз в сут в течение 10дней.

Rp: Tab. Nizorali 0,2

Обладает фунгицидной и фунгистатической активно- стью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов (Candi da, Cryptococcus), диморфных и эумицетов, менее активен в отношении Aspergillus.

Показания: местно — отомикоз, вызванный чувстви- тельной флорой; общее лечение — системные грибковые инфекции (системный кандидоз), хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек при неэффективности местного лечения.

Побочные явления: при системном применении — тошнота, рвота, диарея, головная боль, парестезии, тромбо- цитопения, обратимая гинекомастия, олигоспермия, аллер- гические реакции.

Противопоказания: гиперчувствительность, выражен- ное нарушение функции печени.

Клотримазол (Кандибене, Канестен, Кандид)

D.S. Наносить на пораженные участки 2—3раза в день. Курс лечения 2— 4 нед (после исчезновения клинических симпто- мов еще 4 дня).

Обладает широким спектром действия, эффективен в отно- шении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов, гри- бов рода Candida, а также стрептококков, стафилококков, трихомонад.

Показания: инфекции, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами; наружный и средний отит, ведение послеоперационных полостей среднего уха.

Побочные эффекты: гиперчувствительность к компо- нентам, жжение и шелушение кожи.

Противопоказания:гиперчувствительность, [триместр беременности, период лактации.

D.S. Наносить на пораженную поверхность 1—2 раза в день, курс лечения обычно 2—5 нед.

Действующие вещества — микозолон — активный в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Candida), а также в отношении грамположительных бактерий; мази- предон — производное преднизолона, обладающее противо- воспалительным, противоэкссудативным и противозудным действием.

Показания: микозы наружного и среднего уха, сопрово- ждающиеся суперинфекцией, вызванной грамположитель- ной флорой.

Побочные явления: при применении в рекомендуемых дозах побочных эффектов не выявлено.

Противопоказания: туберкулез кожи, вирусные забо- левания кожи, опухоли кожи.

D.S. Наносить на пораженные участки 1—2раза в день.

Состав: ундециленовая кислота и цинковая соль унде- циленовой кислоты. Обладает фунгистатическим действием по отношению к дерматофитам, на дрожжевые грибы не дей- ствует.

Показания: профилактика и лечение дерматомикозов ЛОР-органов (наружный и средний отит).

Побочные явления: возможны аллергические реакции. Противопоказания: повышенная чувствительность.

D.S. Наносить на пораженную поверхность 1 раз в сут в тече- ние 2—4 нед.

D.S. На пораженную поверхность наносить 1—2 раза в сут в течение 4 нед.

Действует фунгицидно по отношению к дерматофитам и плесневым грибам, на возбудителей споротрихоза и на дрожжи действует фунгицидно или фунгистатически в зависимости от конкретного штам- ма. Обладает антибактериальной активностью в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных возбудите- лей. Препарат проявляет также противовоспалительное и противозудное действие.

Показания: различные грибковые поражения кожи, в том числе наружного слухового прохода.

Побочные эффекты — в редких случаях сухость и по- краснение, чувство жжения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к нафтифину, пропиленгликолю, бензиловому спирту.

D.S. Наносить на пораженные участки 1—2раза в день.

Rp: Tab. Lamizili 0,125 (0,250)

S. Принимать no 250мг 1 раз в сут.

Активное вещество — тербинафин из группы аллила- минов, имеет широкий спектр противогрибкового действия. В низких концентрациях обладает фунгицидным действием против дерматофитов, плесневых грибов. Действие на дрож- жевые грибы может быть фунгицидным и фунгистатическим, в зависимости от вида.

Показания: кандидозы кожи, слизистых оболочек ЛОР-органов.

Побочные реакции: возможно раздражение в месте на- несения крема.

Противопоказания: повышенная чувствительность к тербинафину.

D.S. Смазывать пораженные места 2—3раза в сут.

Эффективен в отношении возбудителей дерматомикозов, действует фунгистатически; прочие ингредиенты: триэтилен-гликоль, этиловый спирт 50% — обладают антисептическим и подсу- шивающим эффектом.

Показания: дерматомикозы, кандидозы, микозы на- ружного слухового прохода.

Побочные явления: возможно местное раздражение, фотосенсибилизация.

D.S. Наносить на пораженные участки тонким слоем 2—Зраза в день.

Активное вещество — эконазол, эффективен в отно- шении Trichophiton, Microsporum, Candida albicans и некоторых грамположительных бактерий. Вызывает гибель грибов в те- чение 3-5 дней, способствует быстрой регрессии жжения и зуда кожных покровов.

Показания: грибковые поражения кожи, отомикозы, вызванные чувствительными к препарату возбудителями.

Побочное действие: редко жжение.

Противопоказания: гиперчувствительность к препа- рату.

Противогрибковые препараты для местного применения

Навигация по разделу:
  • Дерматотропные препараты
  • Препараты для лечения псориаза для местного применения
  • Противогрибковые препараты для системного применения
  • Препараты для лечения зуда (включая антигистаминные препараты и анестетики)
  • Противомикробные препараты для лечения заболеваний кожи
  • Прочие препараты для лечения заболеваний кожи
  • АМИКЛОН
    Описание лекарственной формы: Крем белого или почти белого цвета.
    Характеристика: Противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного применения.
    Состав и форма выпуска:Крем 1% 100 г клотримазол 1 г
    Вспомогательные вещества: вазелин медицинский; персиковое масло; полиэтиленоксид 400; эмульгатор №1; нипагин; нипазол; вода очищенная — до 100 г в тубах алюминиевых по 10, 15 или 20 г; в пачке картонной 1 туба.
    Фармакологическое действие: Снижает синтез эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны микробной стенки, и приводит к изменению структуры и свойств клеточной мембраны микробной стенки, что в конечном счете вызывает лизис микробной клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Malassezia furfur), возбудителей разноцветного лишая, эритразмы, грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomonas vaginalis.
    Показания :Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидомикоз; межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; кандидозный баланит; отрубевидный лишай; эритразма; микозы, осложненные вторичной пиодермией.
    Способ применения и дозы: Наружно и местно. Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых 2–3 раза в день и осторожно втирают. Разовая доза на площадь поверхности размером с ладонь — столбик крема длиной 5 мм. Курс лечения в среднем составляет около 4 нед, но по его завершении (исчезновение клинических проявлений) целесообразно продолжить применение препарата еще в течение 14 дней. Длительность терапии эритразмы — 2–4 нед, разноцветного лишая — 1–3 нед.
    Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом, тщательно вытирают, особенно между пальцами. При грибковых поражениях кожи ног после достижения терапевтического эффекта рекомендуется продолжить лечение в течение 2–3 нед.
    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности.
    Взаимодействие: Амфотерицин B, нистатин, натамицин понижают эффективность клотримазола при одновременном применении.
    Побочные действия:Возможно ощущение жжения, покалывания в месте нанесения крема, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи, аллергических реакций (зуд, крапивница).

    БИФОСИН
    Характеристика:
    Присыпка 1% — белого или светло-кремового с сероватым оттенком цвета порошок.
    Раствор 1% — прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
    Крем 1% — от бесцветного с сероватым оттенком до бесцветного с серовато-кремовым оттенком цвета.
    Состав и форма выпуска:Присыпка 1 % 100 г бифоназол 1 г
    вспомогательные вещества: цинка оксид 15 г; крахмал кукурузный; тальк в полиэтиленовых банках по 30 г.Раствор для наружного применения 1 % 100 мл бифоназол 1 г вспомогательные вещества: полиэтиленоксид−400 во флаконах-капельницах темного стекла по 15 г; в коробке 1 флакон.Крем 1 % 100 г
    бифоназол 1 г
    вспомогательные вещества: полиэтиленоксид−400; полиэтиленоксид−4000; полипропиленгликоль в тубах по 30 г; в коробке 1 туба.
    Фармакодинамика: Активен в отношении Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp., Aspergillus spp., Corynebacterium spp., Candida albicans, Candida spp. и Malassezia furfur.
    Клиническая фармакология: Глубоко проникает в кожу, сохраняя высокие концентрации в течение 48–72 ч (что позволяет применять Бифосин 1 раз в сутки).
    Показания: Дерматофитии (микроспория, трихофития, руброфития); кандидоз кожи ногтевых валиков, ногтей, гениталий; эритразма, межпальцевая опрелость, гипергидроз стоп.
    Способ применения и дозы: Наружно, крем или раствор наносят на очаги поражения тонким слоем, слегка втирая, 1–2 раза в сутки. При наличии экссудативных форм поражения лечение начинают с применения раствора, после уменьшения острых воспалительных явлений используют крем, затем применяют присыпку. Продолжительность лечения при руброфитии — 2–5 нед, микроспории гладкой кожи — 2 нед, при поражении гладкой кожи и наружных половых органов — 2–4 нед, ногтевых валиков и ногтей — не менее 3–4 мес, при отрубевидном лишае, эритразме — 3–4 нед, при гипергидрозе стоп (используют присыпку) — 2–3 нед.
    После ликвидации клинических проявлений микоза лечение продолжают 10–15 дней, применяя крем, раствор или присыпку 1 раз в сутки для профилактики рецидива.
    Побочные действия: Аллергические реакции.

    ЭКОДАКС
    Состав и форма выпуска:
    1 г крема содержит эконазола нитрата 10 мг; в тубах по 10 г, в картонной пачке 1 туба.
    Показания:Дерматомикозы, вагинальные кандидозы.
    Способ применения и дозы: Местно. Наносят тонкий слой крема на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки. Влажные участки кожи перед нанесением препарата следует вытереть насухо. Интравагинальное использование по предписанию врача.
    Побочные действия: Преходящие жжение, зуд кожи.

    ПИМАФУЦИН
    Описание лекарственной формы: Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой: белого или почти белого цвета. Суппозитории вагинальные: торпедовидной формы, от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневым оттенком цвета. Крем для наружного применения 2%: белого или светло-желтого цвета.
    Характеристика: Противогрибковый полиеновый антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов.
    Особые указания : В период менструаций терапию суппозиториями лучше не продолжать. Лечение целесообразно начинать заранее до начала менструации или сразу после ее окончания. Пимафуцин® можно назначать новорожденным.
    Состав и форма выпуска:Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 1 табл.
    натамицин 100 мг вспомогательные вещества: картофельный крахмал —79,2 мг; ПВП — 5 мг; магния стеарат — 2,5 мг; лактоза — 66 мг; желатин — 3,3 мг; акация (гуммиарабик) — 7,3 мг; метил-р-оксибензоат — 0,07 мг; кальция карбонат — 30 мг; каолин — 14,2 мг; тальк — 21,7 мг; целлюлозы ацетата фталат — 18 мг; триацетин — 2,7 мг; воск белый пчелиный — 0,13 мг; титана оксид — 3 мг; сахароза — 122 мг во флаконах по 20 шт.; в коробке 1 флакон. Суппозитории вагинальные 1 супп. натамицин 100 мг вспомогательные вещества: цетиловый спирт — 690 мг; твердый жир — 700 мг; сорбит — 460 мг; полисорбат 80 — 460 мг; натрия гидрокарбонат — 69 мг; адипиновая кислота — 64 мг в контурной безъячейковой упаковке 3 шт., в картонной пачке 1 упаковка.Крем 1 г
    натамицин 20 мг вспомогательные вещества: цетиол V — 100 мг; воск на основе цетиловых эфиров — 50 мг; цетостеариловый спирт — 135 мг; натрия лаурилсульфат — 15 мг; метил-р-оксибензоат — 2 мг; пропил-р-оксибензоат — 1 мг; пропиленгликоль — 150 мг; вода очищенная — до 1 г в тубах по 30 г, в картонной пачке 1 туба.
    Фармакологическое действие: Натмицин необратимо связывается со стеролами клеточных мембран грибов, нарушая целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов.
    Фармакокинетика: Натамицин обладает только местным действием, не всасываясь из ЖКТ, через кожу и слизистые оболочки.
    Фармакодинамика: К натамицину чувствительно большое число дрожжевых и дрожжеподрбных микроорганизмов(в т.ч. Candida), дерматофитов. Первичная резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.
    Показания:Таблетки: неинвазивный кандидоз кишечника (лечение), а также профилактика развития кандидоза после приема антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков. Вагинальные суппозитории: вульвовагинальный кандидоз. Крем: инфекции кожи и слизистых, вызванные Candida или другими чувствительными дрожжевыми, дрожжеподобными грибами, дерматофитами (в т.ч. баланопоститы, отомикозы).
    Способ применения и дозы: Вагинальные суппозитории применяют по 1 на ночь в течение 6–9 сут, осторожно вводя свечу глубоко во влагалище в положении лежа.При упорном течении вагинитов кандидозной этиологии, дополнительно назначают кишечнорастворимые таблетки натамицина внутрь для санации возможного очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера можно использоватьл натамицин в форме крема. Таблетки назначают по одной 4 раза/сут в среднем, в течение 1 нед. Детям назначают по 1 табл. 2 раза/сут также в течение 1 нед. Крем наносят 1–4 раза в день на пораженные участки, длительность лечения обычно составляет 2–3 нед. При отомикозе перед применением препарата ухо очищают, а после нанесения в слуховой проход помещают турунду из натурального материала (хлопка, шерсти).
    Применение при беременности и кормлении грудью :Разрешено применение Пимафуцина на всех сроках беременности и в период кормления грудью.
    Передозировка: До настоящего времени о случаях передозировки препарата Пимафуцин не сообщалось. Длительное использование Пимафуцина не оказывает отрицательного воздействия на кожуили слизистые оболочки и системный эффект практически исключен. Случайный прием внутрь большого количества препарата не должен вызвать какого-либо токсического эффекта, поскольку абсорбция из кишечника отсутствует.
    Побочные действия: В некоторых случаях при применении кишечнорастворимых таблеток, особенно в первые дни лечения, возможны тошнота и диарея, обычно проходящие самостоятельно.
    Использование крема иногда может сопровождаться чувством местного раздражения и жжения. Вагинальные суппозитории редко могут вызывать слабо выраженное чувство жжения. Повышенная чувствительность к цетиловому спирту, содержащемуся в суппозиториях, встречается крайне редко.

    КЕТО ПЛЮС
    Описание лекарственной формы: Густая жидкость розового цвета с приятным запахом.
    Особые указания: При использовании шампуня следует избегать попадания его в глаза. При попадании шампуня в глаза следует промыть их водой. Состав и форма выпускаШампунь 1 г кетоконазол 20 мг цинк пиритион 10 мг
    вспомогательные вещества: алюминия магния силикат; соляная кислота; Велко SX200; имидмочевина; пропиленгликоль; коллоидная двуокись кремния; гидроксипропилметилцеллюлоза; очищенная вода; отдушка; краситель Кармоизин во флаконах полиэтиленовых по 60 мл; в пачке картонной 1 флакон.
    Фармакологическое действие: Кетоконазол (синтетическое производное имидазол-диоксалана) активен в отношении дерматофитов (Epidermophyton spp., Microsporum spp., Trichophyton spp.) и дрожжеподобных грибов (Candida spp., Malassezia furfur).
    Пиритион цинк обладает антипролиферативным действием на эпителиальные клетки и проявляет противогрибковую активность в отношении Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) и Pityrosporum orbiculare, вызывающих избыточное шелушение кожи.
    Фармакокинетика: Всасывание при нанесении на кожу незначительно. Системным действием препарат не обладает.
    Фармакодинамика: Шампунь Кето Плюс быстро уменьшает шелушение и зуд кожи головы, которые обычно ассоциируются с перхотью и себорейным дерматитом.
    Показания: Лечение и профилактика поражений кожи, в т.ч. волосистой части головы, вызванных дрожжеподобными микроорганизмами Malassezia furfur (Pityrosporum ovale), в т.ч. отрубевидного лишая, себорейного дерматита волосистой части головы и различных видов перхоти.
    Способ применения и дозы: Местно. Шампунь наносят на пораженные участки на 3–5 мин, затем смывают водой.
    Отрубевидный лишай: лечение — ежедневно в течение 5 дней, при отсутствии эффекта — 7 дней; профилактика — ежедневно в течение 3–5 дней перед наступлением лета.
    Себорейный дерматит волосистой части головы и различные виды перхоти: лечение — 2 раза в неделю в течение 1 мес; профилактика — 1 раз в неделю в течение 1 мес.
    Передозировка: При случайном приеме внутрь специальных мер не требуется. Запрещается вызывать рвоту или проводить промывание желудка (опасность аспирации).
    Меры предосторожности: При использовании на фоне длительной местной терапии глюкокортикоидами рекомендуется продолжить их местное применение в сочетании с Кето Плюс с последующей постепенной отменой глюкокортикоидов в течение 2–3 нед.
    Побочные действия: Местное раздражение, зуд, повышенная жирность или сухость волос и/или усиленное выпадение волос, иногда — изменение цвета волос (особенно химически поврежденных или седых).

    НИТРОФУНГИН
    Состав и форма выпуска:Раствор для наружного применения 10 мл хлорнитрофенол 10 мг триэтиленгликоль этанол 50% во флаконе 25 мл; в пачке картонной 1 флакон.
    Фармакологическое действие: Вызывает остановку роста и развития некоторых видов грибков.
    Показания: Дерматомикозы (эпидермофития, трихофития, кандидоз, микотическая экзема), микоз наружного слухового прохода.
    Способ применения и дозы: Наружно, пораженные участки обрабатывают 2–3 раза в сутки до исчезновения клинических признаков, затем еще не менее 4 нед, применяя препарат 1–2 раза в неделю. Для профилактики — 1–2 раза в неделю.
    Меры предосторожности: Места, обработанные препаратом, не следует подвергать воздействию солнечных лучей. При дерматомикозах, сопровождающихся выраженными местными воспалительными явлениями, и при появлении раздражения можно применять раствор, разбавленный водой в соотношении 1:1.
    Побочные действия: Местное раздражение, фотосенсибилизация.

    Недорогие, но эффективные противогрибковые таблетки

    Грибки присутствуют в почве, пищевых продуктах, воде, на бытовых предметах. Некоторые из них живут на поверхностях слизистых оболочек, не доставляя при этом дискомфорта. Для человека опасны только определенные типы грибков. Попадая на кожу, они провоцируют дерматомикозы, а при проникновении внутрь организма – системные микозы. В таком случае назначают прием противогрибковых препаратов широкого спектра действия. Для амбулаторного лечения врачи назначают таблетки.

    Общие сведения о противогрибковых препаратах

    Противогрибковые средства для приема внутрь или инъекционного введения называют системными антимикотиками. Потребность в них возникает при запущенных или генерализованных формах поражений кожи. На начальных стадиях дерматомикозов можно обойтись без таблеток.

    Системными препаратами лечат хронические формы микозов, когда больной сталкивается с периодическими (регулярными) рецидивами. Таблетки пригодятся в лечении ногтевого грибка (онихомикоза), ведь терапия только наружными препаратами занимает длительный период и не всегда заканчивается выздоровлением.

    Исключительно системными антимикотиками лечат микозы внутренних органов. Такие состояния развиваются крайне редко, зачастую у людей с иммунодефицитом. Спровоцировать системный микоз может бесконтрольный прием антибиотиков – такие случаи участились в последнее время. Препараты этой группы убивают болезнетворные микробы вместе с полезными, но не влияют на грибки. В условиях отсутствия нормальных бактерий, последние «разгуливаются» — активизируются на коже, внутренних и наружных слизистых оболочках, проникают в кровь и разносятся в органы. Микоз внутренних органов может закончиться фатально.

    Что делать если у вас грибок?!

    • Эта проверенная мазь помогает побороть грибок полностью, продается в каждой аптеке, называется.

    Читать далее >>

    Механизм действия противогрибковых таблеток

    Все противогрибковые препараты могут оказывать фунгицидное действие (убивают грибки) или фунгистатическое (подавляют развитие и размножение). Механизм действия их похож. Активные компоненты нарушают синтез ферментов, нужных грибку для воссоздания и поддержки целостности своей мембраны. В отсутствие этих соединений, мембрана истончается и повреждается. Содержимое клетки выходит наружу – она погибает.

    Фунгистатический эффект заключается в том, что при отсутствии определенных ферментов клетки перестают размножаться. Они погибают «от старости» не оставляя после себя «потомства».

    На данный момент популярностью пользуются противогрибковые вещества из класса азолов (флуконазол, изоконозал, кетоконазол). Это соединения с широким спектром противогрибкового действия, способные уничтожать одни грибки и подавлять – другие. Они всасываются в системный кровоток, хорошо накапливаются в костной и паренхиматозной ткани, концентрируются в эпителиальной. Перерабатываются печенью и почками. Выводятся с калом и мочой, а также через кожу (вместе с потом и сальным секретом). Именно эти препараты рекомендованы при системных грибковых инфекциях.

    Другой вид популярных антимикотиков – аллиамины. Вещество этой группы, которое назначают в форме таблеток – тербинафин. Препарат обладает широким спектром противогрибкового действия и переносится легче азолов.

    Антибиотики полиенового ряда (Леворин, Нистатин, Натамицин) не всасываются в системный кровоток и не могут использоваться для лечения системных микозов. Их назначают для терапии и профилактики кандидозов ЖКТ. Препараты выводятся в неизменном виде через кишечник, попутно устраняя колонии кандидобактерий.

    На основе этих же веществ изготовляют мази и кремы. Наружное применение уместно только при лабораторно подтвержденном кандидозе кожи и слизистых оболочек.

    Сведения о противопоказаниях и побочных эффектах

    Общее противопоказание для использования всех антимикотических веществ – индивидуальные реакции чувствительности. По сути это аллергия на лекарство, которая может быть у каждого человека. Взаимодействие химических соединений и индивидуальных ферментов не предсказуемо, поэтому одни люди переносят препараты хорошо, а другие страдают от острых аллергических проявлений (анафилактический шок, отек Квинке и другие). Сказать, есть ли у человека аллергия на тот или иной препарат нельзя. Это станет ясно после начала лечения.

    Все антимикотики нельзя использовать на фоне недостаточности внутренних органов. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность относятся к противопоказаниям. Нежелательно применение этих препаратов при любых патологиях печени и почек, так как выводятся они именно этими органами. Риск побочных эффектов повышается для диабетиков.

    Из-за риска гепато- и нефротоксического действия, противогрибковые лекарства нежелательно сочетать с любыми дозами и типами алкоголя.

    Побочные эффекты индивидуальны и проявляются с различной частотой. Чаще всего на фоне лечения возникают тошнота, рвота, высыпания на теле. Реже – отеки и анафилактические состояния.

    Антимикотики могут вступать в лекарственные взаимодействия. Эти препараты плохо сочетаются с антикоагулянтами, гормональными средствами (в том числе противозачаточными). Если больной принимает любые лекарства на регулярной основе, их названия следует сообщить врачу до начала терапии.

    Большинство препаратов противогрибковой группы противопоказано беременным. Их назначают, если есть опасность для жизни матери. Лечение происходит в условиях стационара.

    Лучшие противогрибковые препараты

    Любое грибковое поражение организма опасно. Неправильное лечение микозов чревато распространением инфекции по всему телу. Системные грибковые заболевания грозят летальным исходом. Лечить поражения кожи следует под контролем врача. Назначать системные препараты должен исключительно специалист. Перед подбором лекарства он оценит состояние больного, результаты лабораторных анализов и пропишет то средство, которое лучше всего походит. Самостоятельный прием таблеток чреват усугублением проблемы, развитием резистентности грибка к препарату, передозировкой и серьезными побочными эффектами. Перед приобретением и приемом любых противогрибковых таблеток следует проконсультироваться с врачом.

    Нистатин

    Один из самых доступных противогрибковых препаратов в таблетках. Цена колеблется, в зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке, от 70 до 200 рублей. В незначительных количествах всасывается в кровь. Применяется для профилактики и лечения кандидоза на фоне антибиотикотерапии, в пред- и послеоперационный период. Действует только в ЖКТ. Для лечения микозов стоп и ногтей не подходит. Детям, беременным и кормящим должен назначить врач. Принимают по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки. Аналогом Нистатина выступает Пимафуцин (действующее вещество – натамицин). Цена этого препарата варьируется в пределах 550-650 рублей.

    В доступном ценовом диапазоне находятся противогрибковые таблетки Клотримазол (80-240 рублей). Этот препарат не предназначен для приема внутрь. Таблетки используют интравагинально для лечения генитального кандидоза у женщин. Лекарств с клотримазолом для приема внутрь не существует.

    Кетоконазол

    Таблетки с кетоконазолом назначают для терапии обширных грибковых поражений кожи и редких микозов (паракокцидиоидоз, гистоплазмоз и др.). Принимать внутрь можно только по назначению врача из-за высокого риска поражений печени. Назначают по 200-400 мг 1 раз в сутки. Частые побочные эффекты – тошнота и головная боль. Снизить негативные проявления можно, принимая средство перед сном или сразу после еды. Лечение должен контролировать врач. Желательно каждые 10 дней сдавать печеночные пробы и общий анализ мочи. Риск проблем с печенью возрастает при длительном лечении Кетоконазолом (дольше 2 недель). Аналоги – Микозорал, Низорал. Цена от 220 до 600 рублей.

    Флуконазол

    Выпускают в капсулах под различными торговыми названиями (Флюзак, Фуцис, Дифлюкан, Флюкорик и др.). Цены от 30 до 500 рублей за 1 капсулу. Производят в разных дозировках (50, 100, 150, 200 мг), количествах (1,2,3,7,10 капсул) в упаковке.

    Назначают для лечения любых типов грибковых заболеваний, включая генерализованные, поражения мозга, легких, слизистых, кожи и ногтей. У людей с иммунодефицитными состояниями есть потребность в профилактическом приеме. Дозы, кратность приема, сроки лечения отличаются в индивидуальном порядке.

    Препарат всасывается в кровь на 90%. Быстро проникает во все биологические жидкости, накапливается в тканях. Создает устойчивые концентрации действующего вещества более чем на сутки. Обычно Флуконазол хорошо переносится, однако с осторожностью назначается лицам с патологиями печени. Риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме.

    Тербинафин

    Современный препарат для лечения всех типов грибковых поражений кожи и слизистых оболочек, волосистых участков тела, системны кандидозов. Выпускают разные компании. Торговые названия Тербинафин, Ламизил, Экзифин и др. Стоимость от 300 до 2400 рублей – зависит от производителя и количества таблеток в упаковке.

    Назначают по 125-250 мг однократно в сутки, не зависимо от приема пищи. Продолжительность лечения колеблется от 10 дней до 3 месяцев. Препарат нельзя сочетать с алкоголем – это повышает риск развития гепатита. Во время терапии следует регулярно контролировать функции печени и почек. При необходимости назначают детям с 3 лет. В таком случае дозу рассчитывают по весу.

    Гризеофульвин

    Доступный противогрибковый препарат с фунгистатическим действием. Назначают при запущенных формах эпидермофитии, микроспории, фавуса и трихофитии (рубромикозе стоп). Стоит 150-250 рублей.

    После приема внутрь, быстро накапливается в тканях, богатых кератином – поверхностный слой дермы, придатки кожи. Препарат подавляет размножение грибка. В результате – инфицированные кератиновые слои отторгаются со временем, а под ними формируются уже здоровые. Дозу рассчитывают по весу. Классическая схема – по 1 таблетке на 10 кг. Таблетки принимают вместе с растительным маслом – для повышения биодоступности лекарства. Из-за появления новых веществ с фунгицидным эффектом, врачи постепенно отказываются от назначения Гризеофульвина.

    Истории наших читателей

    • Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова. А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Наконец, я справился с грибком, и все благодаря этой статье. Всем у кого те же проблемы — читать обязательно!

    Читать статью полностью >>

    Антимикотики – серьезные лекарственные препараты. Передозировки и злоупотребление таблетками может привести к поражениям печени. По этой причине врачи назначают данные средства только в случае острой необходимости и максимально короткими курсами. Например, лечение кандидоза составляет однократный прием Флуконазола. В редких случаях, терапия длится 3-5 дней. Кожные заболевания лечат до месяца. Наиболее опасна для печени терапия ногтевого грибка. При этом заболевании пить противогрибковые таблетки придется от 3 месяцев.

    Недорогие, но эффективные противогрибковые препараты для ногтей

    Противогрибковые препараты для ног и ногтей в аптеках представлены большим разнообразием видов и форм. В зависимости от типа поражения микозом подбирается индивидуальное лечение, которое может включать системное и местное применение антимикотика – средства, уничтожающего грибок. Длительное существование инфекции на стопах приводит к косметическому дефекту, изменению формы и цвета ногтей, хронической интоксикации организма, которая чревата ослаблением иммунитета и обострению хронической патологии.

    Виды противогрибковых препаратов

    Классификация антигрибковых средств основана на подразделении их в зависимости от основного действующего вещества. В таблице приведены современные противогрибковые препараты различных фармакологических групп, которые могут применяться для лечения грибка ног.

    Фармакологическая группаАктивное веществоТорговое названиеФормы выпуска
    ПолиеныАмфотерицин ВАмфотерицин ВМазь
    ЛеворинЛевориновая мазь, ЛеворидонМазь, таблетки
    НатамицинПимафуцинКрем, таблетки
    НистатинНистатинМазь, таблетки
    АзолыБифоназолБифасам, Бифоназол, Бифонал, Бифосин, Бифоспор, Бифунал, МикоспорПрисыпка, гель, раствор, пудра, набор для удаления ногтя
    ИтраконазолИтразол, Ирунин, Итроконазол, Кандитрал, Орунгал, текназол, РумикозКапсулы, раствор для приема внутрь
    ИзоконазолТравоген, ТравокортКрем
    КетоконазолДермазол, Бризорал, Микозорал, Микокет, Низорал, Кетодин, Кетозорал, Перхотал, Себозол, ОроназолКрем, мазь, таблетки
    МиконазолГинезол, Дактанол, Дактарин, МикогельКрем, гель, спрей-пудра
    КлотримазолАмиклон, Викадерм, Имидил, Имазол, Кандибене, Кандид, Канестен, Канизон, Кломазол, Лотримин, Фактодин, ФунгиналКрем, раствор и порошок для наружного применения, лосьон, паста, мазь, спрей, аэрозоль
    СертаконазолЗалаин, СертамиколКрем, раствор
    ФлуконазолДифлюкан, Микомакс, Микосист, Флугал, Флузол, ЦисканКапсулы, таблетки
    АллиламиныНафтифинЭкзодерил, ФетиминКрем, раствор
    ТербинафинЛамизил, Ламитель, Атифан, Бинафин, Тербин, Экзифин, Микобене, ТербиноксРаствор, спрей, крем, мазь
    ДругиеАморолфинЛоцерил, Онихелп, Офломил, ЭкзоролфинлакЛак для ногтей
    ЦиклопироксБатрафен, Циклополи, ФонжиальЛак
    ГризеофульвинГриеофульфинТаблетки, суспензия
    ХлорнитрофенолНихлоргинСпиртовой раствор

    Выбор противогрибковой лекарственной терапии зависит от следующих факторов:

    • возраст;
    • вид возбудителя и его чувствительность к препарату;
    • локализация грибковой инфекции;
    • глубина и распространенность патологического процесса;
    • давность заболевание;
    • наличие сопутствующих болезней, которые могут служить противопоказанием.

    Учитывая все факторы, при возникновении симптомов грибка кожи (дерматофитии) или ногтей (онихомикоза), необходимо обратиться к специалисту, который назначит индивидуальное лечение.

    Нерациональное применение противогрибковых препаратов может привести к затяжному течению болезни, появлению побочных эффектов, особенно при применении системных антимикотиков.

    Системная терапия

    Системные противогрибковые препараты назначаются в следующих случаях:

    • глубокие микозы;
    • распространенное поражение гладкой кожи и ногтей пальцев стоп;
    • разрушение или вовлечение в патологический процесс более половины ногтевой пластины;
    • повреждение грибковым мицелием зоны роста ногтя;
    • высокая вероятность присоединения патогенной бактериальной флоры;
    • тотальное повреждение ногтей (не менее 3).

    Наиболее часто для приема внутрь используют лекарства, представленные в таблице ниже.

    Название препаратаПримерная цена, в рублях
    Амфотерицин В34
    Фунгилин21-30
    Леворин21-30
    Пимафуцин237-641
    Низорал641-2081
    Флуконазол15-52
    Микосист505-1935
    Итраконазол316-457
    Ламизил1623-2823
    Фунготербин210-333

    Противогрибковая терапия системными препаратами не проводится при беременности. Это связано с тем, что активное вещество попадает в кровь и с плацентарным кровотоком может попадать в организм плода. Происходит внутриутробное поражение печени у ребенка. При применении антимикотиков внутрь на ранних сроках может привести к развитию врожденных пороков развития.

    Местная терапия

    Недорогие, но эффективные противогрибковые препараты могут применяться в качестве местной терапии. Формы выпуска этих средств многообразны и подбор средства осуществляется в зависимости от клинической картины.

    При образовании мокнутия предпочтительно применение противогрибкового крема, лосьона или порошка. На сухих участках используются антимикотические препараты в виде мазей. При онихомикозах действенный эффект оказывают лаки и пасты.

    В таблице представлены наиболее эффективные местные противогрибковые средства.

    Название препаратаПримерная цена, в рублях
    Кандид крем, лосьон, порошок105-333
    Микозон крем111-157
    Себозол мазь96-135
    Ламизил раствор, спрей, крем398-861
    Экзодерил крем, раствор332-803
    Лоцерил лак1126
    Батрафен лак1340

    Обработка кожи, пораженной грибком проводится 2 раза в день. Предварительно ноги должны быть вымыты и просушены. Наносить противогрибковый препарат нужно тонким слоем. После нанесения оставить обработанные участки до полного высыхания или впитывания средства.

    В запущенных случаях онихомикоза может потребоваться полное удаление ногтевой пластины. С этой целью используются кератолитические средства, имеющие в составе мочевину. Они входят в следующие комплексы:

    • Микоспор (730-1022 руб.);
    • Ногтимицин (95-131 руб.);
    • Ногтивит (105-148 руб.).

    Перед применением этих средств ногтевая пластина, пораженная грибком, размягчается при помощи содовой ножной ванны в течение 15 минут. Затем окружающая область обрабатывается цинковой мазью или заклеивается лейкопластырем. После осторожно наносятся растворяющее вещество и повязка. Через 1-3 суток повязка снимается, а растворившиеся ногтевые ткани удаляются скребком, который входит в комплект. Процедура повторяется до обнажения ногтевого ложа.

    Использовала дешевый противогрибковый набор для удаления ногтя, пораженного грибком – Ногтимицин. Цена около 100 руб. Удалось полностью его снять в течение полутора недель. Потом каждый день обрабатывала мазью. Эффект хороший. Новый ноготь вырос уже наполовину и грибка на нем нет.

    Обзор популярных антимикотических препаратов

    Список лучших противогрибковых средств представлен препаратами разных фармакологических групп. Рейтинг антимикотиков нового поколения основан на их востребованности и эффективности. Отзывы пациентов, которые использовали разные лекарственные формы, в основном положительные.

    Ламизил

    Один из самых известных антимикотических препаратов. Производится Ламизил в Европе по заказу авторитетной фармацевтической корпорации ГлаксоСмитКляйн. Это лекарство имеет следующие формы выпуска:

    • Ламизил крем и спрей – 386-861 руб.;
    • Ламизил Дермгель – 398-557 руб.;
    • Ламизил Уно – 664-902 руб.

    Показан препарат при всех видах грибка ног и ногтей. Удобен в применении Ламизил Уно, который наносится на пораженные участки однократно. После его распределения по коже образуется пленка, которая сохраняется в течение 3 суток. Из нее постепенно выделяется активное вещество – тербинафин, обладающий широким спектром антифунгицидной активности.

    Побочные действия у препарата крайне редки. Это может быть аллергическая сыпь, покраснение и жжение в месте нанесения. Курс лечения грибка ног в среднем составляет 4 недели. Противопоказан Ламизил детям до 15 лет, больным с поражением почек и печени, при индивидуальной непереносимости, окклюзионных (закупоривающих) патологий сосудов ног.

    Хочу сказать о таком замечательном противогрибковом лекарстве, как Ламизил Уно. Заразилась грибком ног от мужа. Сразу обратилась к специалисту, который и прописал мне это средство. Всего один раз нанесла – и вся краснота, и зуд исчезли. Теперь для профилактики спреем пользуюсь.

    Мария Семенова, Владивосток

    Тербинафин

    Отечественный антифунгальный препарат, полный аналог Ламизила по действующему веществу. Кроме производителя, отмечается значительная разница в цене. Тербинафин выпускается в следующих формах: спрея, геля, мази, крема и таблеток. Помимо высокой антимикотической активности, одним из достоинств Тербинафина является его цена. Тюбик стоит от 56-149 рублей в зависимости от количества лекарства в нем.

    Знаю об этом противогрибковом препарате много, так как сам лечился им. Пил таблетки и мазал на ноги. Эффект есть, только не сразу. В лечении грибка главное – комплексный подход и не бросать дело на полпути. Цена по сравнению с Ламизилом намного ниже, а результат ничуть не хуже.

    Олег Николаевич, Саратов

    Гризеофульвин

    Фунгицидный препарат для системного лечения тяжелых поражений кожи и ногтей. Выпускается отечественным производителем в виде таблеток по 10, 25, 30 штук. Цена за упаковку Гризеофульвина составляет 171-240 руб.

    В первый месяц лечения онихомикоза таблетки принимают ежедневно, со второго месяца – через день, потом дважды в неделю. Курс лечения продолжается до отрастания нового ногтя. Пьют лекарство во время еды с чайной ложечкой растительного масла.

    Очень долго лечила грибок между пальцами. Перепробовала все мази, потратила уйму денег, а грибок не отступал – только все больше рос. В итоге обратилась к дерматологу в диспансер. Взяли анализ и выявили возбудителя. Потом врач назначила Гризеофульвин в таблетках и продолжать мазать грибок каждый день. Все прошло.

    Клотримазол

    Противогрибковые средства для ногтей на ногах на основе клотримазола известны практически каждому. Основной спектр воздействия препарата – дрожжи рода Кандиды. Для лечения грибка на ногах используют Клотримазол в виде крема (104-206 руб.), мази (85-134 руб.), раствора для наружного применения (204 руб.). Противопоказано это средство при индивидуальной непереносимости и в первые месяцы беременности.

    После операции пришлось долго пить антибиотики. После чего вылез грибок где только можно. Удивил тот факт, что для лечения грибка на ногах мне врач выписал мазь Клотримазол. До этого думала, что его только вагинально используют. Но эффект был быстрый. Ежедневно мазала им участки с грибком в течение месяца. Еще пила таблетки с гризеофульвином.

    Экзодерил

    Противогрибковое средство для ног австрийского производства компании Мерк зарекомендовало себя, как эффективное средство борьбы с онихомикозом. Действующее вещество препарата –нафтифин – антимикотик широкого спектра действия.

    Экзодерил имеет две формы выпуска в виде раствора (430-606 рублей) и крема (332-806 рублей). Перед нанесением лекарства любой из этих форм необходимо максимально удалить поврежденный грибком ноготь пилочкой или кусачками.

    Пользовалась противогрибковыми каплями Экзодерил. Мне понравилось, удобно в применении – аккуратно растираешь жидкость по ногтю ватной палочкой и все, можно и кожу вокруг дополнительно обрабатывать. Мне быстро помогло такое лечение, хотя случай был не запущенный.

    Читать еще:  Препараты для ревитализации лица
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector