Fitnes-tomsk.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколько стоит операция шунтирование желудка

Прием хирурга во Владимире

В клинике МЕДЭКСПЕРТ ведут прием врачи-хирурги с многолетним стажем работы. Врач внимательно проанализирует патологию (осмотрит поврежденные ткани), выяснит состояние пациента, уточнит наличие противопоказаний. По результатам консультативного приема может назначаться хирургическая процедура.

Виды хирургических процедур

Хирургическая помощь необходима в экстренных ситуациях, а также когда другие медицинские способы не применимы. Наши специалисты — хирурги общего профиля. Они имеют опыт работы с патологиями органов брюшной полости, щитовидной железы, кожи и подкожной клетчатки, мягких тканей.

Врачи клиники успешно проводят следующие виды хирургических процедур:

  • обработка поверхностных травм, ран;
  • лечение ожогов;
  • наложение фиксирующих повязок (перевязки);
  • рассечение тканей (в том числе с целью диагностики или удаления очага патологии);
  • наложение и снятие швов;
  • вскрытие и удаление патологических образований;
  • диагностическое обследование.

В числе востребованных хирургических операций, выполняемых нашими хирургами: удаление папилломы, вросшего ногтя, инородного тела, липомы, фибромы, вскрытие фурункула и карбункула. Мы лечим острые и хронические случаи.

Осмотр и хирургические процедуры происходят в комфортных условиях нашего современного медицинского центра. Операции проводятся высококвалифицированными хирургами, при участии опытного медперсонала.

Показания для хирургического лечения

Хирург принимает пациентов со следующими симптомами:

  • сильные боли в суставах, позвоночнике;
  • ограниченная подвижность;
  • травмы (ушибы, вывихи, переломы, повреждения тканей);
  • острые боли в области живота;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • наличие воспалений, в том числе с инфекционными поражениями (отеки, покраснения, гнойники);
  • появление новообразований на теле (в том числе грыжи);
  • кожные патологии;
  • пороки развития.

Наши врачи осуществляют как плановые, так и срочные операции. Перед тем как назначить хирургическое вмешательство, специалист обследует организм пациента (в том числе на наличие противопоказаний). При необходимости, проводится предоперационная подготовка. После хирургической процедуры может назначаться контрольный осмотр у хирурга (врач контролирует процесс восстановления).

Бариатрическая хирургия в стационаре «Медэксперт» (хирургическое лечение ожирения)

Избыточная масса тела является не только косметическим дефектом. Лишний вес приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, заболеваний суставов нижних конечностей и позвоночника, некоторых видов рака, других заболеваний. Так же ожирение значительно утяжеляет течение этих болезней и является, наряду с алкоголизмом и табакокурением, фактором сокращающим жизнь! Большинство пациентов с избыточной массой тела считают, что излишний вес у них обусловлен гормональным дисбалансом. По мнению ученных гормональное ожирение встречается менее, чем в 5% случаев. Более, чем в 90% случаев причиной ожирения является избыточное потребление калорий- алиментарное ожирение. Оно обусловлено нарушением пищевого поведения, в частности избыточным потреблением калорий и недостаточной (несоответствующей потребляемым калориям) физической активностью. Усвоенные калории не «сгорают» полностью и их излишек «откладывается в жир».

Предрасположенность к избыточному весу может реализоваться только при нерациональном питании и недостаточной физической активности. Калории не образуются из воздуха, они поступают с пищей!

Если у человека с избыточной массой тела не получается похудеть с помощью традиционных консервативных способов (диеты, физическая активность), то мы можем ему помочь нижеперечисленными современными, в т.ч. хирургическими методами, которые стремительно завоёвывают популярность в России, а в мире выполняются уже более 60 лет! Сразу оговоримся, что речь не идет о простом «откачивании жира». Применяемые у нас методы воздействуют на саму причину ожирения, а именно исключают возможность переедания (рестриктивные методы) или снижают усвоение калорий в кишечнике (мальабсорбтивные методы). Все манипуляции и операции выполняет опытный абдоминальный и эндоскопический хирург Евгений Юрьевич Ивасюк, прощедший обучение бариатрическим операциям в г. Москва у одного из ведущих бариатрических хирургов России с мировой известностью Р.Г. Аскерханова.

Итак, если Вы решили кардинально изменить свой вес, Вы можете воспользоваться специальными видами лечения ожирения

БАЛЛОНИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА – это установка в желудок силиконового баллона объемом 500-700 мл. Манипуляция может проводиться под легкой общей внутривенной анестезией. Длительность манипуляции 15-20 мин: выполняется гастроскопия для исключения противопоказаний, далее в желудок через рот вводится свернутый баллон с трубкой, через которую он заполняется жидкостью, трубка извлекается, клапан автоматически закрывается и герметично заполненный баллон остается в желудке. Как правило, после установки баллона в течение 2-3 дней происходит адаптация желудка к новым условиям и пациент перестает ощущать баллон. Баллон в желудке не позволяет пациенту переедать, т.к. при приеме небольшого кол-ва пищи происходит возбуждение барорецепторов и быстро возникает чувство насыщения, при попытке переедания возникают неприятные ощущения, тошнота. Срок нахождения баллона в желудке – не более 6 мес (т.к. под воздействием желудочного сока баллон постепенно разрушается), в течение всего периода нахождения баллона в желудке необходимо принимать омепразол, соблюдать определенную диету (малыми порциями, преимущество пища, содержащая большое кол-во белка, низкокалорийная (1000-1500 ккал/сут), принимать поливитамины. Процесс похудения (снижения веса) начинается сразу после установки баллона, причем темп снижения веса постепенно уменьшается. Наблюдается потеря в среднем 20-30% от избыточной массы тела за 6 месяцев. Внутрижелудочный баллон помогает выработать у пациента правильное пищевое поведение (привычку правильно питаться), удержание достигнутой массы тела после удаления баллона полностью зависит от пациента. Если масса тела после удаления баллона вновь увеличивается, то можно установить новый баллон или выполнить бариатрическую операцию.

ПРОДОЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА (sleeve-1) — это удаление значительной части желудка в продольном направлении с уменьшением его полости до 70-100 мл (в виде трубки) и сохранением естественного пассажа пищи. Выполняется лапароскопическим способом. Механизм снижения веса состоит в значительном уменьшении количества принимаемой пищи и удалением грелин-продуцирующей зоны желудка (грелин — «гормон голода»). Эффективность операции колеблется в пределах потери 50-80% от избыточной массы тела и зависит от приверженности пациента рекомендациям врача!

ГАСТРОПЛИКАЦИЯ (sleeve-2) – это операция, при которой выполняется уменьшение объема желудка путем создания его дупликатуры по большой кривизне. Операция выполняется лапароскопическим методом под общей анестезией. Принцип снижения массы тела заключается в уменьшении объема желудка. По сравнению с продольной резекцией желудка операция является более безопасной в плане развития несостоятельности швов (вскрытие полых органов не производится) и менее дорогой (не используются дорогие кассеты к сшивающим аппаратам), но менее эффективной (снижение массы тела в среднем составляет 40-60% от избыточной, при систематическом переедании возможно постепенное восстановление объема желудка). Кроме того, отдаленные последствия операции еще недостаточно изучены.

ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ (желудочное шунтирование, gastric bypass) направлено не только на уменьшение объема желудка до 30-50 мл, но и на снижение всасывания жиров и углеводов за счет выключения из пищеварения части тонкой кишки. Выполняется также лапароскопическим способом. Из всех перечисленных является наиболее эффективным (потеря 65-85 % избыточной массы тела). Особенно благоприятно влияет на такие связанные с ожирением заболевания обмена веществ, как сахарный диабет и дислипидэмия (повышение уровня холестерина). В ряде случаев наблюдается полная компенсация диабета без использования лекарственных средств, появляется возможность отказаться от введения инсулина. К недостаткам относятся более высокая вероятность осложнений, необходимость в пожизненном ежедневном приеме поливитаминно-минеральных комплексов, трудности обследования отключенной части желудка и 12-перстной кишки при возникновении такой необходимости.

Также в стационаре «Медэксперт» выполняются операции по коррекции контуров тела после значительного снижения веса (абдоминопластика (удаление «фартука» на животе), коррекция формы бедер). Необходимым условием для этих операций является достижение и удержание целевой массы тела, когда дальнейшее значительное снижение массы тела не ожидается.

Общие противопоказания к бариатрическим вмешательствам:

  • Некоторые заболевания пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  • Психические расстройства, алкоголизм, наркомания, а также пациенты с низкой дисциплиной (не приверженные к выполнению рекомендаций врача);
  • Беременность (в т.ч. планирующаяся в ближайшее время), лактация;

Противопоказаниями к бариатрическим операциям (но не к баллонированию желудка) также являются тяжелые заболевания и состояния, обусловливающие значительный риск анестезии, как и для любых других операций под общей анестезией (декомпенсированная сердечная, дыхательная недостаточность и т.п.).

Помогает ли похудеть операция по уменьшению желудка?

Жительница Воронежа, мечтая избавиться от лишних килограммов, решилась на хирургическое вмешательство

Добавить в закладки

Удалить из закладок

Войдите, чтобы добавить в закладки

Читать все комментарии

Стройная красавица Екатерина Махиня в коротком платьице с удовольствием позирует нашему фотографу Александру. А ещё три года назад фотосъёмка была для неё тяжелым испытанием. Фотографируясь в компаниях, Катя спешила спрятаться за чужие спины — а всё из-за лишнего веса, который доходил до 120 килограммов. В течение 12 лет девушка упорно, но безуспешно пыталась сбросить вес и в итоге решилась на крайнюю меру — бариатрическую операцию, а проще говоря, уменьшение объёма желудка.

Читать еще:  Баночный массаж живота в домашних условиях видео

«Каждый раз, когда ела, чувствовала себя виноватой»

История Екатерины, по профессии детского массажиста, покажется знакомой многим женщинам с лишним весом. До 21 года она при росте 168 см весила 60 килограммов и была собой очень довольна. Затем последовала первая беременность, во время которой она набрала аж 30 килограммов. После родов почти все они остались на месте и начались годы изнурительных попыток прийти в форму.

— Я пробовала всё: диеты, таблетки, спорт. Да, бывало, что килограммов 10 уходило, но возвращалось 12, — вспоминает Катя, — Каждый раз, когда я ела, даже если это был капустный лист, я чувствовала себя виноватой. А есть хотелось очень! Каждый поход в магазин за одеждой — это был стресс, ведь я поправилась до 56 — 58 размера. А я так мечтала ходить в джинсах-скинни, на каблуках! Плюс прибавились проблемы со здоровьем: повысился сахар в крови, начали болеть суставы.

Четыре года назад Катя родила второго ребёнка. И тогда вес 31-летней женщины достиг максимума — 120 килограммов. И её страдания по этому поводу тоже. К специалисту по бариатрии Кате посоветовала обратиться её гинеколог. Катя проконсультировалась у хирурга «Дорожной клинической больницы на ст. Воронеж-1» Владимира Самойлова, и, когда он предложил ей операцию, не сомневалась ни секунды:

— Главных мотивов у меня было два: состояние здоровья, страдавшее из-за ожирения, и родившаяся дочь Маша, для которой я хотела быть примером. При этом хочу сказать всем женщинам: подобные вещи ни в коем случае не надо делать только затем, чтобы вернуть внимание мужа. Если он не любит вас толстой, то не полюбит и худой! Мой супруг Дима и мама очень меня поддержали. Хотя, конечно, встречались люди, которые говорили, мол, я занимаюсь ерундой и против природы не попрёшь.

Екатерина рассказывает, что операция прошла легко, в первые часы после отхождения наркоза живот побаливал, но неприятные симптомы быстро прошли, а через три дня её уже выписали домой. И там она обнаружила, что уже 6 килограммов оставила в больнице.

— Первые месяцы после операций нужен особый режим питания, — продолжает она, — сначала только всё жидкое, потом пюре, и примерно через два-три месяца переходишь на твёрдую пищу. Я сразу почувствовала, что быстро наедаюсь. Раньше за один присест могла съесть 12 куриных крылышек, два куска пиццы, брауни и пол-литра колы. А сейчас — 150 — 200 граммов супа или одну котлетку с овощами. Я стараюсь питаться правильно, но при этом себя не ограничиваю, могу съесть и торт, и картошку фри. Правда, организм как-то уже не очень их просит.

За 9 месяцев после операции Катя похудела со 100 до 60 килограммов — сейчас по фотографиям кажется, что это две разные женщины. Рассказывает, что вынуждена была поменять не только весь гардероб, включая обувь, так как размер ноги тоже уменьшился, но даже паспорт — её перестали узнавать по фотографии. А ещё Катю надо похвалить за смелость — она никогда не скрывала, каким образом ей удалось вернуть стройность, более того, делилась своим опытом со всеми желающими.

— Муж никогда не укорял меня, мол, ты расползлась, худеть надо, – признаётся она, – Но сейчас я понимаю, что ему приятно видеть меня такой, он любит показывать мои фото «до» и «после» друзьям, гордится моими изменениями. И сейчас я понимаю, что втайне он, конечно, хотел, чтобы я снова стала стройной.

В минувшие выходные девушка пришла подбодрить своих подруг по несчастью в «ДКБ на ст. Воронеж-1», которые как раз готовились к операции. Здесь проходил «Марафон бариатрии», куда приехали хирурги со всей страны. За два выходных ведущие специалисты в области бариатрии из Москвы и Воронежа сделали 12 операций, показав коллегами различные их виды и нюансы. Причём все операции в прямом эфире транслировались прямо в конференц-зал. Мероприятие неслучайно происходило именно там — пока в нашем городе бариатрические операции делают только здесь. Корреспонденты «Ё!» поинтересовались у врачей и их пациентов, кому показано уменьшение желудка, а кому лучше ограничиться диетой, так ли эти вмешательства безопасны и скоро ли появится возможность сделать их бесплатно.

«Операция — это самая крайняя мера»

В Воронеже бариатрической хирургией занимается только один доктор, Владимир Самойлов. С 2011 года он провёл более 500 операций. Самый тяжёлый его пациент весил более 300 килограммов. Корреспонденты «Ё!» задали ему шесть самых важных вопросов об этом радикальном способе борьбы с ожирением.

Бариатрические операции — это удаление части желудка?

— Не только. Как правило, это или уменьшение объёма желудка, или выключение из процесса пищеварения части тонкой кишки, где происходит всасывание пищи. Эти два механизма работают как изолированно, так и комбинированно. Операция проводится лапороскопическим методом, длится от полутора до двух с половиной часов. В итоге объём желудка в среднем уменьшается до 100 — 120 мл. Операцию делают лицам от 18 до 60 лет.

Представьте, к вам приходит пациентка и говорит: «У меня пять лишних килограммов, ушейте мне желудок». Вы согласитесь?

— Конечно, нет. Бариатрические операции проводятся по строгим показаниям. Ключевой фактор — индекс массы тела (калькуляторы ИМТ можно найти в интернете. — «Ё!»). Бариатрическая операция рекомендуется, если ИМТ больше 35 и у пациента имеются сопутствующие ожирению заболевания: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, холестерин и т. п. Если ИМТ больше 40, то пациенту предлагают операцию и без сопутствующих заболеваний. К примеру, у женщины ростом 160 см и весом 100 килограммов ИМТ равен 39. Кстати, большую часть операций, примерно 75%, мы делаем именно женщинам в возрасте 30 — 40 лет.

То есть пациентами с индексом массы тела от 35 никак по-другому похудеть нельзя, только ложиться под нож?

— Как раз нет, операция, как и любое хирургическое вмешательство, — это крайняя мера. Перед этим человек должен попробовать консервативное лечение, в том числе изменение питания. Могу констатировать, что в 95% случаев главная причина ожирения — избыточное поступление калорий в организм, то есть, проще говоря, пациент слишком много кушает.

Бывают случаи, когда пациенты после операции всё равно набирают вес?

— Бывает, хотя прежних показателей они всё равно не достигают. Иногда они недостаточно сбрасывают (после операции человек в среднем теряет 75 — 80% избыточной массы). Это зависит и от индивидуальных особенностей организма, и от поведения пациента. В этом случае мы иногда проводим повторную операцию, например ещё немного убирая объём желудка или выключая из процесса пищеварения тонкую кишку.

А если диеты и спорт не помогают, а на операцию человек не отваживается, что ему ещё можно посоветовать?

— Промежуточный метод лечения ожирения — установка желудочного баллона (шара из силиконовой резины, наполненного физраствором). Его вводят в желудок через рот и пищевод, а через полгода-год извлекают. Однако, чтобы этот метод дал выраженный эффект, как и в случае с бариатрическими операциями, пациенту рекомендуется сменить образ жизни на более здоровый.

Сколько стоит такая операция?

— В зависимости от количества обследований и других моментов общая стоимость может составлять 200 — 250 тысяч рублей.

Комментарий эксперта

Со следующего года бариатрию начнут делать по квотам

Александр НЕЙМАРК, Президент российского общества бариатрических хирургов:

— На сегодня бариатрическая операция — это платная услуга, но постепенно усилиями Общества бариатрических хирургов происходят изменения. Со следующего года уже появится государственное субсидирование и квоты по лечению этим способом определённых форм ожирения в сочетании с сахарным диабетом. К сожалению, ожирение у нас не распознаётся государством, обществом как какое-то хроническое заболевание. Считается, мол, человек сам от него может избавиться, главное, есть поменьше. На самом деле всё не так просто, и порой без помощи медиков человек не сможет сам справиться с ожирением.

Читать еще:  Массаж по жаке описание

В тему

Какие могут быть побочные эффекты от бариатрических операций?

Большинство пациентов рассказывают, что перенесли эти вмешательства без особых проблем. Однако у них, как и в принципе у хирургических вмешательств, существует масса рисков. Это побочные эффекты как общего характера: проблемы с сердцем, образование тромбов или, наоборот, кровотечение, инфицирование, так и специфические: грыжи живота, спайки в брюшной полости, язвы желудка, панкреатит и другие проблемы ЖКТ. Именно поэтому операцию нужно проводить строго по показаниям, когда все другие способы не помогают, а после неё тщательно соблюдать все рекомендации доктора.

Особенности операции по шунтированию желудка и стоимость

Снижение веса в некоторых случаях невозможно без более серьезных мер воздействия, чем, например, диеты или активный образ жизни. В подобных ситуациях прибегают к шунтированию желудка, или его ушиванию. Прежде чем решиться на такой шаг, безусловно, потребуется консультация хирурга. Также важно разобраться с основными показаниями и противопоказаниями, выяснить, какими могут быть последствия – такая 100% готовность является залогом оптимального самочувствия и исключения осложнений.

Что такое гастрошунтирование желудка?

Желудочное шунтирование представляет собой хирургическое вмешательство, целью которого является существенное снижение веса. Операция проводится хирургом с учетом всех показаний и противопоказаний, о которых будет рассказано далее.

Наиболее существенными преимуществами такого вмешательства следует считать, что:

  1. Происходит всасывание меньшей части поступившей в область желудка пищи.
  2. Пациенты перестают испытывать тягу ко многим продуктам, от которых целесообразно отказаться. Например, это могут быть блюда, включающие в себя рафинированный сахар или сложные жиры.
  3. При необходимости вмешательство обратимо, то есть желудку можно будет вернуть прежние размеры.

Отдельного внимания заслуживают показания, указывающие на то, что жизненно необходимо уменьшение желудка хирургическим путем.

Показания к проведению операции по уменьшению желудка

Перечень диагностических случаев, при которых операция может быть проведена, нельзя назвать большим, в отличие, например, от противопоказаний. Прежде всего, это индекс массы тела (ИМТ) больше 40 кг на м2. В ситуации, когда у пациента диагностированы такие заболевания, как сахарный диабет или гипертония (которые напрямую ассоциируются с процессом ожирения), представленный индекс снижается до 35 кг на м2.

Следующим показанием являются такие патологические состояния, которые были спровоцированы лишним весом (острые или хронические сосудистые, сердечные нарушения). Отдельного внимания заслуживает нерезультативное лечение ожирения при помощи различных диет, спорта и медикаментозной тактики. Перед проведением ушивания желудка важно обсудить все возможные последствия и реакции со специалистом.

Еще одним показанием в данном перечне является исключение сбоев в функционировании эндокринной системы, которые и провоцируют ожирение.

Противопоказания

На первом месте в перечне противопоказаний для астрошунтирования находится тяжелый характер течения заболеваний респираторной и сердечно-сосудистой системы. Специалисты обращают внимание на:

  • любой триместр беременности;
  • определенные возрастные ограничения – например, для людей младше 18 лет операция находится под запретом;
  • продолжительное применение лекарственных наименований, а именно Преднизолона, Дексаметазона и аналогичных им;
  • алкогольную зависимость.

Также не следует забывать о таких ограничениях, как присутствие аутоиммунных заболеваний, инфекционные болезни и патологии пищеварительной системы, например, язвенное поражение. Ознакомившись с противопоказаниями, можно узнать все о самой операции и о том, какова цена шунтирования желудка.

Как проходит операция по шунтированию желудка и какова стоимость операции?

Перед осуществлением хирургического вмешательства обязательным этапом является подготовка. Пациент проходит ЭКГ, рентген-обследование грудины, осуществляется оценка деятельности его респираторной системы. После того, как будет назначена дата шунтирования, а все анализы сданы, больному потребуется на протяжении семи суток соблюдать специальную диету. Говоря об этом, обращают внимание на:

  • сведение к минимуму количества жирной пищи в рационе;
  • исключение мучных продуктов и таких, которые содержат сахар;
  • допустимость употребления не более 200 гр постоянного мяса;
  • употребление воды без каких-либо ограничений;
  • снижение приема риса и картошки.

Вне зависимости от стоимости операции по шунтированию желудка, пациенту важно употреблять не меньше одного свежего фрукта или овоща (можно и сваренного) в сутки. Также допустимо употреблять 200 мл овощного бульона.

Очень важно отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты, Парацетамола и Ибупрофена, а ровно за 24 часа до операции полностью исключить употребление пищи и воды.

Вмешательство осуществляется под общим наркозом и подразумевает формирование так называемого «маленького желудочка». Длительность операции составляет от одного до полутора часов, после завершения которых пациента переводят в палату интенсивной терапии. Еще через несколько часов прооперированный оказывается в обычной палате, где и происходит его восстановление. Обычно трех-четырех дней более чем достаточно для того, чтобы пациент мог вернуться домой.

Послеоперационный восстановительный период подразумевает следующие мероприятия:

  • после вмешательства на протяжении двух недель необходимо употреблять исключительно воду без газа, в то время как вся употребляемая пища должна быть жидкой или пюреобразной;
  • принимать пищу рекомендуется исключительно дробно и незначительными порциями – вследствие значительного уменьшения объема желудка;
  • отказ от употребления алкогольных напитков и наименований с газом;
  • обязательное использование витаминных и минеральных комплексов.

Говоря непосредственно об ограничениях, обращают внимание на то, что необходимо соблюдать постельный режим в течение 24 часов на начальном этапе восстановления. В течение двух недель важно воздерживаться от интимных отношений, под запретом находятся любые физические нагрузки (на протяжении двух месяцев). Также не рекомендуется вынашивать ребенка в течение первых двух лет с момента гастрошунтирования.

Операция по уменьшению желудка стоит, в зависимости от конкретной клиники, специалиста и города от 170 до 200 и более тысяч рублей. Также на стоимость влияет применяемая анестезия, степень сложности вмешательства.

Каковы последствия и возможны ли осложнения

Данное оперативное вмешательство вполне может оказать влияние на возникновение некоторых осложнений:

  • стеноз аностаза, образующийся по причине изменения размеров соединительных тканей, что и приводит к сужению области соединения желудочка;
  • язвенная болезнь, возникающая там, где происходит соединение дополнительно созданного желудка и тонкой кишки;
  • запор – по причине нарушений в работе кишечника;
  • гиповитаминоз, формирующийся вследствие уменьшения объемов желудка и кишечника, что приводит к снижению степени усвояемости полезных компонентов.

Отзывы

Пациенты, прошедшие через гастрошунтирование, обращают внимание на то, что вмешательство достаточно легко переносится, а процесс снижения веса начинается практически сразу же. В то же время, поскольку это серьезное хирургическое вмешательство, период восстановления у многих затягивается. Сложно дается и необходимость соблюдения диеты на протяжении длительного периода времени, другие ограничения.

Несмотря на это, многие отмечают, что исключительно шунтирование желудка помогает сбросить вес в те моменты, когда это критически необходимо. Однако, учитывая стоимость операции, она может оказаться по карману далеко не каждому. Адекватной альтернативы шунтированию нет, а потому, учитывая все плюсы и минусы, специалисты и пациенты рекомендуют осуществить именно уменьшение желудка.

Помогает ли похудеть операция по уменьшению желудка?

Жительница Воронежа, мечтая избавиться от лишних килограммов, решилась на хирургическое вмешательство

Добавить в закладки

Удалить из закладок

Войдите, чтобы добавить в закладки

Читать все комментарии

Стройная красавица Екатерина Махиня в коротком платьице с удовольствием позирует нашему фотографу Александру. А ещё три года назад фотосъёмка была для неё тяжелым испытанием. Фотографируясь в компаниях, Катя спешила спрятаться за чужие спины — а всё из-за лишнего веса, который доходил до 120 килограммов. В течение 12 лет девушка упорно, но безуспешно пыталась сбросить вес и в итоге решилась на крайнюю меру — бариатрическую операцию, а проще говоря, уменьшение объёма желудка.

«Каждый раз, когда ела, чувствовала себя виноватой»

История Екатерины, по профессии детского массажиста, покажется знакомой многим женщинам с лишним весом. До 21 года она при росте 168 см весила 60 килограммов и была собой очень довольна. Затем последовала первая беременность, во время которой она набрала аж 30 килограммов. После родов почти все они остались на месте и начались годы изнурительных попыток прийти в форму.

— Я пробовала всё: диеты, таблетки, спорт. Да, бывало, что килограммов 10 уходило, но возвращалось 12, — вспоминает Катя, — Каждый раз, когда я ела, даже если это был капустный лист, я чувствовала себя виноватой. А есть хотелось очень! Каждый поход в магазин за одеждой — это был стресс, ведь я поправилась до 56 — 58 размера. А я так мечтала ходить в джинсах-скинни, на каблуках! Плюс прибавились проблемы со здоровьем: повысился сахар в крови, начали болеть суставы.

Читать еще:  Массаж лица при параличе белла

Четыре года назад Катя родила второго ребёнка. И тогда вес 31-летней женщины достиг максимума — 120 килограммов. И её страдания по этому поводу тоже. К специалисту по бариатрии Кате посоветовала обратиться её гинеколог. Катя проконсультировалась у хирурга «Дорожной клинической больницы на ст. Воронеж-1» Владимира Самойлова, и, когда он предложил ей операцию, не сомневалась ни секунды:

— Главных мотивов у меня было два: состояние здоровья, страдавшее из-за ожирения, и родившаяся дочь Маша, для которой я хотела быть примером. При этом хочу сказать всем женщинам: подобные вещи ни в коем случае не надо делать только затем, чтобы вернуть внимание мужа. Если он не любит вас толстой, то не полюбит и худой! Мой супруг Дима и мама очень меня поддержали. Хотя, конечно, встречались люди, которые говорили, мол, я занимаюсь ерундой и против природы не попрёшь.

Екатерина рассказывает, что операция прошла легко, в первые часы после отхождения наркоза живот побаливал, но неприятные симптомы быстро прошли, а через три дня её уже выписали домой. И там она обнаружила, что уже 6 килограммов оставила в больнице.

— Первые месяцы после операций нужен особый режим питания, — продолжает она, — сначала только всё жидкое, потом пюре, и примерно через два-три месяца переходишь на твёрдую пищу. Я сразу почувствовала, что быстро наедаюсь. Раньше за один присест могла съесть 12 куриных крылышек, два куска пиццы, брауни и пол-литра колы. А сейчас — 150 — 200 граммов супа или одну котлетку с овощами. Я стараюсь питаться правильно, но при этом себя не ограничиваю, могу съесть и торт, и картошку фри. Правда, организм как-то уже не очень их просит.

За 9 месяцев после операции Катя похудела со 100 до 60 килограммов — сейчас по фотографиям кажется, что это две разные женщины. Рассказывает, что вынуждена была поменять не только весь гардероб, включая обувь, так как размер ноги тоже уменьшился, но даже паспорт — её перестали узнавать по фотографии. А ещё Катю надо похвалить за смелость — она никогда не скрывала, каким образом ей удалось вернуть стройность, более того, делилась своим опытом со всеми желающими.

— Муж никогда не укорял меня, мол, ты расползлась, худеть надо, – признаётся она, – Но сейчас я понимаю, что ему приятно видеть меня такой, он любит показывать мои фото «до» и «после» друзьям, гордится моими изменениями. И сейчас я понимаю, что втайне он, конечно, хотел, чтобы я снова стала стройной.

В минувшие выходные девушка пришла подбодрить своих подруг по несчастью в «ДКБ на ст. Воронеж-1», которые как раз готовились к операции. Здесь проходил «Марафон бариатрии», куда приехали хирурги со всей страны. За два выходных ведущие специалисты в области бариатрии из Москвы и Воронежа сделали 12 операций, показав коллегами различные их виды и нюансы. Причём все операции в прямом эфире транслировались прямо в конференц-зал. Мероприятие неслучайно происходило именно там — пока в нашем городе бариатрические операции делают только здесь. Корреспонденты «Ё!» поинтересовались у врачей и их пациентов, кому показано уменьшение желудка, а кому лучше ограничиться диетой, так ли эти вмешательства безопасны и скоро ли появится возможность сделать их бесплатно.

«Операция — это самая крайняя мера»

В Воронеже бариатрической хирургией занимается только один доктор, Владимир Самойлов. С 2011 года он провёл более 500 операций. Самый тяжёлый его пациент весил более 300 килограммов. Корреспонденты «Ё!» задали ему шесть самых важных вопросов об этом радикальном способе борьбы с ожирением.

Бариатрические операции — это удаление части желудка?

— Не только. Как правило, это или уменьшение объёма желудка, или выключение из процесса пищеварения части тонкой кишки, где происходит всасывание пищи. Эти два механизма работают как изолированно, так и комбинированно. Операция проводится лапороскопическим методом, длится от полутора до двух с половиной часов. В итоге объём желудка в среднем уменьшается до 100 — 120 мл. Операцию делают лицам от 18 до 60 лет.

Представьте, к вам приходит пациентка и говорит: «У меня пять лишних килограммов, ушейте мне желудок». Вы согласитесь?

— Конечно, нет. Бариатрические операции проводятся по строгим показаниям. Ключевой фактор — индекс массы тела (калькуляторы ИМТ можно найти в интернете. — «Ё!»). Бариатрическая операция рекомендуется, если ИМТ больше 35 и у пациента имеются сопутствующие ожирению заболевания: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, холестерин и т. п. Если ИМТ больше 40, то пациенту предлагают операцию и без сопутствующих заболеваний. К примеру, у женщины ростом 160 см и весом 100 килограммов ИМТ равен 39. Кстати, большую часть операций, примерно 75%, мы делаем именно женщинам в возрасте 30 — 40 лет.

То есть пациентами с индексом массы тела от 35 никак по-другому похудеть нельзя, только ложиться под нож?

— Как раз нет, операция, как и любое хирургическое вмешательство, — это крайняя мера. Перед этим человек должен попробовать консервативное лечение, в том числе изменение питания. Могу констатировать, что в 95% случаев главная причина ожирения — избыточное поступление калорий в организм, то есть, проще говоря, пациент слишком много кушает.

Бывают случаи, когда пациенты после операции всё равно набирают вес?

— Бывает, хотя прежних показателей они всё равно не достигают. Иногда они недостаточно сбрасывают (после операции человек в среднем теряет 75 — 80% избыточной массы). Это зависит и от индивидуальных особенностей организма, и от поведения пациента. В этом случае мы иногда проводим повторную операцию, например ещё немного убирая объём желудка или выключая из процесса пищеварения тонкую кишку.

А если диеты и спорт не помогают, а на операцию человек не отваживается, что ему ещё можно посоветовать?

— Промежуточный метод лечения ожирения — установка желудочного баллона (шара из силиконовой резины, наполненного физраствором). Его вводят в желудок через рот и пищевод, а через полгода-год извлекают. Однако, чтобы этот метод дал выраженный эффект, как и в случае с бариатрическими операциями, пациенту рекомендуется сменить образ жизни на более здоровый.

Сколько стоит такая операция?

— В зависимости от количества обследований и других моментов общая стоимость может составлять 200 — 250 тысяч рублей.

Комментарий эксперта

Со следующего года бариатрию начнут делать по квотам

Александр НЕЙМАРК, Президент российского общества бариатрических хирургов:

— На сегодня бариатрическая операция — это платная услуга, но постепенно усилиями Общества бариатрических хирургов происходят изменения. Со следующего года уже появится государственное субсидирование и квоты по лечению этим способом определённых форм ожирения в сочетании с сахарным диабетом. К сожалению, ожирение у нас не распознаётся государством, обществом как какое-то хроническое заболевание. Считается, мол, человек сам от него может избавиться, главное, есть поменьше. На самом деле всё не так просто, и порой без помощи медиков человек не сможет сам справиться с ожирением.

В тему

Какие могут быть побочные эффекты от бариатрических операций?

Большинство пациентов рассказывают, что перенесли эти вмешательства без особых проблем. Однако у них, как и в принципе у хирургических вмешательств, существует масса рисков. Это побочные эффекты как общего характера: проблемы с сердцем, образование тромбов или, наоборот, кровотечение, инфицирование, так и специфические: грыжи живота, спайки в брюшной полости, язвы желудка, панкреатит и другие проблемы ЖКТ. Именно поэтому операцию нужно проводить строго по показаниям, когда все другие способы не помогают, а после неё тщательно соблюдать все рекомендации доктора.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector