Витамин e в ампулах
Токоферол в ампулах: инструкция по применению
Токоферол (витамин Е в ампулах) – с греческого «несущий рождение». Изначально это вещество было обнаружено в проросших пшеничных зернах и использовалось для профилактики или замедления процессов естественного старения. Этот препарат относится к женским витаминам, так как регулирует продукцию эстрогенов.
Это жирорастворимое соединение обладает ярко выраженным действием, которое проявляется в нейтрализации радикалов и защитных функциях. При его дефиците состояние здоровья может ухудшиться, поэтому его уровень в организме постоянно рекомендуется поддерживать.
Полезные свойства и применение жидких форм токоферола
Особенностью витамина Е в ампулах являются мощные антиоксидантные свойства, благодаря которым микронутриент в растворах и маслах предотвращает распространение активных кислородных форм и улучшает общее самочувствие. Вещество тормозит отрицательное воздействие свободных радикалов и регулирует ферментную активность, чем помогает мышечным тканям правильно расти развиваться.
Соединение отличается множеством ценных свойств:
- стабилизирует нервную систему;
- улучшает зрение;
- нормализует сердечную деятельность и холестериновый уровень;
- восстанавливает кровообращение в слоях кожи, защищает дерму от пересыхания и ускоряет заживление ран;
- укрепляет структуру волос (при наружном использовании масляного раствора, втирании его в кожу головы);
- тормозит старение;
- балансирует гормональный фон;
- способствует усвоению витамина А;
- облегчает ПМС симптоматику у женщин;
- снижает риски появления онкопатологий;
- способствует полноценному развитию плода при беременности.
В природе основными источниками токоферола являются растительные масла и орехи. Но когда необходимо быстро восполнить его недостаточность, лучше остановить выбор на витамине Е в уколах. Он эффективнее, чем препарат в капсулах или продукты питания воздействует на организм. В дополнительном приеме микронутриента особенно нуждаются курящие и употребляющие алкоголь люди.
Показания к применению жидких форм витамина
Среди многообразия фармакологических форм встречаются не только инъекции витамина Е, но и капсул или растворы. Каждая из них имеет свою область применения и назначается в определенных случаях.
Показаниями для использования витамина E в жидком виде:
- гиповитаминозы Е;
- периоды реабилитации;
- астения (проявляется после 50 лет);
- склероз амиотрофического типа;
- сбои половой деятельности у пациентов любого пола;
- изменения в суставных тканях или связочном аппарате дегенеративного или пролиферативного характера;
- комплексная гормонотерапия нарушений в менструальном цикле или плодном развитии, а также при дефиците витамина;
- дистрофия мышечных тканей;
- сосудистые поражения в периферии;
- период грудного вскармливания;
- миопатия некротизирующего типа, гастрэктомия либо абеталипопротеинемия;
- неполноценное питание, повышенные физические нагрузки;
- дерматомиозиты или язвенные поражения голеней;
- цирроз печени или обструктивная желтуха;
- климакс и менструальные проблемы вроде выраженной симптоматики ПМС;
- никотиновая или наркотическая зависимость;
- тропическая спру, патология Крона.
В дополнительном применении витаминных инъекций нуждаются беременные, чтобы вынашивание ребенка протекало спокойнее, при депрессиях или после тяжелой болезни. Незаменимы они и при лечении наркомании, алкоголизма и пр.
Противопоказания
Перечень противопоказаний для внутримышечного витамина Е:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- гипервитаминоз;
- гипотромбинемия;
- инфаркт или кардиосклероз.
Беременным и кормящим женщинам, а также детям инъекции следует делать только по врачебному назначению. Хоть уколы и относятся к витаминным препаратам, при неправильном введении они могут спровоцировать побочные реакции или непредвиденные осложнения.
Инъекционные препараты токоферола
Инъекционные формы рекомендуется колоть в случаях, когда организм нуждается в 20-30 мг в сутки. Ведь при пероральном приеме добиться быстрого усвоения большого количества витаминного вещества не получится.
К наиболее распространенным инъекционным и жидким формам относят такие препараты:
- Токоферола ацетат производства С-Петербургской ФФ (Россия). Это масляный раствор с концентрацией 10, 20 или 30%, 20 мл. Назначают при гиповитаминозе Е, а также пожилым или лицам с постоянными физическими перегрузками, при неврастении или мышечной дистрофии и пр. Препарат рекомендуется принимать по 100-300 мг/д. Вещество может спровоцировать болезненность при внутримышечном введении, аллергические реакции или диарею при приеме внутрь. Он противопоказан при гиперчувствительности.
- Токоферола ацетат производства Тульской ФФ Марбиофарм (Россия). Раствор для внутреннего приема с концентрацией активного компонента 30%, 50 мл. Его назначают при гиповитаминозах Е. Дозировки определяются индивидуально в зависимости от заболевания.
Перед приемом внутримышечно или перорально необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, а также изучить инструкцию.
Схемы приема и дозировки
Витамин Е вводится внутримышечно или принимается перорально. Норма определяется в зависимости от заболевания.
- Нейромышечные патологии. Суточная доза – 50-100 мг, длительность курса – 30-60 дней. Повторить прием можно только после 2-3 месяцев.
- Угроза прерывания беременности. Витаминный препарат рекомендуется принимать на протяжении одного месяца по 100-150 мг.
- Кожные патологии. Доза – 15-100 мг/д. Период – 1-1,5 месяца. При необходимости доктор может продлить курс.
- Нарушения сперматогенеза или эректильных функций у мужчин. Назначают по 200-300 мг/д месячным курсом.
- Нарушения внутриутробного развития или привычный аборт. Препарат назначается с курсом 2-3 месяца с дозировкой по 120-150 мг/д 1-2 раза в сутки.
- Миокардиодистрофия или атеросклероз. Курс 20-40 дней по 100 мг в сутки, повторить терапию можно через 3-6 месяцев.
- Климактерические вегетативные расстройства. Дозировка – 100 мг 3 раза в сутки.
- Гипертензия на фоне беременности. Витамин принимают по 100 мг ежедневно или 1 раз в два дня.
- Анемия. Доза – 200 мг/д.
- Менструальные сбои. Норма – 300-400 мг через сутки. Терапию начинают с 17 дня цикла.
Принимать препарат в любой фармакологической форме следует только по рекомендации врача. Неправильное распределение дозировок может привести к побочным реакциям.
Побочные явления
При правильном применении препарата побочные реакции обычно не возникают. В исключительных случаях проявляется аллергия. При внутримышечных инъекциях в месте введения может возникнуть уплотнение, отечность, болезненность, но они проходят самостоятельно и быстро. На фоне длительной витаминотерапии возможно повышение артериального давления (АД) или снижение кровесвертываемости.
Передозировка
При превышении рекомендованных доз до 400-800 ед./д у пациентов возникает такая симптоматика:
- нарушение зрения;
- головокружение и цефалгия;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- слабость и быстрая утомляемость;
- гастралгия;
- рост белых волос (при пузырчатом эпидермолизе);
- астения.
Если суточная доза превышает 800 ед./д, у пациентов возникают такие состояния:
- нарушение работы щитовидки;
- развитие тромбофлебита и тромбоэмболии;
- сбои тиреоидного гормонального метаболизма;
- кровотечения (при дефиците К витамина);
- расстройства половых функций;
- недостаточность почек;
- геморрагический инсульт;
- гепатомегалия;
- тромбоэмболия или тромбофлебиты;
- сепсис или асцит;
- некротический колит.
При передозировке обязательно отменяют препарат и назначают глюкокортикостероиды и минимизируют в рационе продукты, богатые токоферолом. Дополнительно могут быть прописаны лекарства для стабилизации давления, гепатопротекторные средства, антибиотики, инфузионное введение детоксикационных растворов и пр.
Если состояние больного серьезно ухудшилось, то его госпитализируют. Дальнейшая тактика терапии гипервитаминоза Е определяется врачом, исходя из ситуации. Обычно включаются детоксикационные меры, направленные на выведение излишка токоферолов из организма.
Специфического антидота не существует, потому лучше соблюдать рекомендованные дозы и принимать витамин только по назначению врача и в соответствии с инструкцией.
Видео о последствиях передозировки:
Срок годности и условия хранения
Срок годности инъекционного раствора – 4 года, для капсул – 2. Хранить препараты следует в прохладном и темном, недоступном для детей месте. По истечении заявленного периода применять ампулы запрещено.
Взаимодействие с другими лекарствами
Особенности взаимодействия витамина Е с другими медикаментами и веществами:
- Усиление эффекта антиоксидантных, противоэпилептических препаратов, глюкокортикостероидов и противовоспалительных нестероидных средств.
- Снижение токсичности сердечных гликозидов, ретинола и витамина Д.
- При высокодозном приеме развитие гиповитаминоза А.
- Провоцирование кровотечений или гипопротромбинемии при применении витамина Е с антикоагулянтами (индандионом, кумарином и их производными) в дозировке больше 400 ед./д.
- При сочетании с Колестиполом или Колестирамином, минеральными маслами снижение всасываемости.
- Усиление действия стероидов, окисления.
Отдельного внимания заслуживает совместный прием витаминов А и Е. Подобный «тандем» назначается пациентам, страдающим различными зависимостями, заболеваниями щитовидки, ЖКТ или печеночными патологиями и пр. Их назначают в равных дозировках ежедневно. Точную схему подбирает врач.
Можно ли токоферол сочетать с алкоголем
Сочетать со спиртными напитками прием витамина Е нельзя, так как алкоголь нарушает выработку желчи, перерабатывающей жиры, а токоферол усваивается только при их наличии. Токоферол также предохраняет сосудистые каналы от тромбозов, а алкоголь разрушает его. Поэтому у пьющих людей часто наблюдается авитаминоз Е и тромбозные закупорки вен.
Где купить жидкий токоферол
Витамин Е в форме масляного раствора можно найти в аптеках. Но проще заказать его в интернет-магазине iHerb. Здесь много высококачественных препаратов от производителей Европы и США. На Айхерб цена витаминных добавок и остальной продукции ниже аптечных до 30-50%.
Инструкция по применению ампульной и капсульной формы витамина Е
Какой состав капсульной формы витамина E. К каким проблемам может привести дефицит этого витамина и как его применять.
Витамин Е — жирорастворимое вещество, которое в медицинской литературе и обиходе встречается под названием «токоферол». Элемент отличается ярко выраженным действием на организм, оказывает защитные функции и нейтрализует негативное влияние радикалов.
Нехватка токоферола несет повышенную опасность для здоровья. По этой причине важно знать показания, дозировку и способы приема витамина Е. Инструкция по применению токоферола в форме ампул и капсул приведена ниже.
Состав
Капсульная форма. В одной капсуле токоферола содержится 0,1 г, 0,2 г или 0,4 г действующего вещества. Из дополнительных элементов — подсолнечное масло, желатин, пунцовый краситель. Также в составе присутствует 75-процентный глицерол и очищенная вода. Капсулы имеют овальную форму, внутри заполнены маслом светло-желтого цвета. Витамин Е 200, витамин Е400 и витамин Е 100 применяются в роли профилактического средства и в комплексной терапии при лечении болезней кожи, проблем с репродуктивной функцией и при сбоях в работе половых органов. Принимается перорально.
Витамин Е в инъекциях. Токоферол также выпускается в ампулах по 1 мл, с 5 и 10-процентным раствором внутри. Принимается внутримышечно или внутрь.
Фармакологические свойства
Токоферол — мощное антиоксидантное средство, участвующее в процессах тканевого метаболизма, пролиферации клеток. Прием вещества снижает ломкость капилляров и препятствует их чрезмерной проницаемости. Кроме того, витамин Е участвует во многих процессах:
- Препятствует развитию атеросклероза.
- Укрепляет скелетную мускулатуру и сердечную мышцу. Доказано, что токоферол улучшает способность миокарды к сокращению и обеспечивает ее питание.
- Тормозит негативные реакции, в которых участвуют свободные радикалы.
- Исключает формирование пероксидов, которые повреждают мембраны клеток.
- Активизирует выработку гемсодержащих ферментов, а именно каталазы, цитхромов, миоглобина и прочих.
- Участвует в метаболизме нуклеиновых кислот, а также в дыхательном цикле.
- Ускоряет синтез арахидоновой кислоты.
- Стимулирует синтез белковых молекул, а именно коллагена, молекул гладких и скелетных мышц.
- Защищает от окисления ретинола. Препараты с витамином Е ингибируют синтез холестерина, снижают уровень липидов в плазме крови до безопасного уровня.
- Предотвращает агрегацию тромбоцитов.
- Поддерживает нормальную резистентность эритроцитов.
- Положительным образом действует на репродуктивную систему человека.
Дефицит
Дефицит витамина приводит ко многим проблемам:
- Снижение иммунитета и нарушение многих функций организма.
- У женщин возможны проблемы с деторождением и зачатием, проявляются сбои при мензисе.
- У мужчин снижается потенция и возрастает риск болезней мочеполовой системы.
- У новорожденных — гемолитическая желтуха, стеаторея, мальабсорбция.
- Дистрофия скелетных мышц.
- Гипертония.
- Дегенаративные изменения в сердечной мышце.
- Кровоизлияния у эмбрионов, повышение риска их гибели.
- Поражение нервных клеток и нарушение работы печени.
- Уменьшение концентрации белка в крови.
- Снижение уровня нуклеиновых кислот в семенниках и печени.
Фармакокинетика
Отдельного внимания заслуживает вопрос усвояемости витамин Е. Инструкция по применению 200 мг и 100 мг оговаривает, что после поступления в желудок в организм всасывается больше 50 процентов полученной дозы. Наибольшая концентрация токоферола в крови достигается через четыре часа. Для улучшения всасываемости должны выполняться следующие условия:
- наличие жиров и жирных кислот в организме;
- нормальная работа поджелудочной железы.
Во время всасывания формируется комплекс с липопротеидами, которые переносят молекулы токоферола к клеткам организма. Сначала вещество поступает в лимфу, после чего — в плазму крови, где токоферол связывается с липопротеидами (альфа и бета), а также в незначительной степени с альбумином сывороточного типа. При наличии проблем с усвояемостью белка возможны сбои с транспортировкой поступающего витамина.
После поступления в организм витамин Е накапливается в тканях и органах, а наибольший его объем в жировых тканях. Далее вещество подвергается метаболизму в клетках печени и расщепляется до производных с хиноновой структурой. После токоферол частично выводится с желчью (85-90%), а остальная часть — с мочой. При поступлении вещества в организм беременной 25-30% витамина переходит в организм плода. Кроме того, жирорастворимое вещество проникает и в молоко матери.
Витамин Е в уколах при внутримышечном введении проникает в кровь быстрее (в течение 30-40 минут), после чего проходит уже упомянутый выше путь.
Показания к применению
Токоферол получил широкое распространение в медицинской практике. В каких случаях назначается витамин Е. Показания к применению:
- Лечение гиповитаминоза токоферола.
- Астенические состояния (проявляются в возрасте после 50 лет).
- После перенесенных заболеваний, когда больной находится в реконвалесценционном состоянии.
- Амиотрофический склероз.
- Полиферантивные и дегенеративные изменения связочного аппарата и суставов организма.
- Нарушение работы половых желез (назначается мужчинам и женщинам).
- Мышечная дистрофия.
- Гормональное лечение менструального цикла и нарушение развития плода. Также токоферол назначается при дефиците витамина у матери или плода.
- Поражение периферических сосудов.
- Гастрэктомия, абеталипротеинемия, нектротизирующая миопатия.
- Атрофические изменения кожных покровов, дематомиозит, язвы голени.
- Период лактации, когда женщина придерживается диеты с большим содержанием жирных кислот.
- Чрезмерные физические нагрузки или проблемы с питанием.
Это не все, для чего применяется витамин Е. Токоферол в капсульной и инъекционной форме назначается при следующих проблемах
- обструктивная желтуха;
- цирроз печени;
- климакс;
- лечение никотиновой зависимости;
- наркомания;
- сбои менструального цикла;
- болезнь Крона;
- тропическая спру.
Витамин Е: способ применения и дозы
В случае приема токоферола в таблетках дозировка должна быть следующей:
- При угрозе аборта или в случае бесплодия — 200-300 мг в день.
- Нарушения менструального цикла — 300-400 мг. Витамин назначается, как дополнение к уже назначенной терапии. Частота приема — один раз в два дня. Курс повторяется пять раз, начиная с семнадцатых суток цикла.
- Климактерические нарушения — 100 мг одна порция. Частота приема — трижды в сутки.
- Неврастения — 100 мг в день.
- Мышечная дистрофия — до 2000 мг в день.
- Ревматические заболевания — 100-300 мг (суточная норма). Продолжительность курса — 3-4 недели.
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой — 100 мг/день.
- Парадонтопатия — 200-300 мг/день.
- Хронический гепатит — 300 мг/день.
- Болезни эндокринной системы — 400-500 мг/день.
- Болезнь Пестрони — 300-400 мг в день. Принимается добавка в течение 3-5 недель. После продолжается менее активный прием витамина Е. Дозировка снижается до 50 мг, а курс продлевается на 2-3 месяца.
- Заболевания кожи — 100-200 мг в день. В ряде случаев возможно увеличение дозировки (по назначению врача).
Дозировка витамина Е в ампулах. Токоферол может приниматься внутрь (перорально) или внутримышечно:
- Заболевания нейромышечной системы — 50-100 мг в день. Курс продолжается на протяжении 30-60 суток. В последующем возможно повторное прохождение — через 60-90 дней.
- Проблемы с потенцией и сперматогенез — 200-300 мг в день. Длительность приема составляет один месяц.
- Угроза выкидыша— 100-150 мл. Курс — 30 суток.
- Аборт или проблемы с внутриутробным развитием — 120-150 мг в день. Курс 60-90 дней. Принимается каждый день или через сутки.
- При болезнях кожи — 15-100 мг в день. Курс — 1-1.5 месяца. По рекомендации врача продолжительность курса и дозировка может меняться.
- Атеросклероз, миокардиодистрофия — 100 мг в день на протяжении 20-40 суток.
Признаки передозировки
Продолжительный прием витамина Е в дозировке 400-800 мг может привести к следующим проблемам:
- нарушение зрения;
- диарея;
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- сильная утомляемость;
- рост белых волос (в случае развития пузырчатого эпидермолиза).
Если дозировка превышает 800 мг, то последствия следующие:
- кровотечение (возможно у людей с дефицитом витамина К);
- нарушение работы щитовидной железы;
- сбои метаболизма гормонов;
- риск развития тромбоэмболии и тромбофлебита.
Противопоказания и побочные действия
В период приема важно знать возможные побочные действия витамина Е, противопоказания.
В период прохождения курса возможны следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- диарея;
- креатинурия;
- тошнота;
- гастралгия;
- тромбофлебиты.
При появлении любого из побочных эффектов, болей или проблем с ЖКТ рекомендуется остановить прием токоферола и обратиться к врачу.
- кардиосклероз;
- гиперчувствительность;
- инфаркт миокарда;
- возраст до 12 лет.
Взаимодействие с другими препаратами
Не менее важный момент — как применять витамин Е в комплексе с другими препаратами. Здесь стоит учесть следующее:
- Усиливается действие противоэпилептических средств. Актуально для людей с эпилепсией с повышенным объемом продуктов перекисного окисления липидов в крови.
- Употребление токоферола в дозировке более 400 мг и антикоагулянтов повышает риск развития кровотечений и гипопротромбинемии.
- Запрещен одновременный прием токоферола в чистом виде и других витаминных комплексов из-за риска передозировки.
- Прием витамин Е в повышенной дозировке может привести к дефициту ретинола.
- Употребление минеральных масел, колестипола и колестирамина снижает всасываемость токоферола.
- Совместный прием токоферола и препаратами стероидного типа усиливает действие последних.
- Снижается токсическое действие витамина Д, дигитоксина и дигоксина.
Токоферол в ампулах и капсулах важно хранить в недоступном для детей месте. Оптимальная температура — 15-25 градусов Цельсия. Срок годности для капсул — два года, а для витамина Е в инъекциях — 4.
Витамин Е для волос: формы выпуска, применение, полезные свойства и противопоказания
Токоферол, или витамин Е для волос очень важен, так как его нехватка вызывает серьезные нарушения в их структуре. Это становится заметно невооруженным взглядом: перхоть, повышенная ломкость и выпадение, секущиеся кончики, истончение, тусклость. В подобных ситуациях рекомендуется применение витамина как внутрь, так и наружно. Последний вариант подразумевает использование средства в чистом виде или как основы для масок и бальзамов. При комплексном лечебном подходе удается быстро восстановить былую силу и красоту локонов.
Наиболее распространенная форма выпуска витамина Е, имеющаяся в свободной аптечной продаже, — это круглые или овальные прозрачные капсулы, красного или желтого цвета. Этот препарат также бывает:
- в жидком виде — отпускается в ампулах;
- в масляном растворе — во флаконах по 25, 50 мл.
Для приема внутрь обычно прописывают таблетки. Масляный раствор больше подходит для наружного использования как эффективное средство в лечении кожных покровов и волос.
Так как организм не в состоянии самостоятельно синтезировать этот витамин, то требуется постоянное его пополнение с помощью специальных добавок. Токоферол содержится и во многих продуктах питания, которые нельзя игнорировать:
- брюссельская капуста и брокколи;
- орехи;
- бобовые культуры;
- печень;
- яйца;
- растительные масла.
Есть он и в зародышах пшеницы. Вот почему многие косметические средства имеют ее в составе.
Полезные свойства витамина Е обусловили его широкое применение в косметологии. Он эффективно восстанавливает структуру волос, что происходит благодаря следующим факторам:
- улучшает кровообращение в волосистой части головы и усиливает подпитку фолликул, способствует росту волос;
- защищает от ультрафиолетового воздействия, предотвращая разрушение;
- устраняет сечение кончиков;
- придает шелковистость и мягкость;
- предотвращает возникновение ранней седины, так как является сильным антиоксидантом;
- увлажняет и восстанавливает пересушенные волосы, что обусловлено повышением выработки кератина;
- избавляет от перхоти за счет нормализации работы сальных желез;
- укрепляет корни, благодаря чему уменьшается выпадение;
- снимает воспаление и зуд кожи головы;
- возвращает насыщенность цвета и блеск тусклым и ослабленным волосам.
Масляный раствор, применяемый наружно, способен в короткие сроки укрепить и сделать гуще шевелюру. При чрезмерном выпадении рекомендуется принимать витаминный коктейль А и Е внутрь. Это помогает предотвратить облысение.
Применение витамина Е в целях ухода за волосами подразумевает комплексный подход: наружно и внутрь. В жидком виде он хорошо сочетается с различными компонентами, поэтому его часто включают в состав готовых средств. Чтобы сделать обогащенный шампунь на скорую руку, достаточно 4–5 капель, которые добавляют в разовую порцию перед нанесением на волосы.
Можно приготовить коктейль из витаминов Е, В2, В6 и В12, в количестве одной ампулы каждого. Последняя группа придает волосам блеск и жизненную силу. Добавляют эту смесь в любой моющий состав.
Форма выпуска витамина Е в ампулах удобна для приготовления косметических масок и бальзамов в домашних условиях, так как не требует последующей тщательной промывки головы. Существует немало эффективных рецептов для разных типов волос и кожи:
Наименование | Приготовление и применение |
Луковый бальзам | 1 ст. л. лукового сока смешивают с небольшим количеством воды и 1 ч. л. токоферола. После мытья наносят на всю длину волос, держат 5–7 минут и смывают |
Медовый бальзам | Растворяют 40 г меда в стакане воды, добавляют 5–7 г витамина Е. Обильно смачивают полученной смесью пряди и минут 5 втирают в волосистую зону головы, после чего споласкивают |
Ополаскиватель | Делают смесь из отваров листьев малины, шиповника, крапивы и семян льна. Берут в равном соотношении. После каждого мытья с шампунем ополаскивают этим средством волосы |
Можно втирать в кожу головы чистый токоферол массажными движениями или использовать для этого смесь разных эфирных масел. Суть процедуры в следующем:
- 1. Предварительно моют волосы шампунем, отжимают и слегка просушивают полотенцем.
- 2. Смешивают масла: виноградных косточек, семечек кунжута и моркови. Каждого ингредиента берут по 1 ст. л.
- 3. Добавляют жидкий витамин Е в количестве содержимого одной ампулы.
- 4. Разделяют волосы на 4 части и фиксируют по отдельности.
- 5. Начинают обрабатывать масляной смесью по одной секции путем втирания в корни и последующего распределения по всей длине.
После завершения надевают полиэтиленовый пакет и чем-то утепляются сверху. Оставляют на всю ночь или на 2–3 часа, после чего несколько раз промывают мягким шампунем.